王军伟
- 作品数:25 被引量:68H指数:5
- 供职机构:西安交通大学医学院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 全髋关节置换治疗强直性脊柱炎双髋强直的疗效及相关影响因素分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗强直性脊柱炎双髋强直的疗效,并对相关影响因素进行分析。方法对46例强直性脊柱炎双髋强直患者采用THA治疗,收集手术前后相关指标评价疗效同时进行影响因素的相关性分析。结果患者均获得3个月随访,髋关节活动度术前为0°~98°(36.4°±25.01°),术后为55°~224°(210.8°±175.01°),差异有统计学意义(P<0.01)。ESR:术前为(27.66±3.27)mm/1 h,术后3个月降至(6.25±1.08)mm/1 h,差异有统计学意义(P<0.01)。CRP:术前为(46.33±6.99)mg/L,术后3个月降至(23.69±3.87)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。Harris总分:术前为(35.1±2.9)分,术后3个月为(86.1±2.5)分,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月疼痛、功能和关节活动度评分分别为(42.1±2.1)分、(39.3±2.2)分、(6.5±0.9)分,各项评分分别高于术前的(15.5±2.1)分、(17.5±2.9)分、(2.6±0.3)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后3个月疗效评价:优27例,良11例,可6例,差2例,优良率82.6%。在单因素logistic回归分析基础上进行多因素logistic回归分析发现,与术后疗效存在相关性的因素包括:术前ESR异常、术前CRP异常、有风湿病家族史、发病年龄低和病程长5个因素,OR值(95%CI)分别为1.580(1.437~1.737)、2.352(1.105~5.006)、1.252(1.120~1.399)、1.457(1.392~1.526)和1.091(1.081~1.102)。结论 THA治疗强直性脊柱炎双髋强直患者可有效重建髋关节、恢复关节功能、提高生活质量。患者术前ESR及CRP异常、有风湿病家族史、发病年龄低、病程长与THA治疗效果存在关联。
- 王涛张育民王军伟马涛宋伟王军
- 关键词:全髋关节置换术强直性脊柱炎
- 外踝截骨空心螺钉固定在踝关节融合术中的应用
- 目的观察通过外踝截骨空心螺钉固定在踝关节融合术中治疗的临床疗效。方法:2009年3~2011年7,对11例踝关节严重病损的患者行经外踝截骨空心螺钉固定的踝关节融合术,采取踝关节前侧及外侧入路,将外踝由外上向内下斜行截骨,...
- 王军伟赵恺梁晓军田锋李毅
- 关键词:踝关节损伤关节融合
- 文献传递
- 经腓骨截骨并植骨踝关节融合术治疗终末期踝关节炎
- 目的 分析经腓骨截骨并植骨的踝关节融合术治疗终末期踝关节炎的临床效果,探讨经腓骨截骨提高融合率的原因及固定方式。方法 回顾性分析我科2009年3月至2012年12月,行经腓骨截骨并植骨、螺钉固定的踝关节融合术治疗终末期踝...
- 王虎王军伟赵凯刘诚冯伟楼
- 跟骨多方位截骨加植骨与距下关节融合术治疗严重跟骨骨折畸形愈合
- 目的观察通过跟骨多方位截骨加植骨与距下关节融合术联合治疗严重跟骨骨折畸形愈合的临床疗效,探讨其手术适应症及优、缺点。方法 2009年4~201 1年8,对13例跟骨陈旧性骨折患者行跟骨多方位截骨加植骨与距下关节融合术治疗...
- 王军伟赵恺梁晓军田锋李毅
- 关键词:跟骨关节内骨折植骨截骨
- 文献传递
- 闭合复位经皮螺钉固定治疗距骨颈骨折被引量:5
- 2013年
- 目的观察闭合复位经皮螺钉内固定治疗距骨颈骨折的临床效果,探讨距骨颈骨折微创治疗的可行性。方法回顾性分析2009年6月至2012年12月利用闭合复位经皮螺钉内固定治疗12例距骨颈骨折患者的病历资料,男10例,女2例;年龄21-52岁,平均34岁;均为单侧骨折,左足5例,右足7例。按照Hawkins分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型5例。12例患者术前均采用CT评价骨折移位情况、骨折形态、有无碎骨块。对于7例Ⅰ型骨折患者直接采用经皮由后向前空心螺钉固定,5例Ⅱ型患者经过手法复位后经CT评价复位满意后,采用经皮由后向前空心螺钉固定。术后4、8、12周门诊随访,以后每6个月随访1次。采用美国足与踝关节外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分系统评价踝关节功能。记录随访期间并发症发生情况,如切口裂开、感染、神经血管损伤、距骨体坏死、创伤性关节炎等,并摄正、侧位X线片观察Hawkins征。结果12例患者均获得完整随访,随访时间22-40个月,平均为34个月。未次随访时12例患者AOFAS评分平均为90分(84-95分)。9例患者术后6-10周出现Hawkins征;1例未出现Hawkins征的患者术后12周行MR检查提示距骨体前内侧少许坏死,但关节面无塌陷,患者无症状,未行处理;另2例未出现Hawkins征的患者术后12周MR检查提示距骨体元坏死表现。3例患者随访期内经X线片检查提示出现距下关节创伤性关节炎,根据Paley分级标准为1级,但患者无临床症状,至未次随访时均未进一步处理。12例患者术后伤口均愈合,无感染、畸形愈合、神经血管损伤等。结论闭合复位经皮螺钉内固定治疗距骨颈HawkinsⅠ、Ⅱ型骨折可取得满意的临床疗效,具有创伤小、并发症少的优点,是一种良好的治疗方法,但须严格掌握手术适应证,准确评价复位质量。
- 王虎宋涛陈勋王军伟
- 关键词:距骨骨折微创性
- 辛伐他汀联合抗凝药物治疗老年激素性股骨头坏死临床效果及安全性分析被引量:9
- 2017年
- 目的探讨辛伐他汀联合抗凝药物治疗老年激素性股骨头坏死(SANFH)的临床效果及安全性。方法对2013年2月—2016年2月收治的80例老年SANFH的临床资料做回顾性分析,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组40例。观察2组临床疗效、疼痛程度、行走能力、关节功能评分、股骨头塌陷时间、坏死指数及治疗前后血浆黏度和血细胞比容。结果观察组治疗优良率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组疼痛程度、行走能力、关节功能评分均较治疗前好转,且观察组疼痛程度轻于对照组,行走能力、关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血浆黏度及血细胞比容均较治疗前下降,且观察组各指标较对照组下降明显(P<0.05)。治疗后2组股骨头坏死指数均较治疗前下降,且观察组股骨头塌陷时间、股骨头坏死指数均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀联合抗凝药物治疗老年SANFH临床效果较好,且安全性较高。
- 王涛张育民王军伟马涛宋伟王军
- 关键词:股骨头坏死辛伐他汀抗凝药
- 闭合复位经皮螺钉固定治疗距骨颈骨折
- 目的 观察闭合复位经皮螺钉固定距骨颈骨折的治疗效果,探讨距骨颈骨折的微创治疗方法。方法 2009年6月至2012年12月,利用闭合复位、经皮螺钉固定治疗12例距骨颈骨折患者,按照Hawkins分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型5例。对...
- 王虎陈勋宋涛王军伟
- 经腓骨截骨并植骨踝关节融合术治疗终末期踝部关节炎被引量:9
- 2014年
- 目的分析经腓骨截骨并植骨踝关节融合术治疗终末期踝部关节炎的临床效果,探讨经腓骨截骨提高融合率的固定方式。方法对29例终末期踝部关节炎采用经外侧入路腓骨截骨并利用腓骨植骨、螺钉固定融合踝关节治疗。结果29例获得平均15(8-20)个月随访。术后AOFAS评分平均83(70~92)分。28例术后踝关节融合,1例合并距骨坏死者因融合未愈合再次融合成功。结论经腓骨截骨并利用腓骨植骨及螺钉固定躁关节融合术治疗终末期踝部关节炎可取得满意的临床效果,具有融合率高、无需额外植骨、并发症发生率低的优点,但围手术期出血多、创伤大。
- 王军伟王虎赵凯刘诚冯伟楼
- 关键词:踝关节关节炎截骨植骨踝关节融合术
- 经腓骨截骨并植骨踝关节融合术治疗终末期踝关节炎
- 目的:分析经腓骨截骨并植骨的踝关节融合术治疗终末期踝关节炎的临床效果,探讨经腓骨截骨提高融合率的原因及固定方式.方法:回顾性分析我科自2009年3月至2012年12月,在我科住院行经腓骨截骨并植骨、螺钉固定的踝关节融合术...
- 王军伟王虎赵凯刘诚冯伟楼
- 关键词:踝关节炎
- 文献传递
- 外踝截骨空心螺钉固定在踝关节融合术中的应用
- 目的 观察通过外踝截骨空心螺钉固定在踝关节融合术中治疗的临床疗效.方法 2009年3月至2011年7,对11例踝关节严重病损的患者行经外踝截骨空心螺钉固定的踝关节融合术,采取踝关节前侧及外侧入路,将外踝由外上向内下斜行截...
- 赵恺王军伟梁晓军田锋温晓东王虎陈勋
- 关键词:踝关节损伤关节融合