- 脑弥漫性轴索损伤128例临床分析
- 2006年
- 目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的发病机制、临床特点、影像学表现、诊断及处理方法,以提高治愈率。方法128例脑弥漫性轴索损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果128例患者,均有不同程度的意识障碍,入院时格拉斯哥评分(GCS):3-5分43例,6-8分54例,9-12分31例。68例有瞳孔改变(53.1%),88例有生命体征变化(68.8%)。交通伤为首要致伤原因。全部病人均行头颅CT检查,97例发现异常(75.8%);51例行MR I检查,44例发现异常(86.3%)。死亡31例,1周内死亡23例,植物生存18例,重残29例,轻残24例,良好26例。结论DAI病人伤情重,死亡及致残率高,临床表现复杂。CT及MR I检查,大多数病人可获正确诊断,也可出现假阴性。其诊断主要是临床表现与动态影像学结合。早期正确的诊断和采取有效的综合治疗措施,是病人获得良好预后的关键。
- 徐瑞堂陈红芹王冲王彦夫马健海孙秀海
- 天幕裂孔切开脑基底池引流术治疗急性外伤性脑疝临床效果分析
- 2004年
- 我科1996年6月至2002年5月,在常规开颅去骨瓣减压的基础上加用天幕裂孔切开和脑基底池引流术治疗重症外伤性脑疝取得较好效果.现就该法对急性外伤性脑疝病人预后的影响及常见并发症讨论如下.
- 孙秀海赵尉苏万东王彦夫王冲
- 关键词:颅脑损伤脑疝并发症
- 颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷3例被引量:5
- 1997年
- 颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷3例孙秀海王彦夫王冲王法钊严重颅脑损伤术后并发高血糖高渗非酮症性昏迷(HHNC)者较少见,但病情复杂,预后极差,病死率高达75%~100%〔1〕。我们曾收治3例,报告如下。1病历简介例1.男,53岁。酒后高处跌落...
- 孙秀海王彦夫王冲王法钊
- 关键词:颅脑损伤HHNC并发病
- 颅脑损伤后迟发性面瘫病因探讨与治疗
- 2001年
- 目的 探讨颅脑损伤后出现的迟发性面瘫的发生机理与治疗方法。方法 回顾性分析 132 6例颅脑损伤病人中所出现的 2 6例迟发性面瘫临床特点和治疗方法。结果 颅脑损伤、手术损伤、颅底骨折感染等是引发迟发性面瘫的主要原因。颅脑损伤、手术损伤所致周围性面瘫恢复较好 ;中枢性面瘫治疗效果欠佳。结论 积极治疗原发损伤 ,改善脑功能及早期应用丹参注射液等治疗可有效地促进面瘫的恢复。
- 王冲
- 关键词:颅脑损伤中枢性面瘫周围性面瘫丹参注射液病因
- 高血压脑出血的外科治疗临床观察
- 2008年
- 王冲
- 关键词:高血压脑出血外科治疗手术适应证手术方式手术方法发病率
- 安宫牛黄丸治疗重度颅脑损伤体会被引量:8
- 1998年
- 从1990年3月至1996年9月,我院对重度颅脑损伤中有中枢性高热、惊厥、肢体强直及伴有抽搐的病人共69例给予安宫牛黄丸治疗,取得了较好的疗效.报告如下.1 临床资料69例病人中,男53例,女16例,最大年龄74岁,最小年龄8岁,均为头部直接外伤住院.其中交通事故伤42例,跌落伤有13例,殴斗伤14例.69例病人中仅表现中枢性高热者55例,伴四肢强直、惊厥、抽搐者14例.所有病人均昏迷,巴彬斯基氏征阳性.据GCS昏迷分级,3~5分者37例,6~8分者32例.有43例经CT诊断为“脑挫裂伤”及“颅内血肿”而行开颅术.余26例为广泛“脑挫裂伤”无手术指征.安宫牛黄丸用法:成人1丸,1日1次,症状重者每次2丸,日1次.小儿1/3~1/2丸,日1次,重者加量.均鼻饲喂入.
- 王冲刘新年王彦夫
- 关键词:安宫牛黄丸中医药疗法颅脑损伤
- 钻孔引流和尿激酶溶解疗法治疗高血压脑出血
- 1997年
- 高血压脑出血是神经内、外科的常见病,随着CT、MRI等影像技术的临床应用,传统的治疗方法逐步让位于定向穿刺血肿和血凝块溶解疗法。本文通过我院应用此法治疗20例高血压脑出血患者,作一下分析总结。 1 临床资料 1.1 一般资料:20例病人,男14例,女6例。年龄40~50岁者5例,51~60岁者8例,61岁以上者7例。以上病人临床均有高血压病史。 1.2 入院时病人的病状:神志清楚者6例。
- 马建海王彦夫王冲王法剑
- 关键词:高血压性脑出血钻孔引流尿激酶溶栓疗法
- 超早期CT定位穿刺抽吸引流治疗高血压脑出血32例体会
- 1999年
- 目的探讨超早期CT定位穿刺抽吸引流治疗高血压脑出血临床效果。方法对32例高血压脑出血病人发病后6h内行CT定位穿刺抽吸引流加尿激酶溶解治疗,观察病人血肿清除及功能恢复情况。结果死亡1例,存活31例,颅内积血均在术后72h内彻底清除。近期随访恢复良好者17例,重残者2例,收到满意疗效。结论超早期CT定位穿刺抽吸引流治疗高血压脑出血是行之有效的方法,明显降低了病人的病死率和病残率,提高了病人的生存质量。
- 王彦夫孙秀梅王冲
- 关键词:高血压脑出血
- 老年人慢性扩展性脑内血肿15例临床分析
- 2005年
- 目的提高对老年人慢性扩展性脑内血肿的认识并探讨误诊原因。方法对15例老年人慢性扩展性脑内血肿患者的临床表现,头颅CT,MRI和组织学资料等进行回顾性分析。结果15例老年人慢性扩展性血肿临床表现呈多样性,误诊为脑膜瘤6例,胶质瘤7例,脑脓肿1例和脑囊虫病1例,误诊率100%。结论慢性扩展性脑内血肿在老年人中少见且容易造成误诊。影像学检查缺乏特征性表现及医师对该病认识不足是造成误诊的主要原因。
- 孙秀海付贞苏万东王彦夫王冲
- 关键词:脑出血误诊老年人
- 外伤性脑室内出血21例诊治分析
- 2008年
- 王冲
- 关键词:外伤性脑室内出血诊治分析颅脑损伤预后差病死率