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床旁超声快速确定严重创伤患者鼻饲管位置的初步研究: 目的评估应用床旁超声协助确定严重创伤患者鼻饲管位置的价值,为鼻饲管的定位提供一种快速有效的新方法。方法为前瞻性对照观察研究。研究对象为201 1年10月至2012年3月一家大学附属的三级甲等综合性医院急诊ICU内符合指征...; 王啸澜张茂

正常成人脾脏超声背向散射积分测定被引量：2: 2005年; 目的测定正常成人脾脏背向散射积分(IBS)值,为进一步研究脾脏不同性质病变IBS的变化打下基础。方法对47例正常人脾脏进行IBS联机分析测定,将受检者按不同年龄段分组。结果<40岁组脾脏IBS为(23.7±4.2)dB,≥40岁组为(26.6±4.0)dB,差异有显著性(P<0.01)。结论正常成人脾脏IBS值随年龄增长而增加。; 王剑澜童紫莺郑哲岚夏国园王啸澜项尖尖; 关键词：背向散射积分脾脏超声背向散射积分正常成人 IBS 年龄增长

超声引导下眼眶内异物穿刺定位的动物实验与临床应用被引量：2: 2014年; 目的利用动物实验探讨超声引导下眼眶内异物定位与治疗用于临床的可行性。方法制作兔眼眶内金属异物模型。采用超声对眼眶异物进行检查,在超声引导下穿刺定位异物和用探针拨动异物.观察异物能被拨动确定异物在眼球壁外。并采用超声引导进行临床眼眶异物的穿刺定位诊治。结果 11只兔(11眼)超声检查发现近眼球壁异物6眼,一般眼眶异物3眼,未检出眼眶异物2眼,与实际相符。其中近眼球壁异物6眼在超声引导下眼眶异物全被探及并被拨动。确定异物在眼球壁外。临床成功采用超声定位眼眶异物并取出。结论在眼眶内异物穿刺定位时使用超声检测能简便准确地判定异物与眼球壁的位置关系,临床应用效果良好。; 王啸澜徐永根张茂

床旁超声在快速确定严重创伤患者鼻饲管位置中的应用被引量：8: 2015年; 肠内营养是重症监护室（ICU）危重患者首选的营养支持方式,留置鼻饲管是最常用的建立有效肠内营养途径的方法[1-2].当鼻饲管异位于消化道外时,输入营养液就会导致肺炎、胸腔积液积脓、血胸、气胸、纵隔炎等严重并发症[2-6].有报道鼻饲管异位发生率达到0.3％～2％ [7-9],因此,在开始肠内营养前及持续营养的过程中,确认鼻饲管的位置非常重要.目前X线定位法是鼻饲管定位的“金标准”,但该方法耗时长、有辐射,不宜短时内反复使用,所以英国国家医疗服务体系（National Health Service,NHS）未推荐其作为鼻饲管定位的首选方法,临床医护人员仍尝试去使用其他方法定位[10].近年来,超声在危重患者的床旁快速评估中已经得到广泛应用,并表现出很高的临床实用价值[11-13].; 王啸澜吕旭东高玉芝张茂; 关键词：床旁超声鼻饲管创伤患者肠内营养途径临床医护人员

重症哮喘院前急救中肾上腺素的应用被引量：12: 2007年; 目的探讨重症哮喘急性发作的院前急救措施。方法对重症哮喘患者院前急救,肾上腺素治疗组,在常规平喘治疗基础上治疗组用0·3mg肾上腺素皮下注射,必要时每30min再次皮下注射0·3mg肾上腺素。对照组按常规平喘治疗,立即用地塞米松10mg静注,随后将喘定0·5mg加入5%葡萄糖溶液(或0·9%氯化钠溶液)500mL中静滴维持。观察治疗前、后两组患者临床疗效评分变化。结果肾上腺素治疗组比对照组起效快、疗效好,两组疗效间差异有统计学意义(P<0·01)。结论肾上腺素是重症哮喘院前急救的有效药物,尽早使用有利于提高抢救成功率,但应掌握适应证。; 王啸澜潘永兴施克文; 关键词：重症哮喘院前急救肾上腺素

阿拉明在阵发性室上性心动过速治疗中的应用: 目的研究阿拉明转复阵发性室上性心动过速的安全性和有效性。方法回顾性分析我科27例阵发性室上性心动过速发作患者,在常规药物无效或患者收缩压低于90mmHg的情况下,应用阿拉明静脉滴注进行药物复律,观察其效果并记录转律时间、...; 王啸澜唐欧杉; 关键词：阿拉明阵发性室上性心动过速复律院前急救; 文献传递

中老年糖尿病患者低血糖知识认知水平及昏迷的相关因素被引量：19: 2016年; 目的探讨中老年糖尿病患者低血糖知识认知水平及昏迷的相关因素分析。方法选取2013年1月至2016年1月本院收治的以低血糖昏迷入院的中老年糖尿病患者118例作为研究对象，采用调查问卷的形式调查其对低血糖知识的认识水平，并对其昏迷的相关因素进行分析。结果在对低血糖危险因素知识认知方面，其总同意率为39．2％，其中认知率最多的是口服降糖药物剂量过大，其次是主食摄入过低。中老年糖尿病患者对低血糖认知总分为（44．3±7．5）分。在对低血糖危险因素认知总分方面，不同性别、文化程度、医疗付费方式及是否有家族史的患者比较差异有统计学学意义（P〈0．05）。对患者低血糖昏迷的原因进行分析，其中主要包括口服降糖药物不合理、胰岛素的用法不当、进食不及时与。肾功能损害等。结论中老年糖尿病患者对低血糖知识认知水平不高，其中文化程度低、男性与无家族史的患者对低血糖认知水平更低，临床上应加强对糖尿病知识的宣教，优化对糖尿病患者的管理，以避免低血糖的发生。; 张卫娟王啸澜; 关键词：糖尿病低血糖症知识昏迷

重度有机磷农药中毒洗胃管留置时间的临床研究被引量：22: 2015年; 有机磷农药中毒是急诊科常见的危重症之一，其发病急，病情凶险，变化迅速，如不及时治疗必将危及生命。洗胃是抢救服毒患者的关键环节之一，彻底清除胃内毒物，最大限度地减少毒物的吸收是抢救成功的关键。留置胃管是为患者进行急救洗胃后将胃管继续保留进行间隔洗胃。; 王芳邓克勤蒋婉英梁英英任惠英潘月敏王啸澜陈文娟; 关键词：重度有机磷农药中毒洗胃管留置时间服毒患者留置胃管危重症

超声在诊断肝脏局灶性结节性增生中的价值: 2004年; 目的　探讨超声在诊断肝脏局灶性结节性增生 (FNH)中的价值。方法　 11例住院病人共 12个病灶 ,均用彩色多普勒 (CDI)显示内部血流信号 ,部分病灶同时应用能量多普勒 (PDI)技术。 4例行超声引导下穿刺活检。结果　 12个病灶均经病理确诊为FNH ,3cm以上 9个 ,3cm以下 3个。大于 3cm者 ,回声多略高或略低于周围肝组织(88.9% ) ,彩色多普勒显示多有粗大的血管进入病灶并分支 (88.9% ) ,可呈轮辐状 (33.3% ) ;3cm以下者为低回声 ,仅 1例发现有轮辐状血流。所有结节内CDI均探及中央动脉型彩色血流信号 ,阻力指数平均为 0 .5 3。同一切面PDI所显示的血管长度均长于CDI所显示的。结论　FNH的声像图表现与其大小有关。 3cm以下者诊断符合率较低。超声介入细胞学检查可以弥补超声图像的不足。; 王啸澜牟凌骏王剑澜童紫莺陈芬牟芸姚磊郑哲岚蒋天安徐启彬; 关键词：超声检查肝脏局灶性结节性增生超声引导肝脏穿刺活检

小儿有机磷中毒院前急救39例: 2007年; 目的探讨小儿急性有机磷中毒的院前急救。方法回顾性分析本院院前急救小儿急性有机磷中毒病例。结果本组39例病例经院前洗胃,使用阿托品、解磷定治疗及住院后综合治疗,36例抢救成功,3例死亡。结论小儿急性有机磷农药中毒院前急救为后续综合治疗争取了宝贵的时间,其中彻底洗胃和早期、足量、反复持续使用阿托品是抢救成功的关键。; 王啸澜谢平; 关键词：幼儿有机磷中毒院前急救

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