王波
- 作品数:55 被引量:161H指数:8
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目福建省自然科学基金福建省临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信矿业工程更多>>
- 完全腔镜甲状腺手术中喉返神经的保护策略被引量:10
- 2014年
- 甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤。据美国癌症中心(ACS)统计,2010年以来甲状腺癌发病率快速增长,目前发病率为女性恶性肿瘤的第5位[1],其中15-24岁的年轻患者占7.5%-10%[2]。发病率的增加必然要求甲状腺外科医师更加规范地进行甲状腺手术,同时年青化的特性又要求甲状腺外科朝着微创与美容的方向发展。因此腔镜在甲状腺外科的应用受到外科医师与患者的欢迎。本文现结合我们开展腔镜甲状腺手术的经验,
- 赵文新王波颜守义张立永李文锦黎世雄
- 关键词:腔镜甲状腺手术喉返神经手术中女性恶性肿瘤甲状腺外科癌发病率
- 怎样做好腔镜甲状腺手术——技术与艺术
- 2017年
- 近年来甲状腺癌发病率逐年上升[1-3],目前已居女性恶性肿瘤第4位[4],以目前增长趋势,预计2019年将居女性恶性肿瘤第3位[5],其中,20-34岁的年轻病人占15%[6]。甲状腺癌预后良好,10年生存率达90.0%以上[1],鉴于甲状腺癌病人年轻化的特点以及腔镜技术的逐步成熟,微创、美容的腔镜甲状腺手术应运而生。我们结合自身手术经验,从以下几方面谈谈施行腔镜甲状腺手术的一些认识和看法。
- 赵文新文佳张立永王波颜守义
- 关键词:甲状腺疾病艺术
- 胸前入路腔镜甲状腺手术的观念更新与技术突破被引量:4
- 2019年
- 当今社会急速发展和医学领域变化日新月异,医疗需求层面的要求日益提升,甲状腺疾病的外科病人不仅是单纯的治愈。在普通外科范畴,传统甲状腺手术设计的切口位于颈部,由于重视手术切口的美容,而对缝合医师的级别有所要求。自此,一代又一代的外科医师从切口部位高低、切口长短、切皮器械、切口皮缘保护、缝合材料选择以及缝合方式改良等方面进行不断更新⑴,并取得很好的效果。
- 赵文新王波颜守义张立永
- 关键词:甲状腺手术
- CD_(147)基因沉默对甲状腺乳头状癌细胞中VEGF-C表达的影响被引量:2
- 2011年
- 目的观察CD147基因沉默对甲状腺乳头状癌细胞株K1中血管内皮生长因子C(VEGF-C)表达的影响,筛选有效的小干扰RNA(siRNA)序列。方法设计合成3对不同的CD147 siRNA,分别转染人K1为实验组(S1、S2、S3组),同时设不加干预者为正常组,siRNA阴性对照进行干预为阴性对照组。RT-PCR、ELISA法分别测定各组CD147 mRNA及其蛋白。筛选能有效沉默CD147 mRNA及其蛋白的siRNA序列。RT-PCR、Western blot法分别测定CD147表达沉默后K1细胞中的VEGF-C mRNA及其蛋白。结果 S1组CD147 mRNA及其蛋白表达量与正常组、阴性对照组相比,P均>0.05。S2、S3组与正常组、阴性对照组相比,P均<0.05。S2、S3组的siRNA序列可有效沉默CD147的表达而S1组不能。S2、S3组CD147 mRNA的表达抑制率分别为67.8%和72.5%;CD147蛋白表达抑制率为31.7%和35.4%。S2、S3组K1细胞中VEGF-C mRNA表达抑制率分别为66.4%和56.6%;其蛋白表达抑制率分别为51.9%和41.6%。结论筛选出了能有效沉默CD147基因表达的siRNA序列。CD147基因沉默后可降低K1细胞中VEGF-C的表达,可能影响肿瘤细胞的淋巴结转移能力。
- 颜守义万光俊王波赵文新
- 关键词:小干扰RNA细胞外基质金属蛋白酶诱导因子血管内皮生长因子C淋巴转移
- 术中甲状旁腺评分系统的探索及临床意义被引量:4
- 2016年
- 目的根据术中甲状旁腺不同的物理状态,构建术中甲状旁腺评分系统,并通过该评分系统对甲状腺手术后中远期甲状旁腺的功能恢复进行预测。方法提出术中原位旁腺评分系统及移植旁腺评分系统。回顾性分析2014年1月至2014年12月在福建医科大学附属协和医院甲状腺外科接受手术治疗并经病理证实的甲状腺乳头状癌147例。监测术中旁腺评分情况、术前、术后第1天、术后2周、术后2个月甲状旁腺激素、血钙水平。分析旁腺评分系统与不同时间点旁腺及血钙的相关性,制作ROC曲线并进行Lo-gistic回归。结果移植旁腺评分为3.56±1.29分与移植旁腺的功能正相关。Pearson相关系数为0.598.P〈0.001,CI95%0.269~0.821。原位旁腺评分与术后第1天及术后2周PTH水平呈正相关,其Pearson相关系数r依次为0.401(95%C10.273~0.510,P〈0.001)及0.327(95%CI0.176~0.466,P〈0.001),差异有统计学意义。术中旁腺评分是预测术后中远期旁腺功能恢复的独立影响因素,其敏感性为57.5%,特异性为100%。结论旁腺评分系统包括原位旁腺评分系统及移植旁腺评分系统,其可清楚的记录每一例旁腺的功能状态及去向。是手术的有益补充。旁腺评分系统的应用,对术后中远期旁腺功能的恢复具有较好的预测作用。旁腺评分系统其简便易行,具有较大的临床意义和社会效益,可在甲状腺手术中进行推广。
- 赵文新王波颜守义张立永林奇斌柯奶灼
- 关键词:甲状旁腺甲状腺癌甲状旁腺功能减退
- 一种腔镜甲状腺手术U型针式拉钩
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种腔镜甲状腺手术U型针式拉钩,其包括拉钩杆,所述拉钩杆两端分别连接有拉钩头和手柄,所述拉钩头包括弧形底钩、具有锥形尖端的第一斜钩以及用于连接拉钩杆的第二斜钩,所述第一斜钩、弧形底...
- 王波赵文新
- 文献传递
- 肾移植后贫血154例5年随访被引量:4
- 2013年
- 背景:最近研究表明,肾移植后贫血是移植后心血管疾病的重要危险因素,并且是患者死亡的独立预测指标。目的:探讨肾移植受者移植后贫血的患病率、处理方案以及危险因素。方法:回顾性分析154例在解放军南京军区福州总医院泌尿外科随访的尸体肾移植受者病例资料。采集入选患者在肾移植住院期间以及移植后1,2,3,4,5年的血常规、血生化检查结果并进行分析。结果与结论:患者肾移植当时以及其后5年贫血的患病率分别为45.5%,10.7%,9.6%,14.8%,13.5%及19.6%。患者在5年内至少出现一次贫血,其中42%经历过贫血的再发。相关分析发现血红蛋白水平与移植肾功能相关。不同性别、年龄、免疫抑制方案以及是否使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂与贫血的患病率不存在相关性。二元Logistic回归分析显示移植后1年血肌酐、尿素氮与贫血诊断相关,而移植后5年时仅与血肌酐相关。尽管铁剂药物使用比较普遍,但促红细胞生成素在移植肾功能不全的贫血患者中却很少应用。提示肾移植后贫血患病率较高,移植肾功能不全是其发病的主要危险因素。
- 郭君其王波谭建明俞波吴卫真杨顺良
- 关键词:器官移植贫血血肌酐尿素氮随访
- 肿瘤标记物及分子诊断技术在甲状腺微小癌诊治中应用价值被引量:4
- 2016年
- 细针穿刺活检(FNAB)是甲状腺微小癌(TMC)术前诊断的金标准。由于技术上的局限性,目前仍有25%~30%的病例通过FNAB不能明确病变性质。甲状腺癌的发生与基因密切相关,从分子生物学角度研究肿瘤标记物及分子诊断技术在TMC中的应用,有望弥补FNAB诊断的不足,提高TMC诊断的敏感度和特异度。同时,通过分子生物学分析,有助于指导术前的危险分层、判断预后,从而选择最佳的初次治疗方案。
- 赵文新王波
- 关键词:分子检测技术肿瘤标记物甲状腺微小癌细针穿刺活检
- 甲状腺乳头状癌跳跃性侧颈区淋巴结转移的危险因素分析
- 2020年
- 目的探究甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结跳跃性转移的临床病理特征及其危险因素。方法回顾性分析2015年7月至2018年11月福建医科大学附属协和医院收治的259例PTC患者临床资料,探究跳跃性侧颈区淋巴结转移的危险因素。结果PTC颈部淋巴结跳跃性转移的发生率为9.3%(24/259)。单因素分析显示,中央区淋巴结清扫数目在跳跃性转移组中更少(P=0.031);肿瘤最大径<1 cm(P<0.001)及肿瘤位于腺体上部(P=0.012)与PTC患者跳跃性转移的发生有关。多因素分析显示,肿瘤最大径<1 cm(OR=5.934,P<0.001)和肿瘤位于腺体上部(OR=2.812,P=0.023)是PTC患者颈部淋巴结跳跃性转移的独立危险因素。结论肿瘤最大径<1 cm和肿瘤位于腺体上部的PTC患者侧颈区淋巴结更易发生跳跃性转移。
- 郑福庆张立永谢超王波颜守义赵文新
- 关键词:肿瘤转移
- 回顾性研究BethesdaⅤ类甲状腺结节诊断甲状腺乳头状癌
- 2021年
- 目的:回顾性研究BethesdaⅤ类甲状腺结节术前诊断甲状腺乳头状癌,探讨BethesdaⅤ类和Ⅵ类甲状腺结节之间存在的临床参数差异.方法:分析430例甲状腺病人的临床资料和临床数据.结果:单因素分析BethesdaⅤ类结节结果显示,病理检查为恶性组159例与良性组20例在结节边界、肿瘤大小和结节回声差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示结节边界、肿瘤大小和结节回声是BethesdaⅤ类结节恶性诊断的危险因素.BethesdaⅤ类恶性组159例与BethesdaⅥ类组251例相比,结节TI-RADS分级、纵横比、回声差异有统计学意义(P<0.05).进一步的多因素分析结果显示,结节TI-RADS分级、纵横比、结节与包膜的关系、抗甲状腺过氧化物酶抗体含量和结节回声是诊断甲状腺癌的危险因素.结论:在BethesdaⅤ类甲状腺结节病人的诊断中,TI-RADS分级越高,其恶性的可能性越大,而TI-RADS分级低的病人需再次充分评估甲状腺结节大小、结节与包膜关系及抗甲状腺过氧化物酶抗体含量.
- 颜守义陈洪滨张立永王波蔡少俊林思颖赵文新
- 关键词:甲状腺恶性肿瘤甲状腺细针穿刺术前诊断