王雷
- 作品数：5 被引量：4H指数：1
- 供职机构：解放军252医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫瘢痕妊娠误诊为绒毛膜细胞癌被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨子宫瘢痕妊娠误诊的相关原因,提出防范措施。方法:回顾性分析我院诊治并误诊的1例子宫瘢痕妊娠的临床资料。结果:本例月经异常1年,查血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)升高,彩超检查子宫9.0 cm×8.3 cm×7.4 cm大小,形态饱满,周边不规则,后壁见一4.0 cm×3.1 cm×4.0 cm低回声结节,子宫体下段前壁近宫颈处见一5.1 cm×3.9 cm×5.3 cm大小混合性团块,内回声不均质,可见不规则液性暗区,有流动感,其内血流信号丰富,子宫内膜厚0.4 cm,双侧卵巢未见异常。考虑滋养细胞肿瘤,后经手术及术后病理检查明确诊断。结论:子宫瘢痕妊娠为临床少见的异位妊娠,本例性生活史不准确、手术探查所见及化疗后血β-hCG浓度随之降低是误导临床作出错误诊断的关键,提示在疾病的诊断过程中,一定要严格诊疗常规,认真询问病史,仔细分析临床资料,慎重作出诊断并小心拟定治疗计划,根据治疗结果随时调整诊治方案,以免误诊误治。
- 周玉玲王雷黄河玲陈丽
- 关键词：妊娠剖宫产术子宫瘢痕误诊绒毛膜癌
- 剖宫产术后肺动脉栓塞猝死1例被引量：1
- 2010年
- 黄河玲王雷
- 关键词：剖宫产术肺动脉栓塞猝死
- 米索前列醇用于足月妊娠引产对新生儿的安全性研究
- 2003年
- 目的探讨米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠引产对胎儿的近期安全性。方法 将106例足月妊娠初产妇分为两组,分别以米索50μg、25μg放置于阴道后穹隆,每3小时1次,直至临产停药,每日用药以4次为限。选择同期住院,自然临产的初产妇56例作为对照组。用放射免疫测定法测定三组新生儿出生后第1次呼吸建立之前脐静脉血血浆中内皮素-1和心钠素水平,并对10例50μg米索引产、10例自然临产,经阴道分娩的足月妊娠初产妇的胎盘进行透射电镜观察。结果①两试验组间引产成功率及三组间分娩方式、羊水粪染及胎儿窘迫发生率、新生儿出生后评分及新生儿体重均元显著的统计学差异(P>0.05)。②三组间脐静脉血内皮素和心钠素水平无统计学差异。③胎盘合体滋养细胞、细胞滋养细胞、绒毛毛细血管内皮细胞的超微结构在实验组及对照组之间未发现明显不同。结论 米索用于足月妊娠引产对胎儿及新生儿是安全的。
- 周玉玲李世兰李罗珍王玉华王雷华川
- 关键词：米索前列醇足月妊娠引产术新生儿心钠素ANP
- 米索前列醇对产妇血清雌二醇和孕酮水平的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨米索前列醇 (简称米索 )用于足月妊娠引产对产妇血清雌二醇 (E2 )和孕酮 (P)水平的影响。方法 :将 10 6例足月妊娠初产妇随机分为两组 ,分别以米索 5 0 μg、2 5 μg放置于阴道后穹隆 ,每 3小时 1次 ,直至有效宫缩停药 ,每日用药以 4次为限。选择同期住院、自然临产的初产妇 5 6例作为对照组。用放射免疫法测定 3组中部分产妇不同时期血清中E2 和P水平。结果 :① 3组产妇用药、临产后血清E2 水平逐渐升高 ,至第 2产程达高峰 ,胎盘娩出后半小时迅速下降 ,明显低于用药前或临产前水平。②P水平的变化趋势与E2 相反 ,即随着产程进展逐渐下降 ,至胎盘娩出后降至最低水平。③ 3组E2 /P比值于用药、临产后的变化趋势与E2 相似 ,但胎盘娩出后仍明显高于临产前水平 ,与潜伏期水平相当。④对照组临产前孕妇血浆E2 水平及E2 /P值高于两实验组 ,差异显著 (P <0 0 5 ) ,P水平低于实验组 ,但无显著差异 (P >0 0 5 )。至产程中及产后 ,3组同期E2 、P水平及E2 /P值比较无明显差异(P >0 0 5 )。结论 :产妇血浆E2 水平及E2 /P比值的升高与分娩的发动密切相关。米索用于足月妊娠引产 ,可通过改变产妇血浆E2 和P水平影响产程进展 ,其变化幅度与用药剂量一致 ,且变化规律与正常生理性分娩过程相似。
- 周玉玲李罗珍姜海燕王雷王玉华韩文红
- 关键词：米索前列醇引产雌二醇孕酮
- 米索前列醇在足月妊娠引产中阴道给药方法观察被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨米索前列醇 (米索 )在足月妊娠引产中阴道给药的方法。 方法 符合试验条件的足月妊娠产妇10 6例作为研究对象 ,随机分为A、B两组 ,分别以米索 5 0 μg、2 5 μg放置于阴道后穹隆 ,每 3小时 1次 ,直至临产停药 ,1日用药以 4次为限。选择同期住院 ,自然临产的初产妇 5 6例为C组作为对照。 结果 ①两试验组间 ,B组用药次数明显多于A组 ,差异非常显著 (P <0 0 1) ,用药至临产时间、引产时间B组长于A组 ,差异显著 (P <0 0 5 ) ,而两组引产成功率无明显差异。②与对照组比较 ,3组分娩方式、新生儿体重、羊水粪染及胎儿窘迫发生率及新生儿出生后评分均无显著差异 (P>0 0 5 )。经阴道分娩者 ,出现继发性宫缩乏力的比率 ,B组明显高于A组 ,且B组第一产程、总产程时间明显长于A组而与对照组相近 ,差异显著 (P <0 0 5 )。 结论 在足月妊娠引产中 ,以 5 0 μg米索每 3小时阴道放置一次较为安全有效 ,但要注意个体差异 ,须严格掌握指征 。
- 周玉玲王雷郭小平王景芬贾艳君李靖
- 关键词：米索前列醇足月妊娠阴道给药剂量效应关系药物引产
