王雷
- 作品数:19 被引量:152H指数:8
- 供职机构:中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金美国国立卫生研究院基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 清热活血方药治疗类风湿关节炎骨破坏2年期放射学研究被引量:24
- 2012年
- 目的探讨清热活血方药联合甲氨蝶呤片(methotrexate,MTX)对类风湿关节炎(Rheu-matoid Arthritis,RA)骨破坏的影响及骨破坏与病情之间关系。方法本研究采取开放性随访研究,对36例证属湿热痹阻的RA患者进行2年期的临床随访,设计问卷调查表,每3个月复查患者疗效指标,进行DAS28及ACR疗效评价,同时于治疗前及1年、2年时点进行双手X片拍摄,运用国际公认Sharp评分,评价清热活血方药对RA骨破坏进展的影响。结果清热活血方药联合MTX可延缓RA患者的骨破坏进展速率,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);ACR20达标率情况与骨破坏进展不一致(P>0.05),与DAS28高低基本一致(P<0.05)。结论清热活血方药联合MTX可延缓RA骨破坏的进程,清热活血方药联合MTX安全性较好,不良反应发生率低。
- 姜泉殷海波罗成贵王雷焦娟周新尧
- 关键词:骨破坏影像学
- 穴位的不同组织特性对电针针感的影响被引量:10
- 2011年
- 目的:评估穴位的组织特性(不同经络、组织、神经节段)对电针针感频率、强度及产生针感电流量的影响。方法:电针针刺21名健康志愿者,根据穴位不同组织特性配成5组:足三里vs阳陵泉(ST 36vs GB 34,不同经络)、内关vs大陵(PC 6vs PC 7,不同组织)、足三里vs水道(ST36vs ST 28,不同神经节段)、关元vs中脘(CV 4vs CV 12,不同神经节段)、足三里vs关元(ST36vs CV 4,不同组织、经络、神经节段)。电针频率为15Hz,电流量以受试者能忍受但不产生尖锐性疼痛为度,间断电针3次,通电时间共90s。记录酸感、麻木、胀满、沉重、麻刺、压感、钝痛、热感及冷感针感和产生针感的电流量,比较配对穴位间各种针感发生的频次、强度及电流量间的差异。结果:各种针感频次在配对穴位间差异均无统计学意义(均P>0.05),电针针刺的9种感觉中,胀满、麻木和酸感最常见和最明显,沉重、压感和麻刺次之,钝痛、热感和冷感的发生频次均较低;部分针感强度在配对穴位间存在差别,酸感、胀满、沉重感在ST 36较ST 28更强(均P<0.05),胀满、麻木在ST 36较CV 4更明显(均P<0.01),胀满在CV 4较CV 12更明显(P<0.05);电针针刺电流量在配对穴位间相近(均P>0.05)。结论:在产生针感的电流量未见明显差异的状态下,电针针感次数与穴位的不同组织间未见明显相关,穴位间针感强度的差异可能与穴位位于不同神经节段相关。不同时间电针刺激同一穴位产生的各针感频次及其强度具有相对稳定性。
- 王小玲方继良周科华王寅洪洋刘军王雷薛超赵婷刘保延朱兵
- 关键词:电针针感穴位研究
- 运用fMRI观察电针关元及中脘穴相对特异性的脑功能网络被引量:16
- 2011年
- 目的:比较电针关元和中脘穴激活的脑功能区及其功能区网络连接的异同。方法:21名健康志愿者参加电针关元穴、中脘穴时的fMRI配对试验,在针刺前静息状态、留针、电针(15 Hz,3次30 s,间以1 min)、拔针后静息态采集fMRI脑功能数据,并记录电针任务后的针感。采用t检验及卡方检验分析针感,SPM 2、短程和长程"中心度"法分析脑激活功能区及其之间的功能网络连接。结果:关元穴显示更强的胀满感。电针两穴均产生了额叶内侧部的明显负激活,留针及电针能改变脑静息默认功能模式,额叶内侧回、扣带前回前下部及海马区(脑边缘叶-旁边缘叶-新皮层系统)脑功能网络出现了明显的即时针刺后效应。两穴位脑效应存在较小的差异。结论:针刺关元、中脘穴均具有对脑边缘叶-旁边缘叶-新皮层网络的调制作用,但也存在较小的差异,显示了穴位脑效应相对特异性。
- 方继良洪洋王小玲刘河生王寅刘军王雷薛超周科华宋明刘保延朱兵
- 关键词:FMRI脑功能连接穴位特异性关元穴中脘穴
- 雷公藤多苷延缓类风湿性关节炎骨破坏的随机对照试验被引量:3
- 2023年
- 目的 观察及评价雷公藤多苷延缓类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)骨破坏的疗效。方法 研究第一阶段(0~24周)采取随机、双盲双模拟、阳性平行对照的研究方法,将患者随机分为雷公藤组和甲氨蝶呤组,雷公藤组予雷公藤多苷片+甲氨蝶呤模拟片口服治疗;甲氨蝶呤组予甲氨蝶呤+雷公藤多苷模拟片口服治疗,治疗24周后,观察两组患者双手X片的放射学评分、疾病活动度(DAS28)和生活质量评价(HAQ总分)。研究第二阶段(1年以上)采取开放性观察对照研究的方法,根据1年以后来院复诊患者在24周之后治疗药物的不同分为雷公藤组和甲氨蝶呤组,观察两组患者双手X片的放射学评分和疾病活动度(DAS28)。结果 雷公藤组和甲氨蝶呤组在基线和24周的Sharp总分、关节间隙评分、关节侵蚀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);雷公藤组和甲氨蝶呤组在基线、24周、1年以上时点Sharp总分、关节间隙、关节侵蚀进展速率(%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周后,雷公藤组和甲氨蝶呤组Sharp总分进展速率均较治疗前减慢,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年以上后,雷公藤组关节间隙进展速率较治疗前减慢,差异有统计学意义(P<0.05);甲氨蝶呤组关节侵蚀进展速率较疗前增快,差异有统计学意义(P<0.05);在基线、24周、1年以上时点,基线有破坏组Sharp总分、关节间隙评分、关节侵蚀评分均大于基线无破坏组,差异有统计学意义(P<0.05);基线有破坏组的Sharp进展速率大于基线无破坏组,差异有统计学意义(P<0.05);雷公藤组和甲氨蝶呤组在基线、24周、1年以上时点的DAS28评分组间比较,差异无统计学差异(P>0.05),治疗24周后及治疗1年以上后,两组患者DAS28评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);雷公藤组和甲氨蝶呤组在基线时HAQ总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗24周后,两组患者HAQ总分均较治�
- 岳铭姜泉王雷李克嵩刘蔚翔徐润
- 关键词:雷公藤多苷类风湿性关节炎骨破坏放射学
- 清热活血方药治疗类风湿关节炎1年后双手X线变化初步观察
- 目的:通过观察双手腕X线1年后所见,评估清热活血方药治疗类风湿关节交(RA)的作用。
方法:86位辨证属湿热瘀阻证的活动期RA患者随机分为中药组和中药加甲氨蝶呤组各43例。对中药组和中西药组其中各21例患者进行...
- 周新尧王雷余卫姜泉汪平唐晓颇
- 关键词:类风湿关节炎中医药疗法清热活血方
- 文献传递
- 清热活血方药治疗类风湿关节炎骨破坏5年期放射学观察被引量:25
- 2019年
- 目的观察及评价清热活血方药治疗类风湿关节炎骨破坏5年期放射学的变化。方法采用开放性随访研究,对28例辨证属湿热瘀阻证的活动期RA患者进行5年期的临床观察,运用国际公认的Sharp评分,对患者基线及治疗5年后双手X光片进行评分,以评价清热活血方药对RA骨破坏进展的远期影响。结果中药组和中西药组患者Sharp总分、关节间隙、关节侵蚀评分在基线和5年时点上比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者Sharp总分、关节间隙、关节侵蚀进展速率在基线和5年时点比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。基线有破坏组Sharp总分、关节间隙、关节侵蚀在基线和5年治疗后均大于基线无破坏组,差异有统计学意义(P <0. 05)。基线有骨破坏组5年进展速率大于基线无骨破坏组(P <0. 05),差异有统计学意义。结论清热活血方药能延缓RA患者远期5年骨破坏进展速率;清热活血方药联合MTX能延缓RA患者远期5年骨破坏进展速率;基线有骨破坏的RA患者远期骨破坏进展速率大于基线无骨破坏的RA患者。
- 李光耀唐晓颇姜泉王雷巩勋王建罗成贵
- 关键词:类风湿关节炎放射学骨破坏
- 精索副神经节瘤个案报道并文献复习
- 目的 提高对精索副神经节瘤的MRI影像认识.方法 报告我院2016年4月收治一例精索副神经节瘤患者并复习文献.患者,男,25 岁,因发现右侧阴囊肿物4年余入院.查体发现右侧精索肿物,大小约鸽子蛋,质韧,表面光滑,边界清,...
- 史珊王小玲王雷罗萍方继良杨学东石凤祥
- 关键词:精索副神经节瘤MR
- 磁共振脂肪抑制技术对骨关节病变的临床应用价值被引量:6
- 2022年
- 目的研究骨关节病变诊断中磁共振脂肪抑制技术的应用价值。方法采用回顾性分析方法,以2019年9月至2021年5月中国中医科学院广安门医院收治入院的120例疑似骨关节病变患者为研究对象,所有患者均接受X线、磁共振成像(MRI)检查;比较MRI T1WI、MRI T2WI、MRI脂肪抑制、X线诊断骨髓病变(骨质、骨膜皮质、骨关节骨髓、骨损伤)的敏感度,并比较MRI T1WI、MRI T2WI、MRI脂肪抑制诊断骨关节病变伴随损伤(积液、韧带、肌腱、微骨折)阳性率及成像质量(直接辨认、容易辨认、辨认难度一般、辨认难度高)。结果 MRI T1WI、MRI T2WI、X线诊断骨质、骨膜皮质、骨损伤敏感度差异无统计学意义(P> 0.05);与X线比较,MRI T1WI、MRI T2WI诊断骨关节骨髓敏感度更高,差异均有统计学意义(P <0.05);MRI T1WI、MRI T2WI诊断骨关节骨髓敏感度差异无统计学意义(P> 0.05);与MRI T1WI、MRI T2WI、X线比较,MRI脂肪抑制诊断骨质、骨膜皮质、骨关节骨髓、骨损伤的敏感度更高,差异均有统计学意义(P <0.05)。MRI T1WI、MRI T2WI、MRI脂肪抑制诊断积液、肌腱、微骨折的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);与MRI T1WI、MRI T2WI比较,MRI脂肪抑制诊断韧带损伤的阳性率更高,差异有统计学意义(P <0.05)。与MRI T2WI比较,MRI T1WI的骨髓成像质量更高,差异有统计学意义(P <0.05);与MRI T1WI、MRI T2WI比较,MRI脂肪抑制技术的骨髓成像质量更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论骨关节病变诊断中MRI脂肪抑制技术的应用效果显著,骨关节病变诊断准确性高,可清晰显示并观察骨髓病变及伴随病变。
- 王雷赵亚恒佟海滨赵亚恒洪洋马云瑶马云瑶
- 关键词:骨关节病变X线骨髓病
- 前列腺癌的影像学诊断现状
- 前列腺癌的发病率逐年上升,已成为威胁我国老年男性生命的主要疾病之一。,随着成像技术的迅速发展,本文综述了CT、MRI在胃癌术前诊断依据、确定疾病分期中的价值和作用,同时也对PET、TRUS、分子成像等最新方法做了论述,为...
- 王雷
- 关键词:前列腺癌
- 文献传递
- 前列腺癌的影像学诊断现状
- 前列腺癌的发病率逐年上升,已成为威胁我国老年男性生命的主要疾病之一。本文阐述了CT、MRI在胃癌术前诊断依据、确定疾病分期中的价值和作用,同时对PET、TRUS、分子成像等最新方法进行了论述,为临床选择合适的无创伤诊断方...
- 王雷
- 关键词:前列腺癌肿瘤诊断核素检查医学影像
- 文献传递