田丽梅
- 作品数:23 被引量:140H指数:6
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 耐碳青霉烯类黏质沙雷菌感染与定植的危险因素被引量:2
- 2018年
- 目的了解耐碳青霉烯类黏质沙雷菌检出情况,分析耐碳青霉烯类黏质沙雷菌感染与定植的危险因素。方法选取2014年1月—2016年12月某院送检标本中分离出黏质沙雷菌的患者为研究对象。分离出耐碳青霉烯类黏质沙雷菌的患者为病例组,分离出碳青霉烯类敏感黏质沙雷菌的患者为对照组。回顾性调查患者病历资料,对相关因素进行单因素及logistic回归分析。结果共有120例患者分离出黏质沙雷菌。其中病例组患者38例,对照组患者82例。耐碳青霉烯类黏质沙雷菌中32株分离自痰,占84.2%;碳青霉烯类敏感黏质沙雷菌中61株分离自痰,占74.4%。单因素分析显示,患者有低蛋白血症、呼吸衰竭、接受气管插管或切开和血管内置管、两周内碳青霉烯和氟喹诺酮类抗菌药物使用史和ICU入住史是耐碳青霉烯类黏质沙雷菌感染与定植的危险因素(均P<0.05)。多因素分析结果表明,低蛋白血症和两周内使用过碳青霉烯类抗生素是耐碳青霉烯类黏质沙雷菌感染与定植的独立危险因素(P<0.05)。结论耐碳青霉烯类黏质沙雷菌的感染和定植与多种因素有关,低蛋白血症和两周内使用过碳青霉烯类抗生素是其独立危险因素。
- 田丽梅茆海丰刘善善金丹婷
- 关键词:碳青霉烯类黏质沙雷菌定植耐药性医院感染
- 头皮钢针在改良塞丁格技术行PICC中的护理体会
- 2013年
- 塞丁格技术创立于1953年,其特点是经皮穿刺,通过导丝、导管交换将导管引入血管内。改良塞丁格技术是将塞丁格技术中单一功能的扩张器改变为扩张器一插管鞘组件,便于经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)从插管鞘送入,提高穿刺成功率,并减少组织损伤。
- 李桂莲刘春梅田丽梅
- 关键词:穿刺术外周静脉中心静脉导管钢针
- ICU呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性变迁及影响因素分析被引量:21
- 2020年
- 目的探索重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌耐药性变迁情况以及影响VAP发生的主要因素。方法采用回顾性调查方法,选取某医院2014年1月-2017年12月ICU确诊VAP患者为研究对象,分析连续4年医院ICU VAP的发生率、检出病原菌及耐药性变化情况,此外采用单因素及多因素Logistic方法分析影响VAP发生的主要因素。结果 2014-2017年VAP发生率分别为10. 44‰、6. 19‰、5. 58‰和4. 39‰,趋势性检验有统计学意义(χ~2=9. 339,P <0. 01),革兰阴性菌检出比例由72. 09%升高至85. 19%,且检出菌耐药比例增高,其中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南/美罗培南、阿米卡星和环丙沙星的耐药率均显著增高。单因素及多因素Logistic结果显示住ICU时间、机械通气时间、是否联合用药等是VAP发生的主要危险因素。结论 ICU呼吸机相关性肺炎在不断强化感控措施落实的基础上呈现出显著下降趋势,革兰阴性菌仍是ICU VAP的主要病原菌,且呈显著增高趋势,应有针对性开展ICU目标性监测,规范抗菌药物的使用。
- 陈亚男徐燕刘菁刘善善田丽梅刘克喜
- 关键词:呼吸机相关性肺炎耐药率影响因素
- 单腔中心静脉导管用于腹腔灌注化疗的护理被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨中心静脉导管在腹腔恶性肿瘤患者腹腔灌注化疗中的护理。方法:17例腹腔恶性肿瘤采用中心静脉导管进行氟尿嘧啶、顺铂灌注化疗,对患者进行心理护理及灌注中、灌注后护理。结果:17例均顺利完成灌注化疗,无一例导管脱出。结论:中心静脉导管腹腔灌注化疗,对腹壁及腹腔内脏刺激性小,方法简便,适合腹腔恶性肿瘤的腹腔内灌注化疗。
- 江凤霞田丽梅高中艳
- 关键词:导管护理
- 恶性血液病化疗后并发肺部真菌感染的护理被引量:2
- 2010年
- 目的探讨恶性血液病化疗后并发肺部真菌感染的护理经验。方法对38例合并肺部真菌感染的恶性血液病患者做好用药护理、保护性隔离措施、症状护理、饮食指导和心理护理。结果通过一系列的护理措施,38例真菌感染病人治愈23例(60.5%),好转8例(23.7%),治疗总有效率84.2%。治愈率和治疗总有效率较采取措施前有明显提高,不良反应发生率显著减少(P<0.05)。结论对于恶性血液病化疗后并发的肺部真菌感染,在进行正规抗真菌药物治疗的同时,进行全方位的护理干预,可以显著提高治疗的效果,减少或减轻抗真菌药物带来的不良反应。
- 田丽梅
- 关键词:恶性血液病真菌感染护理
- 两性霉素B治疗白血病肺部真菌感染的护理被引量:3
- 2008年
- 目的:观察两性霉素B(AmB)治疗白血病肺部侵袭性真菌感染的不良反应,探讨其护理措施。方法:对10例白血病肺部侵袭性真菌感染患者应用AmB,总疗程30-60天,观察其疗效和不良反应,并采取相应护理。结果:10例中,7例治愈,2例未能坚持,1例无效。结论:预防和早期发现并发症并给予有效的治疗和护理是AmB治疗安全和顺利进行的关键。
- 杨迎梅田丽梅张永萍
- 关键词:白血病曲霉菌病肺疾病两性霉素B
- PICC在肿瘤患者中的使用与护理
- 2004年
- 李桂莲朱守林田丽梅
- 关键词:PICC肿瘤患者护理中心静脉深静脉置管术静脉通道
- 程序式健康教育在防治白血病首次化疗患者便秘中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的:观察程序式健康教育预防白血病首次化疗患者便秘的效果。方法:将100例白血病首次化疗患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组按传统方法进行健康教育,而观察组应用护理程序进行健康教育,比较两组效果。结果:应用护理程序进行健康教育预防便秘的效果明显优于传统方法(P<0.01)。结论:程序式健康教育应用于白血病首次化疗患者可明显提高预防便秘的效果,提高白血病患者生活质量。
- 杨迎梅田丽梅
- 关键词:白血病健康教育便秘
- 异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的护理被引量:3
- 2007年
- 目的:阐述异基因造血干细胞移植的护理方法。方法:针对移植前的患者心理、预处理、回输造血干细胞、移植后并发症进行护理。结果:9例患者移植相关死亡率为0;1例出现反复鼻窦感染;2例出现Ⅰ°~Ⅱ°aGVHD,经短程地塞米松治疗后好转。3例出现cGVHD,其中1例为广泛性,给予强的松+环孢素A治疗后得到控制;2例为局限性。7例存活,2例死亡(移植前均为高危患者)。结论:移植中及时发现和正确处理相关并发症是提高移植成功率的关键因素。
- 田丽梅
- 关键词:造血干细胞移植异基因护理
- 锁骨下静脉置管在化疗中的应用及护理被引量:1
- 2007年
- 通过对40例锁骨下静脉置管在化疗中的应用及护理,充分认识到术者掌握锁骨下静脉解剖位置和正确操作是穿刺成功的关键。减少了外周静脉反复穿刺的痛苦,使患者活动方便,不影响日常活动,减少了护士的工作量。术前做好患者的心理护理,术后导管的护理及穿刺部位的护理,能有效预防导管脱出、导管阻塞、感染等并发症。提高化疗效果,使患者生活质量提高,具有良好的应用价值。
- 江凤霞田丽梅高中艳
- 关键词:锁骨下静脉置管化疗护理