田步先
- 作品数：43 被引量：139H指数：5
- 供职机构：辽宁医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅博士启动基金辽宁省博士科研启动基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经病学毕业实习教学中的情商培养被引量：1
- 2010年
- 传统的医学教育只注重学生的智力培养,而忽视情商培养。因此,临床教师和实习学生均应改变观念,在医学生的临床实习过程中注重情商培养,以提高实习学生的自我认识能力和人际交往能力,增强主观能动性和挫折承受能力,发扬团结协作精神,使他们成为一名合格的医师。
- 闵连秋方伯言金祥秋刘学文刘畅贾玉洁田步先隋汝波闵鹤鸣
- 关键词：神经病学情商
- 低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效及对实验室指标的影响。方法 :将 88例脑梗死患者随机分为低分子肝素钙治疗组 (48例 )和常规治疗对照组 (40例 ) ,在治疗前、治疗后 5 ,10 ,30d进行疗效评定 ,监测实验室指标 ,并进行统计学分析。结果 :治疗前后神经功能缺损评分差异有显著性 ,治疗组有效率 87.5 %。治疗后血液流变学指标均有明显改变 ,血小板和出凝血时间无明显变化 ,说明低分子肝素钙不良反应少。结论 :低分子肝素钙治疗急性脑梗死 ,安全 。
- 刘学文闵连秋杨丽田步先丁则昱
- 关键词：脑梗死低分子肝素钙
- 奥扎格雷防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的临床观察被引量：1
- 2002年
- 刘学文闵连秋侯凤英杨丽袁静马维艳田步先党立颖
- 关键词：奥扎格雷蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛药物治疗
- NMDA经p38MAPK信号通路诱导体外培养的皮层神经元损伤被引量：3
- 2013年
- 目的观察MK801及SB203580对N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)诱导的皮层神经元损伤的影响,探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路在神经元损伤中的作用和机制。方法培养7 d的新生SD大鼠皮层神经元,分为5组:对照组、NMDA损伤组、MK801干预组、SB203580干预组、联合干预组(SB203580+MK801)。噻唑蓝(MTT)比色实验评价细胞生存力,乳酸脱氢酶(LDH)释放率测定细胞损伤程度,吖啶橙/溴化乙锭(AO/EB)双重荧光染色观察细胞凋亡形态和数目,免疫细胞化学染色法和Western blot法检测大鼠皮层神经元各组p-p38MAPK、Bcl-2和BAX表达情况。结果同对照组比较,NMDA损伤组神经细胞存活力显著降低,培养上清液中LDH含量明显增加,凋亡细胞增多,p-p38MAPK、BAX表达增加,Bcl-2表达降低(P<0.05,P<0.01);同NMDA损伤组比较,各个干预组细胞生存力提高,LDH释放率降低,凋亡减少,p-p38MAPK及BAX的表达减少,Bcl-2表达增多(P<0.05,P<0.01)。结论 MK801、SB203580对NMDA诱导的皮质神经元损伤具有保护作用,p38MAPK通路可能参与介导MK801的保护作用,其共同机制部分是通过抑制p38MAPK信号通路介导的凋亡相关蛋白实现的。
- 季恩飞刘学文田步先郭金刚
- 关键词：P38丝裂原活化蛋白激酶N-甲基-D-天冬氨酸N-甲基-D-天冬氨酸受体神经元损伤
- 前列地尔对局灶性脑缺血大鼠脑组织核因子κB的影响被引量：2
- 2007年
- 目的从脑组织核因子κB(NF-κB)的表达变化来探讨前列地尔对大鼠局灶性脑缺血的防治机制及其量效关系。方法随机将30只大鼠均分为假手术组、缺血对照组、前列地尔低剂量组(1.25μg/kg)、前列地尔中剂量组(2.50μg/kg)和前列地尔高剂量组(5.00μg/kg),采用MCA闭塞法建立局灶性脑缺血动物模型,24h后进行神经功能缺损评分,并观察各组大鼠脑组织的病理改变,采用免疫组化染色检测NF-κB于大鼠海马CA1区每高倍镜视野阳性细胞数。结果①神经功能缺损评分:与假手术组相比,缺血对照组神经功能缺损评分显著升高,前列地尔各组神经功能缺损评分均显著低于缺血对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以高剂量组更为显著;②脑组织病理学改变:前列地尔各剂量组与缺血对照组相比,海马区神经细胞肿胀、坏死程度明显减轻。③前列地尔低、中、高剂量组大鼠脑组织NF-κB表达于核的阳性细胞数分别为(15.0±4.8)个/高倍镜视野、(12.4±1.9)个/高倍镜视野和(11.2±1.6)个/高倍镜视野,均低于缺血对照组的(19.3±1.3)个/高倍镜视野。结论前列地尔对局灶性脑缺血损伤具有保护作用,且以高剂量组效果较好,其机制可能与抑制脑组织NF-κB表达有关。
- 包翠芳闵连秋田步先程雪程林
- 关键词：脑缺血前列地尔NF-ΚB
- p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路特异性阻滞药对癫痫模型大鼠神经细胞的保护作用研究
- 2012年
- 目的:研究p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路特异性阻滞药SB203580对癫痫模型大鼠神经细胞的保护作用。方法:取大鼠随机分为正常对照组、模型组和SB203580低、中、高剂量(5、10、20mg.kg-1)组,每组10只,后4组腹腔注射戊四唑建立癫痫模型,SB203580各剂量组建模前10min腹腔注射相应药物。建模给药后按Racine分级标准对各组大鼠进行行为学评价,建模给药后2h检测各组脑组织中乳酸脱氢酶(LDH)释放率,采用免疫组化法和免疫印迹法检测海马组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的表达。结果:正常对照组无癫痫发作;与正常对照组比较,模型组癫痫发作程度明显增强,LDH释放率明显升高,Caspase-3阳性细胞数及其表达明显增加(P<0.01);与模型组比较,SB203580各剂量组癫痫发作程度明显减轻,LDH释放率明显降低,Caspase-3阳性细胞数及其表达明显减少(P<0.05或P<0.01),且与剂量成正相关。结论:SB203580可能通过间接抑制Cas-pase-3表达实现对癫痫模型大鼠神经细胞的保护作用。
- 刘学文朱锦莉田步先李熙东邢瑞仙李秋实
- 关键词：癫痫模型
- 关节活动度维持及步行训练对脑卒中偏瘫患者肌力的影响被引量：13
- 2003年
- 偏瘫是脑卒中患者康复治疗重点解决的问题。本文对收治的56例偏瘫患者在常规内科治疗的同时进行关节活动度维持及步行训练,并与50例常规治疗病情相似患者进行对比。康复组肌力恢复明显好于对照组,提示早期进行关节活动度维持及步行训练可改善偏瘫患者肌力,进而提高运动能力。
- 刘学文陈书江杨丽田步先丁则昱
- 关键词：关节活动度脑卒中偏瘫肌力
- 尼莫地平2种给药途径治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察被引量：20
- 2010年
- 目的:观察尼莫地平2种给药途径治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法:68例原发性蛛网膜下腔出血患者,随机分为静脉尼莫地平组和口服尼莫地平组,通过经颅多普勒检测2种给药途径治疗脑血管痉挛后脑血流速度的变化,观察血管痉挛发生率、再出血率及死亡率,评价2种给药途径的疗效。结果:2组患者治疗后21d大脑中动脉血流速度明显改善,同治疗前比较,差异有显著性(P<0.05),治疗后21d神经功能缺损评分有显著性差异(P<0.05),且静脉尼莫地平组神经功能改善最佳,但2组无显著性差异(P>0.05);2组患者脑血管痉挛发生率、死亡率及再出血发生率明显降低,组间比较无显著性差异(P>0.05)。2组不良反应均较轻微。结论:尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血疗效确切,口服及静脉给药疗效相当。
- 刘学文田步先蔡爱民韩锟张雪杰
- 关键词：尼莫地平蛛网膜下腔出血脑血管痉挛经颅多普勒
- 神经病学精品课程建设的探索被引量：1
- 2009年
- 传统的神经病学教学模式已经不能满足高校素质教育发展的需要。建立科学的教学内容体系,改革教学手段和教学方法,加强师资队伍的建设,优化教研室的常规管理,是神经病学精品课程建设的当务之急。
- 闵连秋贾玉洁隋汝波刘畅杨丽田步先
- 关键词：神经病学教学改革精品课程
- 复方丹参对脑梗死患者血管内皮细胞功能的影响被引量：17
- 2004年
- 目的:探讨复方丹参治疗脑梗死的临床疗效及其对血管内皮细胞内分泌功能的影响。方法:65例脑梗死患者随机分成研究组和对照组,两组患者年龄、性别、伴发疾病和既往史积分、治疗前神经功能缺损程度评分均相似,具有可比性(P>0.05)。两组基础治疗相同,研究组在此基础上加用复方丹参注射液20mL,1次/d,静脉滴注,连用14d为1个疗程。两组在治疗前后均进行疗效评定和神经功能缺损程度评分及血浆内皮素-1和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平测定。结果:复方丹参治疗后研究组神经功能缺损程度评分(13.24±8.06)分,较治疗前(27.62±6.86)分和对照组治疗后(20.32±8.14)分显著下降(t=7.8048,3.5233,P<0.001)。研究组治疗脑梗死的总有效率为88%,明显高于对照组69%(μ=2.2204,P<0.05)。同时亦发现,研究组治疗后血浆内皮素-1水平(49.54±6.19)ng/L,较治疗前(63.74±5.68)ng/L和对照组治疗后(60.36±6.22)ng/L显著下降(t=9.7098,7.0287,P<0.001);血浆6-keto-PGF1α水平较治疗前和对照组治疗后明显升高。结论:复方丹参能够调整脑梗死患者的血管内皮细胞内分泌功能紊乱,治疗脑梗死有效。
- 闵连秋袁静刘学文李霞丁则昱马维艳田步先杨丽朱金枝
- 关键词：复方丹参内皮缩血管肽-1
