申虹
- 作品数:7 被引量:13H指数:3
- 供职机构:北京协和医院更多>>
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- 颈段食管吻合口狭窄的手术治疗
- 2009年
- 目的探索颈段食管吻合口狭窄的手术方法及疗效。方法回顾9例颈段食管吻合口狭窄患者的治疗经过,其中,因腐蚀伤行结肠食管吻合者5例,因食管癌行胃食管吻合者3例,1例为颈部恶性淋巴瘤放射治疗后颈部食管狭窄,局部成形术后再狭窄。手术方法包括吻合口局部成形术6例,胸锁乳突肌骨膜瓣修复1例,结肠和空肠食管重建各1例。结果患者均一期愈合,吞咽功能完全恢复者7例,二次术后吞咽功能基本恢复者2例。随访1~3年吞咽功能恢复稳定。无新发喉返神经麻痹或胸腹腔并发症。结论颈段食管吻合口狭窄扩张治疗失败者宜行手术治疗。
- 魏伯俊祝小莉申虹刘子文王晓巍彭培宏
- 关键词:食管吻合术外科食管狭窄
- 鼻内翻性乳头状瘤合并鼻息肉的诊断和治疗被引量:2
- 2005年
- 目的总结合并鼻息肉的鼻内翻性乳头状瘤的临床表现、手术方法及疗效。方法分析11例获得病理证实的鼻内翻性乳头状瘤和鼻息肉并存患者的临床资料,其中术前诊断为鼻息肉术后确诊者3例;第2次、第3次术前活检确诊者分别为4例和1例;术前为鼻息肉术中冰冻病理确诊者1例,术前为鼻内翻性乳头状瘤,术后病理示鼻内翻性乳头状瘤和鼻息肉并存者2例。有血涕史和局部骨质破坏者分别为4例和2例。病变与眶壁和筛顶有正常筛房间隔行鼻内镜下肿物切除者4例,上述正常间隙消失行鼻侧切开肿物彻底切除者7例。结果9例随访16月~6年无肿瘤或鼻息肉复发,术后半年和1年后失访者各1例。结论单侧鼻腔占位病变但筛窦炎性病变局限轻微者,应警惕鼻内翻性乳头状瘤可能。多点活检是防止漏诊和误诊的重要手段。如适应证掌握适当,鼻内镜下切除和鼻侧切开肿瘤切除均可取得良好疗效。
- 申虹魏伯俊彭培宏刘建汉
- 关键词:鼻内翻性乳头状瘤鼻息肉切开肿物活检术前
- 喉气管恶性淋巴瘤1例
- 恶性淋巴瘤约占头颈肿瘤3%,包括霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤;但原发于喉部的极少见。现将我科收治的喉部恶性淋巴瘤1例报告如下:患者女,20岁。因声嘶2月,呼吸困难2周入院。06年12月底患者无明显诱因发烧38—39 ...
- 申虹祝小莉魏伯俊彭培宏
- 文献传递
- 扁桃体真菌病被引量:1
- 2003年
- 目的 :探讨扁桃体真菌病的早期诊断方法。方法 :18例扁桃体真菌病患者的分泌物及病损组织均送涂片 ,真菌阳性者送细菌和真菌培养。结果 :18例涂片和培养检查真菌阳性率为 10 0 %。结论 :扁桃体真菌病确诊主要依靠组织学检查及真菌涂片或培养。
- 申虹刘建汉孟芝兰付兰琴
- 关键词:扁桃体真菌病
- 头颈部恶性肿瘤咽后间隙淋巴转移的诊断和手术治疗被引量:3
- 2006年
- 目的探讨头颈部恶性肿瘤咽后间隙淋巴转移的临床表现、手术方法及其疗效。方法总结伴咽后间隙淋巴结肿大的6例头颈恶性肿瘤患者的临床表现。其中,声门上型喉癌(T3N2M0)2例(高、中分化鳞癌各1例)、下咽中分化鳞癌(T3N2M0)、口咽中分化鳞癌(T2N2M0)、鼻腔恶性黑色素瘤(TXN2M0)及甲状腺乳头状癌(TXN2M0)各1例。由CT和(或)MRI影像测得咽后间隙肿大淋巴结的直径为1.5~2.5cm,在控制原发灶和颈部转移淋巴结的基础上行咽后间隙淋巴清扫,并单独送病理检查。结果6例咽后间隙清扫标本均见转移,均为单发。其中1/2者4例,1/3者2例,且均伴颈内静脉链淋巴转移,分别为3/15,3/17,4/19,5/19,6/20和6/23。无颅神经损伤和咽瘘发生。下咽癌患者2年后死于肺转移;鼻腔恶性黑色素瘤者第3次手术后14个月复查时无复发,后失访;口咽癌患者术后18个月局部复发,2年后死亡。其余3例患者随访2~4年均无瘤生存。结论CT和MRI是诊断咽后间隙淋巴转移的主要手段,该处淋巴清扫是比较安全的。
- 魏伯俊申虹祝小莉张宝泉彭培宏师秀珍
- 关键词:头颈部肿瘤淋巴转移颈淋巴结清扫术咽后间隙
- 颈部和胸腔以及腋窝交汇区域肿瘤的手术治疗被引量:4
- 2007年
- 目的探讨颈部、胸腔和腋窝交汇处良性肿瘤的手术方法及其疗效。方法回顾分析1999年10月至2006年3月期间11例发生于颈部、胸腔和腋窝交汇区域良性肿瘤患者的诊治过程,其中神经鞘膜瘤5例,神经纤维瘤3例,软骨瘤2例,脊膜瘤1例。CT 检查示所有患者的肿瘤均不同程度侵犯颈部、胸腔和腋窝,其中4例患者伴椎体破坏,1例伴脊髓压迫。离断胸骨柄,保留胸锁关节完整,将锁骨移位后分别分离解剖颈部、腋窝及上纵隔血管,直视下切除肿瘤。其中1例行锁骨下静脉重建。结果术中椎动脉起始部裂隙状损伤2例,在阻断锁骨下动脉及椎动脉远心端后成功缝合。所有患者术后上肢功能均恢复良好,无永久性颅神经麻痹,无乳糜瘘或术后感染。随诊3个月至3年5个月,CT 检查未见肿瘤残存或复发。结论采用锁骨移位方法可在直视下彻底切除颈部、胸腔和腋窝交汇区域良性肿瘤,并较好地保护该区域重要血管神经。
- 魏伯俊祝小莉陈艳丽申虹彭培宏戈烽田野刘暴师秀珍王晓巍
- 关键词:头颈部肿瘤胸部肿瘤椎动脉臂丛
- 侵犯翼腭窝肿瘤的诊断和手术治疗被引量:4
- 2006年
- 目的分析肿瘤主体位于翼腭窝的临床表现,探讨其手术方法及其疗效。方法回顾分析7例以翼腭窝为主要病变区域的肿瘤性疾病的诊治经过,其中原发性肿瘤3例,分别为纤维组织细胞瘤、神经纤维瘤和胆脂瘤,继发性肿瘤4例,其中上皮肌上皮癌、腺样囊性癌各1例,鼻内翻性乳头状瘤和恶性组织细胞瘤外院术后复发各1例。神经纤维瘤和胆脂瘤患者分别行内镜辅助下鼻腔上颌窦或口腔上颌窦径路,纤维组织细胞瘤患者及4例继发性肿瘤者采用鼻侧切开径路。结果腺样囊性癌患者术后4个月局部复发,激光扩大切除后随访3年无复发或转移,其余6例患者术后1个月~3个月术腔上皮化,随访2~4年无复发或转移。主要并发症为鼻口腔瘘2例,愈合时间分别为术后9个月和11个月,鼻咽反流和下眼睑水肿各1例,分别于术后1个月和3个月消失。结论CT或MRI是诊断翼腭窝肿瘤的主要方法,经鼻腔上颌窦、口腔上颌窦或鼻侧切开径路可有效切除该处肿瘤。
- 魏伯俊申虹祝小莉彭培宏师秀珍张宝泉蒋子栋白秀清杨树华
- 关键词:头颈部肿瘤外科手术内窥镜检查