瞿连喜
- 作品数：49 被引量：193H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属华山医院泌尿外科更多>>
- 发文基金：卫生部临床学科重点项目国家自然科学基金教育部跨世纪优秀人才培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经直肠B超诊断前列腺癌被引量：11
- 2001年
- 目的 :评价经直肠B超 (TRUS)临床诊断前列腺癌的价值。方法 :应用端扫式双平面高频 (7 5MHz)探头经直肠检查 5 6例前列腺癌并分析其声像特征。结果 :病灶位于前列腺外周带 43例 (76 8% )、移行带 8例(14 3% )、中央带 5例 (8 9% )。病灶直接声像学特征 :45例 (80 4% )低回声型 ,4例 (7 1% )高回声型 ,2例 (3 6 % )等回声型 ,5例 (8 9% )混合回声型。病灶间接征象包括前列腺不对称、包膜隆起或中断、精囊扩张或消失。结论 :经直肠B超是前列腺癌诊断及判断分期的一种有价值的检查方法。
- 瞿连喜王翔方祖军
- 关键词：前列腺癌经直肠B超TRUS
- 更昔洛韦预防肾移植术后巨细胞病毒感染的前瞻性随机对照研究被引量：11
- 2006年
- 目的研究更昔洛韦对肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的预防作用。方法选取2004年行首次肾移植的55例患者,所有患者术后均常规应用环孢素A+霉酚酸酯+激素的免疫抑制方案。将患者随机分为2组,A组27例,从肾移植术后第2周起静脉滴注更昔洛韦5mg.kg-1.d-1,共30d,预防CMV感染;B组28例,没有针对CMV感染进行预防性用药。所有患者肾移植术后均随访6个月,检测其血清中CMV-IgG、CMV-IgM及CMV-DNA的表达,统计肾移植术后6个月时CMV感染率、CMV病的患病率、CMV感染时间、CMV病临床缓解时间、急性排斥反应发生率以及药物不良反应等项目。结果A、B两组患者的CMV感染率分别为37%和25%,CMV患病率分别为22.2%和14.3%,两组相比,差异无统计学意义。A组术后发现CMV感染时间较B组明显延迟(P<0.05),且发生CMV病后的临床缓解时间较B组显著缩短(P<0.05)。A、B两组急性排斥反应发生率分别为11.1%和21.4%,两组比较,差异无统计学意义。1例患者应用更昔洛韦后发生白细胞数减少,经集落刺激因子治疗后恢复。结论肾移植术后静脉滴注更昔洛韦对降低CMV感染率及发病率无明显作用,但可明显延迟肾移植术后CMV感染的发生时间,并显著缩短CMV发病后的临床症状缓解时间。提示肾移植术后CMV感染的预防性用药可能需要更长的时间。
- 张明钟建泳瞿连喜陆福明
- 关键词：更昔洛韦巨细胞病毒肾移植
- 肾移植患者勃起功能障碍的相关因素研究被引量：1
- 2009年
- 目的研究男性肾移植患者术后勃起功能障碍(ED)的相关影响因素。方法随机选择25～57岁、术后半年以上、血肌酐133μmol/L以下的已婚男性肾移植受者50例,采用勃起功能国际问卷(IIEF-5)对其肾移植前后勃起功能进行评估,并应用多因素Logistic回归分析,确定对勃起功能有影响的相关因素。结果肾移植术前有41例(82%)被诊断为不同程度的ED,移植术后26例被确定为ED(52%),术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,年龄、血液透析时间、移植肾动脉吻合方式和以环孢素(CsA)为基础的免疫抑制剂治疗是影响勃起功能的独立和显著因素(P<0.05),相对危险度分别为3.06、2.03、3.93、2.74。结论成功的肾移植术可改善患者的勃起功能,但仍有着较高的ED发生率,年龄、血液透析时间、术中移植肾动脉吻合方式、以CsA为基础的免疫抑制剂治疗是影响勃起功能的主要因素。
- 王翔黄炯伟付伟金瞿连喜
- 关键词：勃起功能障碍肾移植
- 前列腺癌患者联合雄激素阻断治疗中的肝功能异常与处理被引量：5
- 2005年
- 目的 探讨前列腺癌联合雄激素阻断治疗中出现的肝功能异常和治疗。 方法 2 3例病理确诊的前列腺癌患者 ,年龄 6 3～ 80岁 ,平均 73岁。均行双侧睾丸切除加氟他胺 2 5 0mg每日 3次 ,治疗后平均 6 .2个月出现肝功能异常。治疗前丙氨酸氨基转移酶 (ALT)为 (37± 7.2 )U/L ,17例ALT升至(6 3.5± 7.5 3)U/L ,无黄疸 ;垂盆草冲剂 1包每日 3次 ,VitC 0 .2g及VitBco 2片每日 2次治疗 ;6例ALT(87.2± 7.34)U/L伴黄疸者 ,停用氟他胺 ,5 %GS 2 5 0ml加肝泰乐 1.2g和 (或 ) 5 %GNS 2 5 0ml加泰特0 .6～ 1.2g静脉点滴每日 1次 ,持续 4周。每周随访肝功能。 结果 17例肝功能轻度损害者经上述治疗 1～ 2个月后 ,肝功能恢复正常 ;6例重症者中 4例ALT和总胆红素均恢复正常 ,2例ALT和黄疸出现好转 ,但未正常。 4例转移性肝癌伴骨转移患者平均生存 2 .1年后死亡。 结论 双侧睾丸切除加氟他胺治疗中应密切监测肝功能 ,可预先保肝治疗。
- 姜昊文张元芳丁强姚孟树吴忠方祖军王继功孙剑良瞿连喜
- 关键词：前列腺癌雄激素肝功能异常
- 人类白细胞抗原抗体对移植肾患者肾功能的影响被引量：2
- 2013年
- 目的:研究肾移植术后人类白细胞抗原(human lymphocyte antigen,HLA)抗体对不同状态移植肾患者肾功能的影响。方法:肾移植术后患者90例,根据移植肾的不同状态分为3组,即移植后肾功能持续正常组(n=32)、慢性移植肾肾病(chro-nic allograft nephropathy,CAN)组(n=23)、急性排异组(n=35)。采用Luminex技术检测所有患者外周血HLA抗体,并随访1年,分析HLA抗体在不同状态移植肾患者中的分布情况以及其对肾功能的影响。结果:CAN组患者HLA抗体阳性率为73.9%,高于正常组的46.9%,差异有统计学意义(P<0.05);急性排异组HLA抗体阳性率为60.0%,与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。急性排异组HLA抗体阳性患者较阴性患者每月肾小球滤过率的下降率显著增加(P=0.011);对于CAN组和正常组的患者,HLA抗体阳性患者较阴性患者每月肾小球滤过率的下降率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾移植术后HLA抗体与CAN及急性排异密切相关;对于急性排异的患者,HLA抗体出现1年内即会对移植肾的肾功能产生影响。
- 张明顾勇陆福明瞿连喜王翔何军袁晓妮
- 关键词：肾移植慢性移植肾肾病急性排异
- 探讨肾移植术后肺部巨细胞病毒感染的诊断与治疗被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨肾移植术后肺部巨细胞病毒 (CMV)感染的临床特点及治疗对策。方法 回顾总结本院 18例肾移植术后肺部CMV感染临床资料。结果 18例肾移植术后肺部CMV感染病人经更昔洛韦为主的综合治疗治愈 16例 ,死亡 2例。结论 对肾移植术后肺部CMV感染应该尽早诊断 ,及时应用以更昔洛韦为主的综合治疗。
- 瞿连喜陈波马良宏丁强王继功
- 关键词：肾移植术后CMV感染更昔洛韦感染病人
- 经尿道铲状电极汽化切除浅表性膀胱肿瘤被引量：13
- 2000年
- 目的 观察铲状电极经尿道汽化切除治疗浅表性膀胱肿瘤的近期疗效。 方法 应用铲状电极汽化切除浅表性膀胱肿瘤 82例。 结果 手术时间平均 36min ,1例术中发生膀胱穿孔 ,无术中大出血。 82例随访 2～ 18个月。 3例于术后 7、8、10个月复发。 结论 铲状电极汽化切除技术具有汽化和切割的双重作用 ,创面平整 ,切割快速 ,是一种治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法 ,具有创伤小、并发症少、安全、疗效显著和住院时间短等优点。
- 瞿连喜丁强姜昊文方祖军姚孟树王忠张元芳
- 关键词：浅表性膀胱肿瘤疗效
- 多房性囊性肾癌临床诊治被引量：2
- 2011年
- 背景与目的:2004年WHO肾肿瘤分类中将多房性囊性肾癌(multilocular cystic renal cell carcinoma,MCRCC)新命名为一种独立的肾癌。由于其临床少见,因此对这一疾病的研究较少。本研究旨在探讨MCRCC的诊断及治疗,提高其诊治水平。方法:2004年—2009年共收治符合2004年WHO诊断标准的MCRCC患者5例,其中男性3例,女性2例,平均年龄52岁。以腰痛就诊1例,体格检查发现4例,初诊为肾囊肿,随访发现影像学改变而确诊。5例术前均行B超,CT检查。B超表现为分隔性囊性结构3例,囊实性占位1例,肾囊肿1例。CT平扫或强化后,5例可见囊壁式分隔不规则增厚,但无明显的肿块和结节。5例患者中行开放根治肾切除术3例,肾部分切除2例。结果:术后病理证实5例均为MCRCC,肿瘤直径3～8 cm,平均5.5 cm。囊壁光滑,腔内含清亮的浆液性血性液体。镜下多数囊腔内衬单层或复层立方状透明细胞,细胞核小而圆,位于细胞中央,无明显核仁,细胞异型性小,核分裂象少,囊腔间隔由胶原纤维组成,部分间隔内可见灶状透明细胞,但未形成肉眼可见的结节。病理分级G1 4例,G2 1例。TNM分期均为T1N0M0期。5例随访12～24个月,平均20个月,均无病生存,未见复发性转移。结论:MCRCC是肾癌的一种少见类型,术前诊断主发依赖于影像学检查,与其他类型肾癌相比,恶性程度低,预后良好。
- 瞿连喜黎力平王翔丁强
- 关键词：肾肿瘤
- 膀胱癌尿脱落细胞端粒酶活性检测及其临床意义被引量：18
- 1999年
- 目的检测尿脱落细胞端粒酶活性并探讨其临床意义。方法应用改良的端粒重复序列扩增（ＴＲＡＰ）银染方法，分别对膀胱癌组织、正常膀胱组织，以及膀胱癌患者和非尿路上皮肿瘤患者的尿脱落细胞、膀胱冲洗液进行端粒酶活性检测。结果１２例正常膀胱组织均无端粒酶活性，４８例膀胱癌组织中４４例（９１．７％）端粒酶阳性。膀胱癌患者尿液及膀胱冲洗液中脱落细胞端粒酶阳性率分别为８３．３％（４０／４８）和８７．５％（４２／４８）。１２例分化良好（Ｇ１级）膀胱癌患者中，尿液和膀胱冲洗液中脱落细胞端粒酶阳性率分别为７５．０％（９／１２）和８３．３％（１０／１２）。结论尿脱落细胞端粒酶活性检测敏感性高，可用于膀胱癌的早期诊断和术后随访。
- 王翔张元芳叶烈夫丁强瞿连喜
- 关键词：膀胱肿瘤端粒酶活性脱落细胞
- 前列腺癌非手术治疗现状被引量：1
- 2002年
- 陈予军苏军瞿连喜
- 关键词：前列腺肿瘤基因突变肿瘤治疗免疫疗法
