练慧斌
- 作品数：27 被引量：47H指数：4
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 注液肿胀法联合气动植皮机头部取皮移植的优势被引量：2
- 2015年
- 背景:既往头部取皮一般使用滚轴式取皮刀取皮,对操作者的经验要求较高,经验不足时易导致取皮过厚,取皮后影响患者头发生长,且所取皮片边缘呈明显锯齿状,皮片利用率及供皮区利用率均不高。目的:比较注液肿胀法联合气动植皮机与联合滚轴式取皮刀行头部取皮应用效果。方法:采用气动植皮机联合注液肿胀法行头部取皮的37例特重度烧伤患者为植皮机组,与采用滚轴式取皮刀联合注液肿胀法行头部取皮的38例特重度烧伤患者(滚轴刀组)临床资料进行比较,两组均行刃厚皮片移植(皮片厚度约0.3 mm)。统计分析两组取皮片时间、皮片大小、厚薄均匀及边缘整齐程度、供皮区愈合时间、移植皮片成活率。结果与结论:使用注液肿胀法后头部取皮易于操作,取皮中、取皮后出血明显减少。气动植皮机组取皮平均用时7.9 min,较滚轴刀组平均缩短3 min(P<0.05),所取皮片较大,边缘整齐,厚薄均匀,最大皮片达12 cm×5 cm,供皮区均一期愈合,平均愈合时间5.5 d,较滚轴刀组平均缩短2.2 d(P<0.05)。两组患者头部供皮区均一期愈合,未出现头皮感染、坏死、小灶瘢痕或脱发。结果表明,气动植皮机联合注液肿胀法是一种简单高效的头部取皮方法,对于大面积特重度烧伤患者具有显著优越性和重要临床应用价值。
- 练慧斌黄金华李平松徐刚刘亦峰周杰罗艺刘森周荣芳
- 关键词：烧伤头皮皮片移植
- 旋股外侧动脉穿支皮瓣游离移植治疗贴骨瘢痕的临床效果被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨大面积深度烧伤后贴骨瘢痕破溃甚至恶变后的治疗方法。方法 12例大面积烧伤后贴骨瘢痕患者贴骨瘢痕切除术后行游离旋股外侧动脉穿支皮瓣移植修复创面,术后门诊随访观察皮瓣的外形、色泽、质地、感觉情况和供区外形及功能。结果 12例患者游离皮瓣均完全成活,瘢痕切除后恶变者无转移及复发。结论 贴骨瘢痕切除术后游离旋股外侧动脉穿支皮瓣移植修复能根本解决患者瘢痕反复破溃、感染甚至恶变转移等问题,能够提高患者生活质量,改善长期预后。
- 鞠海宾周杰罗艺练慧斌刘亦峰黄金华徐刚
- 关键词：萎缩性瘢痕
- 脂质水胶体硫酸银敷料联合透明质酸凝胶敷料治疗浅二度烧伤患者的临床效果观察
- 2023年
- 目的:观察脂质水胶体硫酸银敷料联合透明质酸凝胶敷料治疗浅二度烧伤患者的临床效果。方法:分析2021年2月—2022年9月于江苏省苏北人民医院烧伤整形科治疗的130例浅二度烧伤患者的病历资料,根据入院先后顺序分为对照组(2021年2月—11月)和观察组(2021年12月—2022年9月)各65例。两组患者经常规消毒后进行清创处理,对照组患者采用传统磺胺嘧啶银乳膏覆盖创面,观察组患者使用脂质水胶体硫酸银敷料联合透明质酸凝胶敷料覆盖创面,创面外用无菌纱布覆盖,如创面渗液较多可选用棉垫,外以无菌绷带适当包扎固定。比较两组患者创面愈合时间、创面换药次数,采用视觉模拟量表(VAS)评估烧伤初期(第1~3 d)及烧伤中后期(第7~14 d)疼痛程度,比较两组创面感染、敷料粘连、创面出血发生情况。结果:观察组创面愈合时间为(8.32±1.45)d,对照组创面愈合时间为(13.16±2.28)d,组间比较,差异有统计学意义(t=14.442,P<0.05)。观察组创面换药次数为(5.33±1.19)次,对照组创面换药次数为(8.54±1.83)次,组间比较,差异有统计学意义(t=11.856,P<0.05)。观察组患者烧伤初期及烧伤中后期VAS评分低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。伤后1周,观察组创面感染、敷料粘连、创面出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂质水胶体硫酸银敷料联合透明质酸凝胶敷料治疗浅二度烧伤具有促进创面愈合、减少换药次数、减轻患者疼痛,避免敷料粘连及创面出血等优势。
- 练慧斌徐刚李平松周杰罗艺主父中印鞠海宾金俊俊焦瑞殷志敏李笑眉
- 烧伤引起的异位骨化研究进展被引量：1
- 2019年
- 异位骨化是烧伤的一种罕见并发症,其发病率和风险因素尚不明确。笔者通过对国内外有关烧伤引起的异位骨化的文献进行归纳整理,寻找烧伤后发生异位骨化的危险因素以及预防和治疗的新进展,了解到烧伤创面大小、深度、愈合时间等与异位骨化有关,非甾体抗炎药、放射治疗及其联合治疗等可以用于异位骨化的预防,手术是治疗异位骨化的有效手段。
- 胡再昌徐刚练慧斌夏斯展金俊俊张筱薇柴红光李平松
- 关键词：烧伤异位骨化
- 急性胰腺炎合并暴发性心肌炎1例被引量：1
- 2011年
- 急性胰腺炎合并暴发性心肌炎临床少见,极易误诊,病情凶险,病死率高。本院收治1例,报告如下。
- 练慧斌
- 关键词：胰腺炎急性坏死性心肌炎
- 脱细胞真皮基质加自体瘢痕表皮在瘢痕挛缩畸形整复中的应用被引量：6
- 2012年
- 深度烧伤尤其是大面积严重烧伤,治愈后遗留畸形的部位多,可用来修复的皮肤组织来源少,整形治疗困难大,时间长,笔者单位于2006年～2010年,采用异体脱细胞真皮基质＋自体瘢痕表皮复合移植治疗6例特大面积特重烧伤后残余严重瘢痕畸形,效果满意,特总结如下。
- 周杰罗艺徐刚周荣芳刘亦峰刘森练慧斌黄金华
- 关键词：异体脱细胞真皮基质瘢痕挛缩畸形自体整复
- 微环境个体化治疗对难治性烧伤残余创面细菌耐药的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨微环境个体化治疗对难治性烧伤残余创面细菌耐药的影响。方法选择难治性烧伤患者29例,随机分为观察组15例和对照组14例。两组均给予抗感染、营养支持等常规治疗,观察组按照药品说明书中关于药代动力学部分的描述,每日于血药浓度达到最高峰时立即进行残余创面换药;对照组则不限定换药时间。两组治疗2周评估创面,同时行细菌培养及药物敏感试验筛选耐药菌。结果两组治疗2周创面均缩小,缩小面积均大于原面积的20%,达到部分愈合标准,但均未完全愈合。观察组6例(40.0%)、对照组11例(78.6%)筛选出耐药菌,两组耐药菌筛出率比较P<0.05。结论微环境个体化治疗有助于难治性烧伤患者残余创面的愈合,并能改善残余创面的细菌耐药情况。
- 罗艺黄金华徐刚周杰练慧斌主父中印鞠海宾
- 关键词：烧伤残余创面个体化治疗耐药突变选择窗
- 肝外胆管腺瘤合并胆管结石一例被引量：1
- 2011年
- 患者男性，66岁，因“中上腹痛伴眼黄、尿黄4d”入院。患者发病前有高脂饮食，腹痛为持续钝痛，伴腰背放射痛，时有恶心、畏寒，尿色深黄，无呕吐、腹泻等。既往曾行“胆囊切除术”、“ERCP胆管取石术”。查体：皮肤巩膜轻度黄染，剑突下压痛（＋），余体征（-）。
- 练慧斌邓登豪刘军印健蒋记心
- 关键词：胆管结石中上腹痛胆管取石术高脂饮食ERCP发病前
- 烧伤血清对大鼠主动脉血管内皮细胞活力影响的实验研究
- 2015年
- 目的检测烧伤血清培养大鼠主动脉血管内皮细胞不同时间后血管内皮细胞活力的变化。方法制做大鼠30%总体表面积Ⅲ度烫伤模型,制取烧伤血清备用;应用大鼠主动脉血管内皮细胞原代培养技术培养血管内皮细胞,随机数字表法分为14份、共2组:对照组和烧伤血清组,对照组用正常大鼠血清培养,烧伤血清组采用烧伤血清培养。运用四甲基偶唑氮法结合酶标仪测定两组大鼠主动脉血管内皮细胞培养0.5、1、2、4、6、8、10 h后吸光度值表示血管内皮细胞的细胞活力,并计算细胞增殖抑制率。结果烧伤血清组大鼠主动脉血管内皮细胞经烧伤血清培养0.5、1、2、4 h后,其细胞活力与对照组相比,差异均有统计学意义(P均小于0.05),烧伤血清组大鼠主动脉血管内皮细胞经烧伤血清培养6、8、10 h后,其活力与对照组相比较,差异均无统计学意义(P均大于0.05),细胞增殖抑制率分别为22%、18%、25%、23%、3%、2%、5%。结论烧伤血清对血管内皮细胞作用一定时间内细胞损伤较为明显,而超过一定时间后细胞损伤变小。
- 练慧斌徐刚周杰主父中印罗艺鞠海宾
- 关键词：内皮细胞烧伤原代培养
- 微环境治疗改善难治性创面细菌耐药疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨创面微环境个体化治疗在改善难治性创面细菌耐药中的应用。方法整群选取2013年6月—2015年6月期间在该院完成治疗的63例非手术难治性创面患者随机分为个体化治疗组和常规治疗组,个体化治疗组31例,常规治疗组32例,治疗前比较两组患者在性别、年龄方面差异无统计学意义。在全身治疗的基础上,将耐药突变选择窗理论应用于临床,设计创面微环境个体化治疗方案,对两组患者治疗前后分别进行创面分泌物细菌培养及药敏试验检测,统计分析所得数据。结果个体化治疗组中9例（9/31）检出耐药菌,常规治疗组中21（21/32）例检出耐药菌,差异有统计学意义（χ~2=8.45,P〈0.05）。结论创面微环境个体化治疗能够有效的改善难治性创面患者治疗中广泛耐药菌感染状况。
- 罗艺练慧斌鞠海宾主父中印
- 关键词：难治性创面个体化治疗方案
