罗虎 作品数:14 被引量:125 H指数:6 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年慢性阻塞性肺疾病合并哮喘1例报告 2016年 1病例资料患者男,65岁,主诉:反复咳嗽、咳痰12年,活动后气促6年,再发加重1月,入院治疗。缘于12年前受凉后出现咳嗽,呈阵发性咳嗽,每次2~4声,以晨起时为甚,同时咳较多的黄色黏痰,量约15 m L/d,偶带少许白色泡沫痰,无痰中带血,无畏寒、发热、盗汗、胸痛、胸闷、气促,无流涕、鼻塞,自行给予'头孢、左氧氟沙星'等药物口服后症状可好转。后上述症状反复发作,以受凉感冒或冬春季多见。 罗虎关键词:慢阻肺 哮喘 重庆某综合医院新发结核病及结核防治知晓度调查 被引量:6 2014年 目的了解新发结核病患者的各类临床特征,调查患者对结核防治知识的知晓情况,为制定针对性防控措施提供科学依据。方法回顾性分析2011年9月至2012年9月确诊的648例初诊和434例复诊肺结核患者的一般人口学特征、具体诊断信息、结核防治知晓度、用药状况等。结果结核患者以男性居多(60.2%),中青年仍是结核发病的最主要人群(77.8%),发病地区以农村为主(61.6%),职业中以体力劳动者(65.4%)居多,结核类型中以继发性肺结核居多(72.8%),40.0%(52/130)的结核型胸膜炎合并有肺结核。结核常合并尘肺(8.0%)、糖尿病(3.6%)、哮喘(4.3%)等基础疾病。初诊结核患者对结核防治问题知晓情况差异较大,但普遍偏低。复诊结核患者比初诊患者拥有更多的结核防治知识(P<0.05)。初诊患者结核防治相关知识最主要的来源为亲友告知(30.3%),而复诊患者结核防治相关知识最主要来源为医护教育(36.9%)。不清楚疗程(45.3%)、结核症状消失(30.8%)是患者不规律用药的主要原因。结论农村等经济条件较差地区、以体力劳动为主的中青年男性是结核的主要发病人群。初诊结核患者对结核防治知识的了解程度普遍较低。综合医院在复诊患者结核知识来源中发挥重要作用,在宣传教育过程中,应就结核的传播方式、预防措施、治疗疗程、不良反应监测、免费药物发放、结核预后等目前知晓率低的知识点进行重点关注。 罗虎 祝冰晶 周向东 宫亮 胡建林 杨和平关键词:结核 问卷调查 知晓率 紫杉醇脂质体对比吉西他滨联合顺铂一线治疗中晚期肺鳞癌的疗效评价 被引量:17 2014年 目的对比紫杉醇脂质体联合顺铂方案(LP)与吉西他滨联合顺铂方案(GP)一线治疗Ⅲ/Ⅳ期肺鳞癌的临床疗效、毒副作用及远期预后。方法共纳入71例Ⅲ/Ⅳ期鳞癌患者,LP组37例,GP组34例,分别给予注射用紫杉醇脂质体(175 mg/m2)+顺铂(75 mg/m2)和注射用吉西他滨(1 000 mg/m2)+顺铂(75 mg/m2)治疗,21 d为1个周期;2个周期化疗结束后系统评价其疗效。结果对于肺原发灶2组客观缓解率(37.8%vs 32.4%,P=0.629)和疾病控制率(83.8%vs 76.5%,P=0.439)差异无统计学意义;对于区域转移的淋巴结2组客观缓解率(45.9%vs 20.6%,P=0.024)和疾病控制率(86.5%vs 64.7%,P=0.032)均为LP组显著增高。LP组无进展生存期高于GP组(7.0个月vs 5.0个月,P=0.014)。LP化疗组血小板减少、恶心及呕吐发生率低于GP化疗组(P<0.05)。结论对于伴有区域淋巴结转移的鳞癌患者,LP方案毒副作用更少,可获得更高的无疾病进展生存期,可能更能使患者获益。 杨静翔 罗虎 周向东关键词:紫杉醇脂质体 吉西他滨 肺肿瘤 化疗 纤支镜引导下氩氦刀冷冻活检确诊肺横纹肌肉瘤1例 被引量:3 2012年 1临床资料
1.1病史资料及辅助检查
患者女性,42岁,因"咳嗽、咳痰,活动后气促5月余"就诊。患者6个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽为阵发性咳嗽,痰为白色黏痰,量约10~20 ml,伴活动后气促,并逐渐加重,无潮热、盗汗,无咯血及痰中带血,无心悸、无胸痛、胸闷、无畏寒等症状。外院CT检查提示"左肺包块",给予抗炎治疗后症状无明显缓解。 罗虎 李芳 宫亮 周向东关键词:氩氦刀冷冻 横纹肌肉瘤 肺类癌误诊为支气管结核1例 2014年 1临床资料
患者,男性,13岁,因"间断咳嗽、咳痰近1年,加重伴活动后气促10余天"于2014年4月16日入住本科。患者于2013年5月初受凉后出现咳嗽、咳少许白色粘痰,同时左颈部可见直径约2 cm肿大淋巴结,伴有胸部隐痛不适,伴有潮热不适,无其他不适,至重庆某儿童医院诊治,行胸部CT提示:右肺门淋巴结钙化,右中下肺叶不张,伴相邻胸膜局限性增厚。 王文伟 罗虎 黄英关键词:肺类癌 支气管结核 误诊 CIK维持治疗中晚期肺癌的临床观察及影响因素分析 被引量:27 2013年 目的分析细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)作为维持治疗手段治疗晚期肺癌患者前后免疫系统变化情况,评估CIK细胞治疗晚期肺癌的有效性并分析其影响因素,对其安全性做初步评估。方法选取42例中晚期肺癌患者,并根据性别、年龄、病理类型选择同期行最佳支持治疗的38例患者作为对照组。统计分析应用CIK细胞治疗前后免疫学指标(T细胞亚群、免疫球蛋白等)变化特点,评估其治疗的近期疗效(有效率、控制率),并分析影响CIK治疗效果的因素,比较患者在治疗前后的生活质量变化(KPS评分),观察细胞治疗的安全性。结果相比非肺癌患者而言,肺癌患者CD3+、CD4+及CD8+T细胞比例均显著降低(P<0.05);CIK细胞治疗后,CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比例较治疗前显著提高(P<0.05),而血液中的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)及肿瘤标志物CEA均无明显改变(P>0.05)。CIK治疗组有效率及疾病控制率分别为42.9%和83.3%,均显著高于对照组的7.9%及55.3%(P<0.05);肿瘤分期、是否合并重要脏器转移及KPS评分都是影响CIK治疗效果的因素(P<0.05),而性别、年龄、病理类型则对CIK治疗效果无明显影响(P>0.05);CIK治疗前后KPS评分改善差异有统计学意义(P=0.001),而对照组KPS评分无明显改善(P=0.191);CIK治疗组中4例患者出现一过性的发热或寒战外,未见明显毒副作用。结论 CIK细胞作为维持治疗手段,可改善肺癌患者免疫失衡,提高有效率和疾病控制率,并在一定程度上改善患者的生活质量且无明显毒副作用。 罗虎 宫亮 陈永峰 祝冰晶 周向东 杨智 余时沧 王丹妮关键词:CIK 肺癌 免疫系统 疗效 安全性 二甲双胍抗肺癌机制的研究进展 被引量:9 2014年 糖尿病和肺癌均是世界范围内的常见病,严重影响人类身体健康。近年流行病学研究显示:糖尿病可能增加肺癌的发病率,是肺癌发生的危险因素之一。二甲双胍作为治疗糖尿病的一线药物,具有降低肺癌发病率的作用,同时其本身可能具有抗肿瘤活性,但其作用机制仍不清楚。深入研究二甲双胍的作用机制,有望降低糖尿病患者肺癌发病率,同时可为肺癌的临床治疗提供新的靶点。文中就二甲双胍抗肺癌的可能作用机制作一综述。 蒋永源 罗虎 周向东关键词:二甲双胍 肺癌 胸腔积液ADA值在结核性胸膜炎中的诊断价值及临界值探讨 被引量:27 2012年 目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)在鉴别结核性胸腔积液及恶性胸腔积液中的价值,进而分析性别、年龄对结核性胸腔积液ADA值的影响,探讨诊断结核性胸膜炎的最佳ADA临界值。方法对确诊为结核性胸腔积液和恶性胸腔积液305例患者的胸腔积液ADA值及其影响因素(性别、年龄)进行回顾性分析,利用ROC曲线探讨胸腔积液ADA诊断结核性胸膜炎的最佳临界值。结果结核性胸腔积液ADA活性为(42.68±15.69)IU/L,而恶性胸腔积液为(12.69±8.75)IU/L,两者差异有统计学意义(P<0.01);而性别和不同年龄段的结核性胸腔积液ADA活性之间差异无统计学意义(P>0.05);将ADA值设定为23.3IU/L时,其诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度分别为94.8%和92.8%。结论胸腔积液ADA值可以作为鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的重要指标,且将ADA值设定为23.3IU/L时,诊断结核性胸膜炎效果最佳。 罗虎 宫亮 周向东关键词:胸腔积液 影响因素 肺上皮样血管内皮瘤6例临床分析并文献复习 被引量:3 2015年 目的总结类似肺癌转移的多发性上皮样血管内皮瘤的诊断与治疗经验。方法回顾性分析2007-2014年我院确诊的6例多发性上皮样血管内皮瘤患者的临床资料并复习文献。结果 6例肺上皮样血管内皮瘤患者的临床表现缺乏特异性,1例行手术治疗,2例以顺铂为基础化疗,1例口服依托泊苷化疗,2例放弃治疗。随访提示患者总体预后良好。结论病理活检是诊断肺上皮样血管内皮瘤的主要手段,治疗方法目前主要采用以外科和化疗为主的综合治疗。 罗虎 邓才霞 段江洁 郑八花 黄英关键词:上皮样血管内皮瘤 肺肿瘤 CIK细胞及其在肺癌治疗中的研究进展 被引量:18 2011年 肺癌作为恶性肿瘤导致死亡的首要原因,严重影响人类的健康。由于细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)强大的增殖活性和细胞毒活性、非主要组织相容性复合体(major histocompatibilityantigens,MHC)限制性以及低毒副作用等优点成为近年研究的热点。本文旨在介绍CIK细胞的基本特征及发挥作用的机制,综述CIK细胞用于肺癌治疗的研究进展,讨论CIK细胞大规模用于临床前需要解决的若干问题并作出展望。 罗虎 周向东关键词:肺肿瘤 CIK细胞 过继免疫