聂祥智
- 作品数：46 被引量：132H指数：6
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 发文基金：湖北省科技攻关计划湖北省自然科学基金湖北省卫生厅中医药中西医结合科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 肾系疾病用药归经的分析与思考被引量：6
- 2010年
- 周文祥胡刚明聂祥智马威管竞环
- 关键词：肾系疾病辨证论治辨病论治归经
- 中国儿童隐匿阴茎诊断与治疗的系统评价被引量：6
- 2010年
- 目的 系统评价术前体格检查对中国儿童隐匿阴茎的诊断效能及其临床意义.方法 通过检索获得国内公开发表的研究术前体格检查（POPE）诊断及手术治疗儿童隐匿阴茎的文献,筛选文献,采用QUADAS工具进行质量评价,通过提取纳入文献中有关数据,采用SPSS 13.0、Metadisc 1.4软件进行曲线拟合、异质性检验、Meta分析并进行综合受试者工作特征分析及临床治疗探讨.结果 35篇文献符合纳入标准,得出3条拟合曲线.15篇文献符合Meta分析研究纳入标准,拟合研究对象61190人（阳性报道465人）.异质性检验显示存在阈值效应,同时存在其他异质性.Meta分析的结果显示,POPE诊断隐匿阴茎的总敏感度为0.967（95%CI 0.943～0.983）,总特异度为0.998（95%CI 0.997～0.998）,总诊断优势比13570.4（95%CI：7245.4～25417.0）,调整SROC曲线下面积0.9392,Q＊指数为0.9527.模拟就诊前保守减肥治疗后POPE诊断隐匿阴茎的总敏感度为0.984（95%CI 0.948～0.997）,总特异度为1（95%CI 1～1）,总诊断优势比163715.5（95%CI：16400.04～1634329.96）,调整SROC曲线下面积0.9970,Q＊指数为0.9797,与真实AUC、Q＊相比,差异具有统计学意义（PAUC〈0.002,PQ＊〈0.05）.结论 ①POPE对诊断儿童隐匿阴茎具有较高的准确度,但存在较高的误诊率;②肥胖是造成高误诊率的主要原因,术前减肥能显著提高POPE诊断法的诊断效能,降低假阳性率;③POPE诊断阳性的患儿最佳手术时间为13岁左右;④应慎行包皮环切术.
- 刘思洋高江平陕声国聂祥智
- 关键词：隐匿阴茎循证医学META分析
- 管竞环教授治疗慢性肾衰竭的临证思辨经验被引量：3
- 2011年
- 管竞环教授曾是全国中医肾病专业委员会副主任委员,著名肾病专家,全国第二、三、四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国务院政府津贴获得者。从事肾脏病的临床、科研工作40余年,经验丰富,
- 周文祥饶艳玲胡刚明聂祥智马威管竞环
- 关键词：慢性肾衰竭一体化临证经验
- 参芎注射液对腹膜纤维化的抑制作用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨参芎注射液改善腹膜纤维化的作用机制。方法将32只SD雄性大鼠随机分为4组：正常对照组（A组）、模型组（B组）、低剂量组（C组，参芎注射液15ml／kg）和高剂量组（D组，参芎注射液30ml／kg），每组8只。于实验第28天处死动物取腹膜组织待检。留取腹膜组织做HE及Masson染色，RT-PCR间接免疫荧光法检测细胞转化生长因子β1（TGF-β1）的表达。结果与A组相比，B组的壁层腹膜厚度明显增加；与B组相比，C组和D组的腹膜厚度明显减轻。B组腹膜组织TGF-β1表达明显上调，C组和D组腹膜组织TGF-β1表达明显减低。结论参芎注射液可通过抑制腹膜纤维化大鼠腹膜组织的TGF-β1表达而发挥显著的抑制纤维化的作用。
- 杨晓于洁聂祥智
- 关键词：参芎注射液腹膜纤维化
- 管竞环论脏腑药物归经与慢性肾衰竭临床应用研究
- 王彤马威周文祥聂祥智苏文吴文莉熊飞周剑潘静薛莎谢岱陈菁李子希赵岚管竞环
- 目的在中医辨证论治理论指导下，探讨疾病归经按五脏分类的遣药组方规律及临床指导意义，为提高中医临床疗效提供一个新思路新方法。方法：(1)统计《中医内科学》五脏系列39种疾病代表方中药物归经的分布规律(2)整理老中医在疾病归...
- 关键词：
- 关键词：慢性肾衰竭中药治疗
- 管竞环治疗慢性肾衰竭的临证思辨经验被引量：1
- 2014年
- 管竟环教授曾是全国中医肾病专业委员会副主任委员，著名肾病专家，全国第二、三、四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国务院政府津贴获得者。从事肾脏病的临床、科研工作40余年，经验丰富，用药独特，在慢性肾衰的中西医诊治方面造诣深厚。笔者有幸侍诊于旁，受益匪浅。现将管老治疗慢性肾衰竭的经验总结如下。
- 周文祥胡刚明聂祥智马威何其安管竞环
- 关键词：慢性肾衰竭
- 参芎注射液对腹膜纤维化大鼠腹膜组织CTGF表达的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨参芎注射液对腹膜纤维化大鼠腹膜组织中结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)表达的影响。方法用4.25%腹膜透析液+脂多糖建立大鼠腹膜纤维化模型。实验分正常对照组(A)、模型组(B)、低剂量参芎注射液治疗组(C)、高剂量参芎注射液治疗组(D)。实时定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)检测CTGF mRNA的表达,间接免疫荧光及免疫印迹法检测蛋白的表达水平。结果与A组相比,B、C、D组的CTGF mRNA和蛋白的表达水平明显上调;与B组相比,C、D明显减轻(P<0.05)。结论参芎注射液可能通过抑制腹膜纤维化大鼠腹膜组织的CTGF表达而发挥一定的抗纤维化作用。
- 聂祥智周文祥熊飞李红波
- 关键词：参芎腹膜纤维化结缔组织生长因子
- 脂多糖诱导下急性肾功能衰竭小鼠肾脏中TOLL样受体4的表达被引量：5
- 2007年
- 目的:探讨TOLL样受体4(TLR4)在脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肾功能衰竭(ARF)肾脏中表达及意义。方法:建立LPS诱导的小鼠ARF模型。应用免疫组织化学SABC法、Western blot及RT-PCR法检测肾组织TLR4蛋白及mRNA的表达变化。TUNEL法检测肾脏的凋亡情况。结果:TLR4在正常组(NG)肾脏中主要分布于肾小管、管周、肾间质区,肾小球系膜区也有表达,而ARF组TLR4在上述区域的表达显著增加,以近端小管、肾间质、远端小管、肾血管等部位较明显,两组光密度值比较有明显差异(P<0.05);TLR4的表达与肾功能的改变呈正相关(r=0.91);与NG组相比,ARF组的TLR4蛋白及mRNA水平的表达显著上调,以造模24 h后最明显;TUNEL法显示凋亡小体主要出现在ARF组肾脏的近端小管及管周围,肾小球无明显变化。结论:TLR4在脂多糖诱导的小鼠ARF肾脏中有较高表达,同时在其肾近端小管及小管周围组织发现较明显的凋亡小体。二者在ARF发病中可能起重要作用。
- 聂祥智朱忠华邓安国朱红艳李贞琼
- 关键词：脂多糖TOLL样受体4急性肾功能衰竭凋亡
- 苦参素对维持性血液透析患者微炎症状态的影响:随机对照试验被引量：8
- 2009年
- 背景:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体内普遍存在微炎症状态,它严重影响MHD患者长期生存率,改善MHD患者微炎症状态具有重要意义。目的:观察苦参素对MHD患者微炎症状态的影响,探讨苦参素对MHD患者微炎症的治疗作用。设计、场所、对象和干预措施:选择2008年6～9月在武汉市第一医院血液净化中心进行规律性维持血液透析治疗的60例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予苦参素胶囊0.4g口服,1次/d,连续服用3个月,对照组不用药。主要结局指标:检测治疗前及治疗3个月后血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清白蛋白(albumin,Alb)、血清前白蛋白(pre-albumin,PAB)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和三酰甘油(triglyceride,TG)浓度。结果:治疗组3例服药后当天出现胃痛,其中2例退出,1例经停药观察后症状消失,继续服药后胃痛未再次出现。治疗组2例服药第2天出现皮疹,经停药观察后症状消失,继续服药后未再次出现皮疹。其他患者均未发现不良反应,共58例完成观察。与治疗前比较,治疗组治疗后hs-CRP、IL-1β和TNF-α水平降低(P<0.01),Alb、PAB、TC及TG水平升高(P<0.01),与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:苦参素能够改善MHD患者的微炎症状态。
- 周文祥郑文彬黄小妹张英聂祥智李红兵何达谢兰茜
- 关键词：苦参素血液透析炎症随机对照试验
- 管竞环教授运用血府逐瘀汤经验被引量：1
- 2011年
- 管竞环教授是我国著名的中医肾病专家,对"血府逐瘀汤"的运用在结合中药微量元素的基础上强调应以辨证论治为准绳,注重辨定位、辨归经、辨四性等3方面,还原方剂本质,提高临床疗效。
- 聂祥智周文祥
- 关键词：血府逐瘀汤名家经验中医药疗法
