MicroRNA-126对人正常肝细胞株脂代谢的影响 2015年 目的探讨循环中MicroRNA-126在1型和2型糖尿病影响肝细胞的糖代谢及对正常肝细胞系Chang liver细胞脂代谢的影响。方法以人正常肝细胞系为对象,设置MicroRNA-126 mimics转染组、MicroRNA-126 inhibitor转染组、阴性对照组、阴性对照抑制组、转染试剂组与正常对照组。通过转染MicroRNA-126类似物及拮抗物,改变MicroRNA-126表达。RT-PCR法检测各组细胞中MicroRNA-126的表达量;转染MicroRNA序列48 h后,继而胰岛素作用12 h,甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)定量检测试剂盒检测每组肝细胞内TG和TC的含量。结果 RT-PCR结果显示MicroRNA-126 mimics转染组较正常对照组的MicroRNA-126表达量显著增加(t=26.18,P<0.05),其余各组较正常对照组的MicroRNA-126表达量则无显著差别(P=0.609)。胰岛素作用后,MicroRNA-126 mimics转染组、MicroRNA-126 inhibitor转染组、阴性对照组、阴性对照抑制组、转染试剂组与正常对照组相比,TG和TC含量无显著差别(F=1.074,0.436,均P>0.05)。结论 MicroRNA-126对正常肝细胞株TG及TC的代谢可能没有影响。 胡志为 何亚非 刘艳霞 栗夏莲关键词:脂代谢 蛆虫清创治疗联合血管腔内成形术对糖尿病足创面的疗效 被引量:3 2018年 目的:观察蛆虫清创治疗联合血管腔内成形术治疗糖尿病足的疗效。方法:选取2013年1月至2015年1 2月解放军第四五四医院内分泌科收治的缺血性糖尿病足患者,应用踝肱指数(ankle-brachialratio,A BI)、多层螺旋CT血管成像(CT ang iography,CTA)等评估周围血管病变,用Wagner分级系统评估创面情况,将患者随机分成2组,试验组接受蛆虫清创治疗(maggot debridement therapy,MDT)联合腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗,对照组仅接受PTA治疗。结果:PTA术后患者疼痛症状、冷感、间歇性跛行均有不同程度的改善,患者ABI较术前提高明显(P<0.05);试验组较对照组创面愈合时间明显缩短(P<0.05)。结论:PTA是治疗下肢缺血性疾病的有效方法,MDT联合PTA能明显缩短糖尿病足创面的愈合时间。 陈金安 张洁 孙新娟 王雷 胡志为 王爱萍关键词:糖尿病足 腔内血管成形术 创面愈合 MicroRNA-126对人肝细胞糖代谢影响的机制研究 背景: 随着生活节奏的加快,生活水平的提高,在人们的生活方式发生巨大变化的同时,代谢性疾病的发病率也在全世界范围内逐年攀升,其中糖尿病是代谢性疾病中最常见的一种。在2型糖尿病的发生发展过程中,肝脏、肌肉、脂肪等组织对胰... 胡志为关键词:代谢性疾病 2型糖尿病 肝细胞 胰岛素受体 文献传递 SIANM评估法:一种新的糖尿病足评估方法 被引量:4 2017年 目的建立一套新的糖尿病足评估方法,用以评价糖尿病足患者病情,并指导后续治疗。方法综合目前现行的糖尿病足评估方法,得出一种能够动态评估创面变化,同时适用于以感染为主的亚洲糖尿病足患者的评估方法——SIANM评估法(system of infection,arterial disease,neuropathy and mixed causes,SIANM)。结果按照此方法评估的不同类型的糖尿病足患者创面均得到较好的愈合。结论 SIANM评估法能够动态评估创面变化,可能更适用于亚洲糖尿病足。 孙中洋 孙新娟 陈金安 王伟 柳岚 陈寅晨 杨慧 胡志为 王雷 姜东 张洁 王爱萍关键词:创面感染 糖尿病足 SIANM治疗法:一种新的糖尿病足治疗流程 被引量:1 2018年 目的:建立符合中国糖尿病足住院特点的治疗方法,以指导糖尿病足的临床治疗工作。方法:将糖尿病足溃疡患者的治疗流程分成手术前准备、手术及术后促生长、防止溃疡复发3个阶段,每个阶段对患者的主要矛盾进行动态评估并制定相应的诊疗计划的糖尿病足治疗流程——SIANM疗法。结果:按照此治疗流程治疗的糖尿病足患者创面均得到较好的愈合。结论:SIANM治疗法是安全、有效的糖尿病足诊治方法。 孙新娟 陈金安 王伟 王炜 陈约东 张洁 柳岚 陈寅晨 王雷 胡志为 杨慧 姜东 孙中洋 董磊磊 王爱萍关键词:糖尿病足 原发性肾上腺淋巴瘤误诊为肾上腺结核一例报道 被引量:3 2015年 患者男性,70岁,因纳差、恶心5个月,肝功能异常2周,双下肢水肿5天于2014年5月2日第2次入院。该患者曾因低血钠于2014年3月入住我科,经查血 ACTH+COR(表1)确诊为“原发性肾上腺皮质功能减退症”,肾上腺 CT:双侧肾上腺体积增大,无钙化,大小:右侧约42 mm×33 mm、左侧约40 mm×46 mm,CT 值:右侧约36 Hu、左侧约32 Hu(图1),电解质:钠128 mmol/ L、钾3.6 mmol/ L、氯103.7 mmol/ L,血乳酸脱氢酶320 U/ L(正常参考范围75~245,下同),血沉34 mm/ h,T-SPOT 提示结核倾向(淋巴细胞亚群测定*2152 PBMC/ ml),肾上腺穿刺细胞病理:少量核异质细胞,组织病理:肉芽肿性炎,组织结核基因检测:阴性,全身骨显像:未见明显异常,胸部 CT:两肺间质性改变,两肺内少许纤维灶,肝功能、结明三项、C 反应蛋白、甲状腺激素、血β2微球蛋白、垂体 MRI、肝胆彩超均正常,拟诊“Addison 病,双侧肾上腺结核?”,予“氢化可的松片”及抗结核(异烟肼、利福平、乙胺丁醇)治疗,症状消失,6 d 后查肝功及电解质正常,遂出院。2周前复查肝功:丙氨酸转氨酶(ALT)81.6 U/ L、门冬氨酸氨基转移酶(AST)150.7 U/ L,考虑为抗结核药物所致,遂停抗结核药,停药3 d 后复查肝功能:ALT 478.6 U/ L、AST 165.7 U/ L,当地医院予保肝治疗。5 d 前出现双下肢指陷性水肿,伴尿量减少(约500 ml/ d)、纳差、腹胀,予利尿、促进胃肠蠕动药物应用,双下肢水肿无好转,再次入院。发病来,神志清,精神差,食欲欠佳,睡眠增多,大便正常,小便变化如上述,5个月来体重下降约10 kg。1子曾患“肺结核”,现已治愈。 姜榴茗 彭佳欣 何亚非 胡志为 汪丽娟 栗夏莲关键词:肾上腺结核 原发性肾上腺淋巴瘤 原发性肾上腺皮质功能减退症 门冬氨酸氨基转移酶 血Β2微球蛋白 误诊 MicroRNAs在糖尿病及其并发症中的作用 被引量:4 2017年 糖尿病作为世界流行性疾病已严重影响人类健康,了解其可能的分子机制可以为临床治疗糖尿病及其并发症提供方案.常见的慢性糖尿病并发症有心血管病变、肾脏病变、视网膜病变、神经病变和糖尿病足部溃疡.microRNAs(miRNAs)是一类高度保守的非编码小RNA,主要通过抑制靶基因的翻译对其表达进行转录后调控,在许多的生物进程和内源性疾病都发挥重要作用.他们被证实可以作为疾病治疗的靶标和具有潜在的确诊疾病的生物靶标.本文旨在介绍miRNAs在糖尿病及其并发症的重要作用. 张洁 陈金安 孙新娟 王雷 胡志为 王爱萍关键词:MICRORNA 糖尿病 并发症 MicroRNA126对人正常肝细胞株葡萄糖代谢的影响 2015年 旨在研究microRNA126过表达时人正常肝细胞株葡萄糖代谢的改变。体外培养chang liver细胞系,优化转染条件确定核苷酸序列的转染浓度后,分别转染microRNA126的类似物、抑制物及相应的对照序列。实时荧光定量PCR测定microRNA126相对表达量以检测细胞转染效率。转染48 h后,加入100 nmol/L胰岛素和对应底物处理2 h,检测各组葡萄糖利用率、糖原合成量、糖异生以及糖酵解指标。结果显示实时荧光定量PCR测定microRNA126类似物组microRNA126相对表达量明显高于其他各组( P〈0.05)。 microRNA126类似物组与其他各组相比,人正常肝细胞葡萄糖利用率下降,糖原合成量减少,糖异生增强,乳酸生成量减少,丙酮酸激酶活力下降(均P〈0.05)。 microRNA126在肝细胞过表达时,可影响细胞的葡萄糖代谢,可能增加肝糖输出。 何亚非 胡志为 刘艳霞 彭佳欣 姜榴茗 栗夏莲关键词:葡萄糖代谢 糖尿病 一例Wolfram综合征患者的临床及家系WFSl基因分析 被引量:2 2015年 葡萄糖依赖性促胰岛素释放肽( GIP)可促进β细胞释放胰岛素,但这种作用在肥胖患者中存在缺陷。越来越多的证据表明,GIP在高脂饮食和肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病之间起桥梁作用。随着GIP在2型糖尿病及肥胖不断深入地研究,为其治疗提供了新思路。 彭佳欣 王志敏 姜榴茗 何亚非 胡志为 栗夏连关键词:WOLFRAM综合征 基因分析 胰岛素释放 家系 葡萄糖依赖性 围手术期糖尿病足患者管理的研究进展 被引量:4 2018年 糖尿病足是糖尿病患者由于神经病变致下肢保护功能减退,和/或血管病变致下肢动脉灌注不足,发生的足部溃疡和/或坏疽的疾病状态,其治疗需要多学科合作,包括清创、矫形及血管重建等手术治疗。然而糖尿病足患者多伴有不同程度的心脑血管疾病、肾功能及代谢紊乱等异常,给外科手术清创带来极大的困难。因此,良好的围手术期管理在糖尿病足治疗中非常重要。本文对目前国内外围手术期糖尿病足患者管理进行综述,旨在为糖尿病足的综合治疗提供参考。 王雷 陈金安 胡志为 孙新娟 王爱萍关键词:糖尿病足 围手术期