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腹腔镜手术治疗肠镜检查导致的结肠穿孔5例分析被引量：5: 2012年; 肠镜检查导致结肠穿孔（colonoscopic perforation．CP）的医源性结肠损伤，临床上较少发生，但一旦发生．后果严重，出现并发症及死亡的风险明显增高。对于诊断性的结肠镜检查．医源性结肠穿孔的发生率为0．01％-0．35％，对于治疗性的结肠镜检查，; 张星胡贤杰; 关键词：结肠镜检查结肠穿孔手术治疗腹腔镜发生率诊断性

经口腔前庭入路甲状腺全切对甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能的影响分析被引量：10: 2022年; 目的探讨经口腔前庭入路甲状腺全切对甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能的影响。方法 2018年5月~2020年5月间在宁波大学附属人民医院接受甲状腺癌根治术的原发性甲状腺癌患者276例,分为常规开放甲状腺全切组170例和经口腔前庭入路甲状腺全切组106例,记录术后永久性甲状旁腺功能减退的发生情况。采用Logistics多因素回归模型分析甲状腺癌患者术后永久性甲状旁腺功能减退的危险因素。结果术后第1天,常规开放甲状腺全切组患者血钙、血PTH水平水平低于经口腔前庭入路甲状腺全切组(P<0.05)。术后,经口腔前庭入路甲状腺全切组术后永久性甲状旁腺功能减退发生率低于常规开放甲状腺全切组(P<0.05)。Logistics回归分析发现:合并桥本氏甲状腺炎、VI区淋巴结清扫、术前维生素D水平较低、肿瘤最大直径≥4 cm是甲状腺全切术后永久性甲状旁腺功能减退发生的独立危险因素,经口腔前庭入路甲状腺全切是术后永久性甲状旁腺功能减退发生的保护因素(P<0.05)。结论经口腔前庭入路甲状腺全切可减少甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能损伤,相较于常规开放甲状腺全切,可能是一种更理想的手术方式。; 赵亲明胡贤杰许中友; 关键词：甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术

刮吸法在腔镜甲状腺部分切除术中的应用被引量：1: 2016年; 目的探讨刮吸法在腔镜甲状腺部分切除术中应用的可行性与安全性。方法回顾性分析58例刮吸法在腔镜下甲状腺部分切除术的临床资料。结果58例患者中，57N行刮吸法腔镜下甲状腺部分切除术，手术平均时间100min，术中出血20-80ml，平均50ml，术后3～5d出院。无一例出现严重并发症，患者对手术效果非常满意。1例为左甲状腺胸骨后肿瘤，且有甲状腺炎粘连严重，转改为开放式手术，手术顺利，无术后并发症。结论在腔镜下甲状腺部分切除术中，刮吸法结合超声刀可提高手术成功率，尤其适合在基层医院应用。; 祝慧鹏李嘉根许中友胡贤杰严金林王辉; 关键词：刮吸法甲状腺切除术

染色体重塑分子SNF5血清差异性表达用于早期诊断乳腺癌的初步研究: 2017年; 目的探究染色体重塑分子SNF5血清差异性表达用于早期诊断乳腺癌的可行性。方法选择2010年8月—2015年8月间于宁波大学医学院附属鄞州人民医院病理检查证实的196例乳腺癌患者(0期23例、Ⅰ期46例、Ⅱ期29例、Ⅲ期67例、Ⅳ期31例,平均年龄36.3岁)为研究对象,并选择同期在该院健康体检的64名志愿者(平均年龄37.9岁)为对照组。采用实时定量PCR检测2组外周血血清中SNF5的表达水平。采用统计学软件对2组SNF5水平进行统计学分析,并采用ROC曲线分析SNF5诊断乳腺癌的价值,进而探究染色体重塑分子SNF5血清差异性表达用于早期诊断乳腺癌的可行性。结果乳腺癌患者外周血血清中SNF5水平显著性高于对照组(P<0.05),0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者SNF5水平分别是对照组的13、15、15、16、23倍(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,SNF5诊断乳腺癌的敏感度与特异度分别为82%和93%,曲线下面积为0.8734(95%CI:0.923~0.944)。结论染色体重塑分子SNF5在乳腺癌患者中的表达明显升高,其可作为早期诊断乳腺癌肿瘤的生物标志物,具有敏感度、特异度高的优点。; 华科俊胡贤杰周美琪张星陈文忠王辉赵亲明; 关键词：乳腺癌生物标志物

炎性指标在阑尾炎穿孔诊断中的价值研究被引量：23: 2017年; 目的探讨C反应蛋白(CRP)及白细胞计数、中性粒细胞分数等炎性指标诊断阑尾炎穿孔的价值。方法选取2012—2015年在宁波大学医学院附属鄞州医院术前诊断为急性阑尾炎(含慢性阑尾炎急性发作)行阑尾手术(含腹腔镜阑尾切除术)患者862例。根据阑尾炎是否穿孔分为穿孔组(146例)和未穿孔组(716例)。收集患者术前同一时间点CRP、白细胞计数、中性粒细胞分数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断其诊断阑尾炎穿孔的价值。结果穿孔组和未穿孔组白细胞计数、中性粒细胞分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。穿孔组CRP水平高于未穿孔组(P<0.05)。CRP>50 mg/L时,诊断阑尾炎穿孔的灵敏度是78.8%,特异度是90.9%。穿孔组与未穿孔组老年人和中青年人CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CRP>25 mg/L时,诊断老年人阑尾炎穿孔的灵敏度是82.4%,特异度是81.0%。CRP>50 mg/L时,诊断中青年人阑尾炎穿孔的灵敏度是80.2%,特异度是89.7%。结论白细胞计数、中性粒细胞分数在术前无法准确诊断阑尾炎是否穿孔,但CRP可作为诊断急性阑尾炎是否穿孔的指标,并且诊断价值在中青年患者中较老年患者强。; 华科俊胡贤杰张星陈文忠王辉赵亲明; 关键词：阑尾炎阑尾炎穿孔 C反应蛋白质白细胞计数

不同方法治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎的疗效观察被引量：4: 2017年; 目的比较不同方法治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎的疗效。方法选取脓肿型浆细胞性乳腺炎患者61例根据治疗方法分为抗炎+手术组(对照组,29例)和抗炎+激素+手术组(实验组,32例),比较两组住院时间、总的治疗时间、治愈率、复发率及术后美容评价上的差异。结果两组在住院时间和总的治疗时间上差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后实验组的美容评价好于对照组(P<0.05)。术后随访1年内,实验组的复发率低于对照组(P<0.05)。结论局部应用激素+抗炎结合手术治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎在不增加治疗时间和住院时间的基础上,可取得更低的复发率和更好美容效果,大大提高了治疗效果。; 华科俊周美琪胡贤杰张星丛玲华; 关键词：浆细胞性乳腺炎手术激素脓肿型

腔镜辅助甲状腺微小乳头状癌手术中两种切除方式的对比观察被引量：18: 2016年; 目的对比分析腔镜辅助甲状腺微小乳头状癌(PTMC)手术中连续整块切除和分块切除的优劣性,为今后PTMC腔镜下手术完善和疗效提高提供参考。方法 2010年3月至2011年5月行腔镜辅助下甲状腺癌根治术的微小乳头状癌患者62例。其中30例患者行分块切除归为对照组;32例行连续整块切除归为观察组。对比两组患者手术用时、术中出血量、中央区淋巴结清扫数量、术后喉返神经损伤等并发症发生情况;随访5年记录两组患者病死率及肿瘤复发转移率。结果观察组手术用时(87.21±9.25 min)明显长于对照组(72.64±9.10 min);观察组中央区淋巴结清扫数量(7.82±1.32枚)明显多于对照组(5.94±1.30枚);观察组5年肿瘤转移发生率(6.25%)明显低于对照组(16.67%),差异均有显著性(P<0.05)。两组患者术中出血量、5年病死率等无显著差异(P>0.05)。结论连续整块切除应用在腔镜甲状腺微小乳头状癌中会延长手术时间,但不会增加术中出血量,更利于清除癌灶,符合无瘤原则,减少远期转移,安全性好。; 华科俊胡贤杰张星陈文忠; 关键词：甲状腺微小乳头状癌腔镜手术

超声引导下导丝定位联合胸肌前神经阻滞麻醉切除乳腺触诊阴性病灶30例被引量：5: 2012年; 近年来，随着我国大规模的妇女人群乳腺癌的筛查和医学影像学检查的进步，临床上乳腺触诊阴性病灶（nonpalpable breast lesions，NPBL）被发现得越来越多。临床上25％-30％的NPBL为恶性病变，其中75％。85％是早期癌。因此。如何准确定位并切除临床上怀疑恶性可能的NPBL是明确诊断、取得良好预后的关键。我科行超声引导下乳腺定位导丝定位联合胸肌前神经阻滞麻醉切除NPBL30例．手术效果良好。现报告如下。; 张星胡贤杰华科俊; 关键词：神经阻滞麻醉导丝定位病灶阴性胸肌医学影像学检查

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胡贤杰

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