菅颖
- 作品数：20 被引量：146H指数：5
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金杭州市科技发展计划项目浙江省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低的缺血性心肌病患者心肌损伤和炎症因子的影响被引量：24
- 2020年
- 目的探究沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低的缺血性心肌病患者的心肌损伤和炎症指标的影响,为其治疗缺血导致的心力衰竭提供依据。方法选择2019年1-12月于杭州师范大学附属医院治疗的射血分数降低的缺血性心肌病患者84例作为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组采用沙库巴曲缬沙坦进行治疗,对照组采用缬沙坦进行治疗,比较2组治疗4周后心肌损伤和炎症指标。结果治疗4周后,观察组NT-proBNP平均水平为(1 726.36±492.37)pg/mL、cTnI平均水平为(19.27±4.38)ng/L,对照组上述指标分别为(2 833.37±503.44)pg/mL、(22.39±5.02)ng/L,2组比较差异有统计学意义(t值分别为10.188、3.035,均P<0.05)。治疗后观察组hs-CRP水平为(5.48±1.28)mg/L、IL-6水平为(18.36±3.38)pg/mL、TNF-α水平为(5.32±1.27)pg/mL、IFN-γ水平为(6.67±1.17)pg/mL,对照组上述指标分别为(6.85±1.37)mg/L、(21.29±3.22)pg/mL、(8.34±1.87)pg/mL、(9.30±1.20)pg/mL,观察组炎症因子水平均低于对照组(均P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦能够缓解缺血性心肌病患者心肌损伤,在短时间内降低心力衰竭状态下炎症因子水平。
- 潘春奇菅颖倪斌刘善新
- 关键词：缺血性心肌病心力衰竭心肌损伤炎症因子
- 急性心肌梗死并发胸腔积液3例治疗体会被引量：1
- 2007年
- 临床上急性心肌梗死（AMI）并发胸腔积液不多见，常被误认为是心肌梗死后心功能不全所致，治疗上侧重于纠正心衰．往往达不到预期效果，本文将我们遇到的3例心肌梗死后并发胸腔积液患者的治疗体会报告如下。
- 菅颖李公信李志梁刘映峰陈霞
- 关键词：急性心肌梗死胸腔积液并发心功能不全死后
- 绝经后女性急性冠脉综合征患者性激素水平与树突状细胞亚群变化被引量：1
- 2008年
- 目的评价绝经后女性急性冠脉综合征(ACS)患者外周血雌二醇(E2)、睾酮(T)水平与树突状细胞(DC)前体各亚群分布情况及相关性。方法ACS患者62例为实验组,其中急性心肌梗死(AMI)20例,不稳定型心绞痛(UA)22例,稳定型心绞痛(SA)20例,对照组为胸痛综合征(CPS)10例,非冠心病10例,用化学发光免疫分析法测定外周血E2、T水平,流式细胞仪四色分析法检测外周血单核细胞(PBMC)中髓样DC(mDC)和浆细胞样DC(pDC)亚群占比例(%),计算其绝对数(个/μL),评价各组之间的差异,并对ACS组内各项指标进行相关性分析。结果ACS患者外周血E2水平,E2/T比值,mDC与pDC占PBMC的比例、绝对数及其比值均较CPS和非CHD组低(P<0.01,P<0.05);E2水平与mDC所占PBMC比例、绝对数及与绝对数的mDC/pDC呈正相关(r=0.408,r=0.622,r=0.590;P均<0.01);E2/T与mDC所占PBMC比例、绝对数及其mDC/pDC呈正相关(r=0.498,r=0.604,r=0.633,P均<0.01)。结论绝经后女性E2水平降低,E2与T之间平衡失调,影响了对免疫反应的调控,可能与ACS的发生、发展有关。
- 菅颖李志樑刘映峰李公信傅强雷霄徐琳赵霞
- 关键词：急性冠脉综合征雌二醇
- 降脂通脉胶囊联合依折麦布片治疗高脂血症临床观察被引量：3
- 2016年
- 目的:观察降脂通脉胶囊联合依折麦布片治疗高脂血症的临床疗效。方法:选取本院收治的90例高脂血症患者作为研究对象,按患者病历ID号末位数字奇偶随机分为对照组和治疗组各45例,2组均给予控制血压、血糖等基础治疗,疗程均为4周。对照组在此用药基础上给予依折麦布片治疗,治疗组在对照组用药基础上加用降脂通脉胶囊治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标的变化。结果:总有效率对照组为68.9%,低于治疗组的93.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组TC、TG、LDL-C及HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组各项血脂指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组各项血脂指标的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:降脂通脉胶囊联合依折麦布片治疗高脂血症,可显著改善患者的血脂,提高临床疗效。
- 潘春奇菅颖刘善新
- 关键词：高脂血症降脂通脉胶囊
- 血清基质金属蛋白酶-9和金属蛋白酶组织抑制剂-1及超敏C反应蛋白与急性冠状动脉综合征的相关性研究被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨外周静脉血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法:选取45例ACS患者为实验组,其中急性心肌梗死(AMI)24例,不稳定型心绞痛(UA)21例,稳定型心绞痛(SA)20例,健康对照组20例,分别取血测定他们的血清MMP-9、TIMP-1、hs-CRP水平,比较各组的差异及其在ACS组中的相互关系;实验组进行冠状动脉造影(CAG),并对冠脉病变狭窄程度评分(Gensini积分),评价MMP-9、TIMP-1、hs-CRP、MMP-9/TIMP-1与Gensini积分的相关性;观察所有ACS患者1周内心脏事件的发生,比较发生心脏事件者与未发生心脏事件者MMP-9、TIMP-1、hs-CRP、MMP-9/TIMP-1差异。结果:①ACS组血清MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1、hs-CRP明显高于SA组及健康对照组(P<0.01);②AMI组MMP-9、hs-CRP、MMP-9/TIMP-1高于UA组(P<0.01,P<0.01,P<0.05);③ACS患者中MMP-9与MMP-9/TIMP-1、hs-CRP呈正相关(P<0.01,P<0.01);TIMP-1与MMP-9/TIMP-1呈负相关(P<0.01);hs-CRP与MMP-9/TIMP-1呈正相关(P<0.05);Gensini积分与MMP-9/TIMP-1、MMP-9/TIMP-1和hs-CRP均没有相关性(P>0.05);④在ACS患者中,1周内发生心脏事件患者的MMP-9、hs-CRP、MMP-9/TIMP-1高于没有发生心脏事件患者(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论:炎症可能是导致ACS发生的因素之一,作为炎症的下游产物出现的MMP-9在ACS患者中的高表达促使斑块易于破裂而导致ACS的发生,故减小斑块的不稳定性比使斑块体积消退更为重要;MMP-9、MMP-9/TIMP-1、hs-CRP与斑块不稳定性密切相关,可望作为冠状动脉粥样硬化斑块不稳定性的血清学参考指标,更为重要的是有可能应用于ACS的早期预防和治疗。
- 菅颖崔晓迎
- 关键词：基质金属蛋白酶金属蛋白酶组织抑制剂超敏C反应蛋白急性冠状动脉综合征
- 参松养心胶囊治疗心绞痛伴原发性失眠患者心肌保护及临床疗效的观察被引量：9
- 2016年
- 目的:观察参松养心胶囊对心绞痛(UAP)伴原发性失眠患者的心肌保护及睡眠改善的临床治疗效果。方法:采用随机数字表法将240例UAP患者分为观察组(口服参松养心胶囊)120例、对照组120例(采用冠心病2级预防治疗),30 d为1个疗程,观察比较两组患者治疗前后心脑血管疾病的治疗效果,肌钙蛋白T(CTn T)和D-二聚体(DD)的浓度,心电图特征的变化,运用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)及国际统一睡眠效率公式评估患者的睡眠改善情况。结果:疗效判定结果显示,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CTn T和DD的含量降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后心观察组电图特征优于对照组(P<0.05);治疗后两组的PSQI评分均下降(P<0.05),其中观察组下降幅超过对照组(P<0.05);观察组睡眠改善的临床疗效的总有效率为95%,对照组的总有效率为65%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药参松养心胶囊治疗UAP伴原发性失眠患者疗效肯定,无明显不良反应,而且改善预后,临床上值得推广。
- 王琳菅颖潘春奇
- 关键词：参松养心胶囊心绞痛原发性失眠
- 急性冠状动脉综合征冠状动脉介入治疗后亚急性血栓形成的临床分析被引量：1
- 2008年
- 李公信菅颖刘映峰李志梁赵霞
- 关键词：急性冠状动脉综合征亚急性血栓形成介入治疗PCI术后
- 外周血CD4^+CD28^+T淋巴细胞数量与阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者干预的相关性被引量：3
- 2007年
- 目的:急性冠脉综合征患者T淋巴细胞活化增殖以及细胞因子分泌增加。实验拟进一步验证阿托伐他汀干预急性冠脉综合征患者炎症细胞因子和CD4+CD28+T淋巴细胞的变化。方法:选择2006-03/2006-07在南方医科大学附属珠江医院心内科住院患者30例。患者对治疗均知情同意,并经医院伦理委员会批准。急性冠脉综合征组20例(急性心肌梗死10例,不稳定心绞痛10例),稳定性心绞痛组10例作为对照。所有患者在随访的6个月中,除按照入院前冠心病治疗常规服用阿司匹林、玻立维、硝酸酯类等药物外,加用阿托伐他汀20mg,1次/d,持续服用到随访日期。采用ELISA检测各组患者治疗前后外周血清以及培养的外周血单个核细胞上清中肿瘤坏死因子α和干扰素-γ的水平,采用流式细胞仪检测患者治疗前后CD4+CD28+T淋巴细胞的数量。结果:30例患者均进入结果分析。阿托伐他汀治疗前后对比,急性冠脉综合征组外周血清以及培养的单个核细胞上清中肿瘤坏死因子-α和干扰素-γ的水平均明显下降(P均<0.001),而稳定性心绞痛组无明显变化(P>0.05),急性冠脉综合征组外周血CD4+CD28+T淋巴细胞数量明显减少(P<0.001),稳定性心绞痛组无明显变化。结论:急性冠脉综合征患者促炎症细胞因子以及外周血CD4+CD28+T淋巴细胞的数量接受阿托伐他汀干预可下调。
- 钟文亮李志梁刘映峰付强菅颖
- 关键词：急性冠脉综合征T淋巴细胞阿托伐他汀
- 长期应用他汀类药物对急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的影响被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨长期应用他汀类药物是否对急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的产生影响.方法 杭州师范大学附属医院2009年1月～ 2012年12月心内科收治的急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术的患者,入选AMI患者206例,询问入院前他汀类药物服药史及服药时间,根据术中是否出现慢血流-无复流现象,分为两组（血流正常组,慢血流-无复流组）,调查与他汀类药物服药史的相关性.结果 急诊介入治疗发生慢血流-无复流45例,发生率21.84％.两组患者AMI事件发生前心血管病药物使用情况比较显示,TIMI血流正常组他汀类药物服用时间＞1年的患者例数明显高于TIMI血流＜3级组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而其他常用心血管疾病药物使用情况两组患者差异没有统计学意义（P＞0.05）.结论 长期应用他汀类药物可以减少急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的发生.
- 刘文民陈国藩菅颖刘善新张邢炜
- 关键词：他汀类药物急性心肌梗死
- 急性心肌梗死经PCI术后行延续性护理对患者心理状态和服药依从性的影响被引量：63
- 2018年
- 目的探讨急性心肌梗死经PCI术后行延续性护理对患者心理状态和服药依从性的影响,选择效果最佳的护理方案。方法选取杭州师范大学附属医院心内科2016年1月—2017年5月收治的PCI术后的急性心肌梗死患者90例,按照随机表法随机分为观察组与对照组,各45例。对照组给予常规护理,观察组采取延续性护理:定期随访、用药指导和健康教育。分别在出院时和出院3个月、6个月后比较2组焦虑、抑郁评分、护理满意度及服药依从性。结果经对比发现,观察组在出院时的焦虑、抑郁评分与对照组差异无统计学意义。出院3个月后,观察组焦虑、抑郁评分为35.76±6.54、32.21±5.55,对照组为38.15±2.32、35.78±2.17;出院6个月后,观察组为32.51±2.54、30.21±4.45,对照组为35.45±4.02、34.78±2.03,观察组评分均低于对照组。出院时、出院3个月及出院6个月后观察组服药依从性评分分别为9.3±1.3、12.3±1.4、14.2±0.4;对照组分别为为8.3±2.6、9.6±2.3、10.3±1.9。出院6个月后评估:观察组护理满意度为95.6%,对照组为77.8%。2组如上指标比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者PCI术后行延续性护理,不仅提高了患者服药依从性及患者满意度,还降低了患者抑郁、焦虑等不良情绪,有助于促进患者康复,值得临床推广。
- 傅拥军菅颖胡慧群
- 关键词：延续性护理急性心肌梗死PCI术后心理状态服药依从性
