蒋均 作品数:49 被引量:404 H指数:13 供职机构: 浙江省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 国家科技重大专项 浙江省重大科技专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 自动化与计算机技术 化学工程 更多>>
不同活动场所男男性行为人群HIV检测比例及影响因素分析 被引量:17 2013年 目的了解酒吧、露天公园和浴池等不同活动场所的男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)既往HIV检测比例及其影响因素。方法选取在郑州市和成都市MSM活动的酒吧、露天公园和浴池,采用问卷调查和现场拦截调查对在场所内活动的MSM进行调查。结果共调查554名符合纳入标准的研究对象,其中377人(68.1%)既往做过HIV检测,331人(59.7%)在最近1年检测过HIV。多因素Logistic分析结果显示,身边有做过HIV检测的朋友、知晓调查地区MSM人群HIV感染率、最近1年接受过艾滋病预防干预服务、最近6个月与男性固定性伴肛交时安全套的使用频率是场所活动的MSM人群HIV检测的影响因素。结论两城市在场所活动的MSM人群HIV检测比例达到了一定的水平,应继续发挥MSM社区小组在场所开展促进HIV检测工作中的作用,并将当地MSM疫情加入HIV检测宣传中,以进一步提高场所MSM人群的HIV检测比例。 蒋均 徐杰 刘征 梁士杰 吴涛 何勤英 鹿茸 王晓冬 林航 柔克明 吴尊友关键词:HIV 性行为 流行病学因素 浙江省2013-2015年学生男男性行为人群HIV-1亚型与分子传播簇特征分析 被引量:9 2020年 目的了解浙江省12~30岁学生MSM HIV-1亚型及传播簇的特征。方法以2013-2015年浙江省新确诊290例经男男性行为感染的学生HIV感染者(学生MSM感染者)为研究对象,开展HIV分子流行病学研究。收集流行病学相关信息,从采集的血浆中提取RNA,运用RT-PCR和巢式PCR扩增HIV-1的pol区基因,进行系统进化和分子传播簇分析。结果290例学生MSM感染者中,杭州市确诊的占50.3%,大专及以上文化程度占81.0%。成功获取178例序列,有10种亚型,以CRF01_AE(49.4%,88/178)和CRF07_BC(39.3%,70/178)亚型为主。共形成18个分子传播簇(簇大小:2~4例/簇),成簇比例为23.6%(42/178),簇内学生MSM感染者所在学校为同一县(区、市)的占61.9%(26/42),其性伴类型为学生和非学生并存。中学生MSM感染者的成簇比例为38.2%(13/34),高于大学生MSM感染者的成簇比例20.1%(29/144)(χ2=4.996,P<0.05)。结论2013-2015年浙江省学生MSM感染者的HIV-1亚型多样,提示HIV-1感染来源的多样化,HIV-1分子传播簇内的毒株呈现地理的相对聚集性,应加强性伴追踪和针对性干预,有效遏制艾滋病的传播。 丁晓贝 潘晓红 张佳峰 何林 蒋均 范钦 陈婉君 郑琳 罗艳 刘建宁 郭志宏 姚佳明关键词:艾滋病病毒1型 男男性行为人群 浙江省重复报告的HIV/AIDS患者特征分析 2024年 目的了解浙江省重复报告HIV/AIDS患者情况及流行病学特征,为艾滋病监测工作提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中获取截至2023年底浙江省HIV/AIDS患者报告卡,根据报告卡识别编码、性别和出生日期等条件筛选纳入本研究的HIV/AIDS患者,他们的首次和第二次确证报告记录被纳入分析。采用频数分析和卡方检验的方法描述并比较重复报告HIV/AIDS患者特征。结果截至2023年底,浙江省累计报告82881条HIV/AIDS患者记录,因重复报告原因删除9107条,占11.0%。根据筛选流程,共有2509例HIV/AIDS患者的首次和第二次报告记录纳入研究。其中男性1904例(75.9%),外省户籍1180例(47.0%),主要来自西南(547例,21.8%)和中南(261例,10.4%)省份。跨年重复报告共1812例,占72.2%。在浙江省同一县区、省内不同县区和省内外报告过的分别占12.6%(317例),53.1%(1332例)和34.3%(860例)。与两次都在浙江省内报告的研究对象相比,跨省重复报告的HIV/AIDS患者更为集中在20~39岁年龄组(483例,56.2%),且两次都在医疗机构报告的比例更低(396,46.0%)。研究对象中10.5%(264例)的第二次在性病门诊检测发现。结论浙江省重复报告HIV/AIDS患者主要为跨年重复报告,存在跨省流动、性行为活跃的特征。建议优化报告流程,减少重复报告工作量,强化已确证HIV/AIDS患者健康教育,降低HIV再传播风险。 蒋均 杨介者 徐云 周欣 程伟 潘晓红 秦倩倩 柴程良关键词:艾滋病病毒传播 浙江省嘉兴市2017年较大HIV分子传播簇病例流行病学特征分析 被引量:11 2019年 目的分析2017年浙江省嘉兴市新发现的较大HIV分子传播簇和流行病学特征,筛选疑似高危传播者,为传染源管理及干预提供参考依据。方法对2017年嘉兴市较大HIV分子传播簇所有HIV/AIDS病例采集血样,通过核酸提取、RT-PCR和巢式PCR法扩增pol基因,构建HIV分子传播网络,包括采用Sequencher 5.0软件拼接整理测序结果、BioEdit 7.2.0软件进行序列比对、Mega 6.0软件构建Neighbor-joining系统进化树、Cytoscape 3.6.0软件构建HIV分子传播网络图,形成若干个分子传播簇。对研究对象进行流行病学个案调查。采用EpiData 3.0和SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 2017年1-12月嘉兴市新报告HIV/AIDS病例210例,较大HIV分子传播簇为CRF07_BC亚型,传播簇共30例病例,个案调查26例,80.8%(21/26)为最近2年感染,30.8%(8/26)为最近1年感染。84.6%(22/26)为本市感染。5例疑似高危传播者均为同性性传播感染且≥45岁,其中3例有危险性行为时间较久、确诊前临时性伴数较多、MSM活动场所有危险性行为等高危行为特征。结论 2017年浙江省嘉兴市新发现的较大HIV分子传播簇最近2年在本市传播较快,传播和扩散风险较高。3例疑似高危传播者对该HIV分子传播簇的形成起到重要作用。 罗明宇 潘晓红 范钦 张佳峰 葛锐 蒋均 陈婉君艾滋病抗病毒治疗生存分析研究进展 被引量:18 2015年 高效抗反转录病毒治疗(HAART)是提高艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)生存质量,减少病死率,延长生存寿命的最有效方法,更是预防HIV传播的重要措施.研究证实,通过HAART和预防机会性感染的相关治疗,可使中青年HIV感染者延长20~ 50年的生存时间,几乎可达到正常人的期望寿命[5].除了少数国家(巴西、南非等)较早开展了HAART,大多数发展中国家是在2002年WHO与UNAIDS联合提出"三五计划"后才开始大规模开展HAART. 郑锦雷 徐云 何林 蒋均 杨介者关键词:艾滋病 抗病毒治疗 浙江省第三轮艾滋病综合防治示范区评估结果 被引量:3 2020年 目的评价浙江省第三轮9个国家级和3个省级艾滋病综合防治示范区(示范区)指标完成情况及艾滋病综合防治效果,为预防和控制艾滋病疫情提供依据。方法通过检索数据库和现场专题调查收集资料,根据《第三轮全国艾滋病综合防治示范区终期评估方案》要求,对9个国家级示范区和3个省级示范区2014年和2018年23项指标进行评价,并对示范区与其他地区艾滋病疫情和检测发现等工作资料进行比较,综合评估示范区工作成效。结果12个示范区23项指标达标率在91.30%~100.00%之间。组织保障和探索创新领域的6项指标均达标。艾滋病防治工作方面的17项技术指标,达标数均在15个以上;未达标指标主要是人群艾滋病知晓率和预防干预指标;宣传教育、监测检测、预防干预和治疗随访达标率分别从2014年的55.56%、79.17%、79.76%和65.00%提升到2018年的91.67%、100.00%、90.48%和100.00%;2018年示范区HIV抗体检测人次占所在地常住人口的30.94%,高于其他地区的20.70%(P<0.05)。示范区2014—2018年新报告HIV/AIDS病例占全省总数的50.87%,平均增幅为4.48%,低于其他地区的9.95%。结论浙江省第三轮艾滋病综合防治示范区创建工作成效明显,对预防和控制艾滋病疫情起到积极作用。 陈卫永 潘晓红 杨介者 蒋均 姜婷婷 陈琳 陈婉君 王憓 周欣 马瞧勤关键词:艾滋病 示范区 浙江省2006-2013年HIV相关死亡病死率危险因素及抗病毒治疗和晚发现的交互作用对病死率的影响 目的:探索浙江省2006-2013 年HIV 相关死亡、病死率和影响因素,探讨抗病毒治疗和晚发现交互作用对病死率的影响。方法:该研究为回顾性队列研究。利用国家艾滋病综合防治系统下载的数据库,以2006 年初尚存活及200... 陈琳 潘晓红 马瞧勤 杨介者 徐云 郑锦雷 王憓 周欣 姜婷婷 何林 蒋均 蒋健敏一起商业异性性行为引起的艾滋病聚集性疫情调查 2024年 目的明确浙江省P县一起商业异性性行为引起的艾滋病聚集性疫情病例之间的传播关系。方法应用流行病学调查方法收集聚集性疫情相关病例及其性伴的社会人口学信息、流动状况、HIV检测史、感染相关危险因素等信息,结合HIV分子传播网络监测开展分析。结果2023年10月监测到的分子传播簇包含6例病例,簇中男性4例,女性2例;病例2的度值为4,为高传播风险病例。病例2的男性性伴除上述4例男性病例外,还追溯到11名,检出3例HIV阳性(其中2例为既往阳性)。15名男性性伴中,非婚非商业异性性伴1名,商业异性性伴14名;HIV阳性7例(6例既往阳性,1例新确诊),其余均阴性。HIV聚集性疫情共涉及病例9例,其中男性7例;年龄≥50岁8例;职业均为农民或民工。9例HIV感染患者中,1例经非婚非商业异性性传播,1例婚内传播,7例经商业异性性传播。结论这是一起发生在本地的艾滋病聚集性疫情,传播模式以病例2为核心通过商业异性性行为传播,继而引起配偶间和非婚非商业固定性伴间的传播。性伴溯源调查在传统流行病学调查基础上结合HIV分子传播网络技术,同时在公安部门的支持下,大大提升了艾滋病溯源能力。 唐慧玲 蒋均 王凤英 方琼楼 朱珂 范钦 金屡华 吴斌关键词:艾滋病 聚集性疫情 中国部分HIV高危人群HPV感染现状及影响因素的Meta分析 被引量:7 2014年 目的了解我国男男性行为人群(MSM)和女性性工作者(FSW)人乳头瘤病毒(HPV)的感染特征及影响因素。方法通过互联网检索Pubmed、中国知网、万方等数据库,收集在我国MSM和FSW人群中开展的HPV研究,采用Meta分析的方法计算合并HPV感染率。结果分别有6篇关于MSM和FSW人群HPV感染情况的文献纳入分析。1956名MSM的HPV感染率为59.2%[95%可信区间(CI):46.2%-70.7%],高危型HPV感染率为38.6%(95%CI:22.7%-48.4%);749名感染HIV的MSM的HPV感染率为65.6%(95%CI:54.4%-92.5%),高危型HPV感染率为46.6%(95%CI:35.0%-70.0%)。1797名FSW人群的HPV感染率为42.8%(95%CI:30.2%-53.3%),高危型HPV感染率为33.5%(95%CI:24.6%-42.7%)。结论我国部分HIV感染高危人群的HPV感染率较高,成为严重的公共卫生隐患,亟须在MSM和FSW这两类HIV高危人群中开展艾滋病干预,并在过程中普及HPV知识,以期降低HPV的疾病负担。 蒋均 张文君 郭志宏 杨介者 潘晓红关键词:人乳头瘤病毒 男男性行为人群 女性性工作者 META分析 浙江省义乌市2015-2016年新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者感染来源及特征分析 被引量:29 2018年 目的 分析2015-2016年浙江省义乌市新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)感染来源及特征,为当地开展有效的艾滋病防控措施提供依据。方法 招募2015年1月1日至2016年12月31日义乌市新报告HIV/AIDS作为研究对象,采用个案调查问卷面对面收集研究对象的人口学、行为学、感染途径及感染来源等相关信息。采用EpiData 3.0和SPSS 19.0软件进行数据整理和统计学分析。结果 招募HIV/AIDS共393人,完成调查320人,主要以男性(268,83.8%)、未婚(141,44.1%)、外省户籍(217,67.8%)、初中文化程度(128,40.0%)和年龄25~44岁(166,51.9%)为主。新感染病例数占可判断感染时间研究对象的35.1%(107/305),本地感染病例占可判断感染地点研究对象的74.9%(200/267)。新感染病例以男男性行为感染、最近1年有临时性伴、主动检测发现为主;义乌市户籍的病例更有可能经在义乌本地发生的异性商业性行为感染HIV。结论 2015-2016年义乌市新报告HIV/AIDS主要以既往感染和本地感染为主。外省户籍、男男性行为感染、临时性行为对义乌市HIV的传播影响较大。 蒋均 查琏琦 阮建军 杨介者 朱碧香 陈琳 何林 陈婉君 傅涛 潘晓红关键词:艾滋病病毒 艾滋病