袁宏声
- 作品数:126 被引量:527H指数:12
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技攻关计划四川省自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心脏机械瓣膜置换术后妊娠12例抗凝治疗的临床观察被引量:15
- 2001年
- 目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女抗凝治疗的方法 ,以及抗凝药物对孕妇和胎儿的影响。方法 随访 12例心脏机械瓣膜置换术后妇女妊娠、分娩期抗凝治疗情况。结果 12例患者整个妊娠期均采用口服抗凝药治疗 (除 1例曾停服半月外 )。国产华法林平均用量为 ( 3 14±0 2 8)mg d( 6例 ) ,进口华法林平均用量为 ( 2 71± 1 2 4 )mg d( 4例 ) ,国产新抗凝 ( 3 14± 1 0 8)mg d( 2例 )。所有孕妇均无严重出血及栓塞等并发症发生 ,8例次有一般性出血现象 ;足月妊娠 10例 ,早产 2例 ,新生儿均无畸形发生 ,仅 1例新生儿出生体重低于正常 ( 2 10 0g)。结论 心脏机械瓣膜置换术后妇女妊娠期间 ,单一服用较小剂量的华法林 ( <5mg d)行抗凝治疗对孕妇安全、方便 ,且无胎儿畸形发生。
- 董力石应康田子朴黄旭中袁宏声
- 关键词:人工心脏瓣膜妊娠华法林心脏外科手术抗凝治疗
- 二尖瓣置换时采用盐水冲洗的射频改良迷宫手术治疗心房颤动被引量:13
- 2006年
- 目的报告二尖瓣置换时采用盐水冲洗的射频改良迷宫手术治疗心房颤动。方法2003年5月至2006年4月83例二尖瓣置换手术患者接受了术中盐水冲洗的射频改良迷宫手术,本组患者中男性23例、女性60例,年龄23~65(46±12)岁,二尖瓣狭窄49例、二尖瓣反流6例、二尖瓣双病变28例,心功能(NYHA分级)Ⅳ级7例、Ⅲ级76例,心房颤动持续时间0.5-18.0(5.4±4.0)年。手术采用Cardioblate系统,射频能量25~30 W,盐水冲洗速度180~240 ml/h。在完成右心房主要的切口及消融后阻断主动脉,经房间隔后左心房切口或房间隔切口施行左心房消融、二尖瓣置换及其他所需的手术,复跳后再完成右心房余下的消融及切口。术后常规使用胺碘酮,定期随访。结果术后围术期死亡2例(机械瓣故障1例,多器官衰竭1例)。体外循环时间70~160(101±26)min,主动脉阻断时间32~106(61±22)min,射频消融时间4~23(11±6)min。随访过程中猝死2例,失访2例。62例患者术后随访1年以上,其中53例恢复窦性心律(85%,53/62)。结论二尖瓣置换时采用盐水冲洗的射频改良迷宫手术治疗持续心房颤动是合理及有效的。
- 肖锡俊袁宏声唐红黄云邵换璋钱永军
- 关键词:改良迷宫手术心房颤动二尖瓣置换
- 体外循环中多核粒细胞肺隔离与肺损伤关系的临床研究
- 1992年
- 本文测定30例体外循环(CPB)心脏直视手术病人循环粒细胞数,观察其中9例病人肺活检并与6例闭式心脏手术病人肺活检比较。结果表明:只有当肺循环重建时才出现明显的多核粒细胞(PMN′s)跨肺差,并伴有大量的PMN′s在肺毛细血管内聚集及肺组织超微结构的损伤性改变。
- 杨宁田子朴袁宏声石应康梁少伟周清华罗传兴黄旭中肖锡俊杨健闵龙秋吴淑红王泉云张慈忱
- 关键词:体外循环粒细胞肺隔离肺损伤
- 未破裂主动脉窦瘤手术治疗一例
- 2007年
- 朱鹏黄云肖锡俊袁宏声
- 关键词:主动脉窦瘤未破裂颈静脉怒张全身水肿颜面水肿
- 射频改良迷宫手术治疗二尖瓣病变合并心房颤动被引量:1
- 2010年
- 目的总结射频改良迷宫手术治疗二尖瓣病变合并心房颤动(AF)的临床经验。方法 2003年5月至2008年12月我们对122例合并永久性AF的心瓣膜病患者行二尖瓣置换术,同期施行射频改良迷宫手术,其中男31例,女91例;年龄23-65岁(47±10岁)。AF持续时间0.5-32.0年(6.5±5.7年),二尖瓣狭窄57例,二尖瓣关闭不全7例,二尖瓣狭窄伴关闭不全58例。采用Cardioblate系统(Medtronic公司,单极射频笔、射频能量25-30 W、盐水冲洗速度180-240 ml/h),首先完成右心房迷宫手术,阻断升主动脉以冷晶体或含血心脏停搏液灌注保护心肌,经房间沟或房间隔进入,分别环绕左右肺静脉口做消融线,并从左侧环线向二尖瓣后瓣环及左心耳口做消融线,完成连接左右环线之间的消融。处理左心耳及相应的心瓣膜病变。术后常规使用胺碘酮,定期随访。结果术后围术期死亡4例,其中因多器官功能衰竭死亡2例,机械瓣故障死亡1例,猝死1例。随访115例,失访3例;随访时间1.5-7.0年(4.8±2.6年),随访期间死亡4例,其中猝死3例,机械瓣膜故障1例。87例(78.4%,87/111)患者恢复了窦性心律,22例仍为AF,1例为心房扑动,另1例术后1年需置入永久性起搏器。随访期间(术后0.5-7.0年)患者左心房内径较术前明显缩小(44.90±7.50 mm vs.54.30±10.80 mm,t=10.641,P=0.000)。结论射频改良迷宫手术治疗二尖瓣病变合并AF是相对安全的,但术后心律不稳定、心动过速及AF复发并非罕见,因此对这些患者AF的手术指征应该个体化。
- 肖锡俊袁宏声唐红常超蒋露李永波
- 关键词:心房颤动二尖瓣置换术
- 室间隔浸润性脂肪瘤一例被引量:2
- 2003年
- 杨建袁宏声
- 关键词:室间隔脂肪瘤头昏收缩期杂音气促胸骨
- 硝苯吡啶前治疗防止体外循环手术中氧自由基释放的临床观察被引量:1
- 1993年
- 作者用硝苯吡啶前治疗观察其防止体外循环手术中氧自由基释放的作用。选作体外循环手术的20例患者分为对照组和治疗组。治疗组于主动脉阻断前给予硝苯吡啶0.6mg/kg。分别于主动脉阻断前、阻断后15分钟及主动脉开放后30、60、120、180分钟抽血,测定血浆丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XO)、尿酸(UA)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)。结果表明,硝苯吡啶前治疗能减少体外循环手术中氧自由基释放。
- 肖锡俊田子朴吴兴健尹秋熙黄旭中袁宏声石应康
- 关键词:硝苯吡啶体外循环氧自由基
- 氧合血心脏停搏液保护心肌的研究
- 2000年
- 目的 :为了寻求临床上更为安全实用的心肌保护方法 ,对冷晶体心脏停搏液间断灌注和浅低温氧合血、常温氧合血心脏停搏液持续灌注两种方法保护心肌的作用进行了比较研究。方法 :应用冷晶体心脏停搏液间断灌注(CCC组 )、浅低温氧合血、常温氧合血心脏停搏液持续灌注心肌保护方法 ,观察了心脏瓣膜直视手术 48例患者术后主要并发症、起搏器的使用情况 ,测定了主要心肌酶 ,肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同功酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶同功酶 (LDH1/LDH2 )的释放 ,丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、三磷酸腺苷 (ATP)的含量以及能量储备 (EC)值 ,心肌超微结构的变化。结果 :氧合血心脏停搏液持续灌注方法术后低心排血量综合征、室性心律失常发生例数和起搏器使用率较低 ;CK、CK -MB释放减少 ;氧自由基产生和ESOD消耗减少 ;能量保存较多 ;心肌超微结构的变化较轻。结论 :氧合血心脏停搏液持续灌注比冷晶体心脏停搏液间断灌注在心肌保护方面具有明显的优越性 ,是一种较好的心肌保护方法。
- 寇瑛琍田子朴袁宏声石应康周桥
- 关键词:心肌保护心肌酶
- 风湿性心脏病二尖瓣主动脉瓣及三尖瓣联合置换术(附14例报告)
- 目的:总结14例风湿性心脏病二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣联合置换术的治疗情况,探讨其手术指征,围手术期治疗及术后抗凝治疗要点。方法:2003年3月~2007年7月,14例风湿性心脏病患者在我科行二尖瓣,主动脉瓣及三尖瓣联合置...
- 董力张尔永肖锡俊袁宏声谭今张太明
- 文献传递
- 三房心二例
- 1997年
- 三房心二例袁宏声三房心(cortriatriatum)是一种少见的先天性心脏畸形,我院收治了2例,现就其病理改变、诊断、治疗等问题进行了讨论。1临床资料例1男,15岁。2岁时因感冒就医发现心脏杂音,其后发现患儿活动时心累、气促、无蹲踞,常患上呼吸道感...
- 袁宏声
- 关键词:先天性心脏畸形三房心病例报告