谢如钢
- 作品数：11 被引量：71H指数：5
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜术中胆道造影及网篮取石治疗胆总管结石的体会被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术时切开胆总管在X线透视下网篮取石的可行性。方法:2006年4月至2008年2月,65例患者术前均经B超诊断为胆囊结石,伴胆总管扩张、胆总管结石。术中于腹腔镜下经胆囊管、胆总管造影,切开胆总管在C臂机透视下用网篮套取结石。结果:65例患者经胆总管造影发现14例有胆总管结石,经胆总管网篮取石成功13例。1例因结石嵌顿胆总管下端、取石网篮无法通过Oddi括约肌而中转开腹。结论:胆囊结石伴胆总管结石X线透视下,正确掌握手术操作技巧,切开胆总管网篮取石可一次完成,术后效果满意。
- 谢如钢孙喜太孙凯汤澄
- 关键词：腹腔镜胆管造影术胆总管结石取石网篮
- 肺结核合并糖尿病54例临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨肺结核合并糖尿病的临床表现及其糖尿病控制对结核病治疗的影响。方法:回顾性分析我院收治的54例肺结核合并糖尿病患者的临床资料。结果:肺结核合并糖尿病以2型糖尿病为主,肺结核X线表现以大片渗出、干酪病变为主,痰菌阳性率高,合并症多为临床特点,血糖大多数控制在7.8mmol/L以下。结论:对肺结核合并糖尿病患者应进行早期正规抗结核治疗,并适当延长疗程,同时有效控制血糖是治疗结核合并糖尿病的关键。
- 吴玉君谢如钢李胡渤王生伟杨燕
- 关键词：肺结核糖尿病合并症
- 腹腔镜胆囊切除术前联合应用逆行胰胆管造影加乳头切开取石37例体会
- 2008年
- 汤澄孙喜太孙凯谢如钢
- 关键词：逆行胰胆管造影切开取石前联合外科手术治疗胆囊良性疾病
- 腹腔镜手术意外发现胆囊癌的诊治体会被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中(laparoscopic cholecystectomy,LC)遇到意外胆囊癌(unexpected gallbladder carcinoma,UGC)的诊断和治疗。方法:回顾性分析我院1998年6月-2010年12月LC术中遇到的11例意外胆囊癌的临床资料。结果:术中探查结合快速病理明确诊断8例,3例术后石蜡病理证实为胆囊癌。开腹手术6例,单纯腹腔镜胆囊切除2例,3例腹腔内广泛转移,行腹腔镜胆囊姑息性切除术;结论:行LC前应加强对胆囊癌的警惕与认识。术中应常规检查胆囊标本,有怀疑者及时行冰冻切片检查。UGC确诊后应尽早开腹行根治性和扩大根治性切除术,并采取必要措施防止肿瘤种植转移。
- 谢如钢孙喜太孙凯葛夏青
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊癌意外胆囊癌
- 结核分枝杆菌对新喹诺酮类药物耐药情况分析被引量：7
- 2005年
- 吴玉君李胡渤谢如钢
- 关键词：结核分枝杆菌结核药物评价
- 经内镜鼻胆管引流术治疗腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏被引量：2
- 2009年
- 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏经内镜鼻胆管引流术治疗的可行性。方法：对腹腔镜胆囊切除术后7例明确病因的迟发性胆漏患者的临床资料进行回顾分析。结果：最初2例患者行开腹手术1例术中证实胆囊床迷走胆管漏，缝合漏口，腹腔冲洗引流，1例证实肝总管侧壁漏，行肝总管侧壁修补＋T管引流术，另5例腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏患者经内镜鼻胆管引流加腹腔引流治愈。随访1-13年疗效满意。结论：LC术后近期患者腹痛应考虑迟发性胆漏的可能，ERCP＋ENBD是治疗腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的一种有效方法。
- 谢如钢孙喜太孙凯尹卫民
- 关键词：内镜鼻胆管引流术迟发性胆漏腹腔镜胆囊切除术
- 老年人腹腔镜胆囊切除术的临床体会被引量：3
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗老年胆囊良性疾病患者的价值。方法2004年4月至2008年1月对228例老年胆囊良性疾病患者采用四孔法行LC。结果术中1例Mirizzi综合征和2例胆囊三角解剖不清的患者中转开腹,其余225例均顺利完成LC。结论在做好围手术期处理、控制好合并症的前提下,LC对老年胆囊良性疾病患者是安全可行的,可以作为首选的手术治疗方案。
- 谢如钢孙喜太孙凯汤澄
- 关键词：老年人胆囊良性疾病腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的特点和防治被引量：16
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的特点、治疗措施及预防手段。方法对7例腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏患者的临床资料进行分析。结果该组病例中热电效应引起的胆管穿孔性损伤6例,迷走胆管漏1例,5例行手术治疗,2例经ERCP+ENBD治愈。结论对于手术操作者来说,过多地使用单极高频电钩电凝、电切产生的热电效应,造成损伤的胆管壁组织脱痂、坏死、穿孔,是造成腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏发生的主要原因,ERCP+ENBD是治疗腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的有效手段。
- 孙凯孙喜太汤澄谢如钢
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术迟发性胆漏热电效应并发症
- 中西医结合治疗复发性口腔溃疡临床研究被引量：14
- 2012年
- 目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予0.5%洗必泰含漱剂漱口,外敷复方冰硼散口腔溃疡膜,维生素C片,复合维生素B片口服,重型患者应用强的松,2周为1个疗程,治疗组在上述治疗基础加用自拟的中药消溃汤治疗。结果:治疗组总有效92.5%,对照组总有效72.5%,两组临床治疗有效率比较的差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组,两组均未见局部及全身的不良反应。结论:中西医结合治疗复发性口腔溃疡,采取对因和对症治疗相结合,疗效确切,可显著提高疗效,无明显不良反应,使用方便,安全性强,值得临床推广使用。
- 朱顺云谢如钢张文徐李萍唐南燕
- 关键词：中西医结合疗法复发性口腔溃疡维生素疗效
- 老年牙周病与糖尿病的相关性分析被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨老年人糖尿病患者牙周疾病的发生情况,以及牙周病与糖尿病之间的相互关系。方法:选择我院就诊的140名同时伴有糖尿病的老年牙周病患者,将其随机分成A、B、C3组,A组86例为实验组,同时进行牙周病与糖尿病的系统治疗。B、C组为对照组,其中B组28例只进行牙周病的治疗,C组26例只进行糖尿病的治疗。结果:牙周治疗效果A组明显高于B组(P<0.05),糖尿病的治疗效果A组高于C组(P>0.05)。结论:老年牙周病和糖尿病之间存在相关性,糖尿病治疗与牙周病治疗之间相互影响。
- 朱顺云谢如钢张文葛夏青徐李萍唐南燕
- 关键词：老年人牙周病糖尿病
