谢素贞 作品数:10 被引量:23 H指数:3 供职机构: 广东省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
玻璃体腔注射雷珠单抗与康柏西普治疗早产儿视网膜病变疗效比较 2024年 目的:比较早产儿视网膜病变(ROP)患儿采用玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)与康柏西普(IVC)两种药物的治疗效果。方法:回顾性研究。纳入我院2015-01/2023-06玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗的ROP患眼1 100眼。根据治疗药物的不同,将患儿分为IVR组和IVC组。根据ROP的病变程度分为急进型ROP(A-ROP)、Ⅰ区1型ROP和Ⅱ区1型ROP。通过倾向性匹配分析(PSM)匹配后对两组复活与再次治疗情况进行比较。随访时间至少至术后3 mo。结果:在Ⅱ区1型ROP中,IVR组和IVC组的病变复活率及再次治疗率均有差异(P<0.05);A-ROP和Ⅰ区1型ROP中两组病变复活率及再次治疗率均无差异(P>0.05)。Ⅰ区1型ROP复活风险及再次治疗风险高于Ⅱ区1型ROP,药物的选择和首次治疗矫正胎龄是术后病变复活及再次治疗的影响因素。结论:玻璃体腔注射IVR或IVC对Ⅱ区1型ROP的首次治愈效果有明显差异,且IVC组的复活率和再次治疗率远低于IVR组。 陈娟 张韫琦 谢素贞 谢素贞 任建兵 李静 聂川 梁志江 黄学林 黄学林关键词:早产儿视网膜病变 疗效 母婴围生期感染因素对早产儿视网膜病的影响 被引量:5 2017年 目的探讨母婴围生期感染因素对早产儿视网膜病(ROP)的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2014年11月至2015年10月在广东省妇幼保健院出生的符合入选标准的238例胎龄≤32周的早产儿的围生期病历资料及眼底检查结果。早产儿纠正胎龄45周终止观察。根据眼底病变严重程度分为轻度ROP(Ⅱ区、Ⅲ区的1期或2期病变,不伴附加性病变)、重度ROP[≥3期病变、Ⅰ区病变、阈值前病变/阈值病变、附加性病变、急进型ROP(AP-ROP)] 、手术治疗的ROP。对发生ROP、轻度ROP、重度ROP及手术治疗的ROP患儿的病历资料进行分析。结果238例早产儿出生胎龄为(30.10±1.34)周(25.29~32.00周),出生体质量为(1 373±272) g(720~2 330 g)。有76例发生ROP,ROP的发生率为31.9 %。其中39例(16.4%)发生轻度ROP,37例(15.5%)发生重度ROP,手术治疗的ROP共有22例(9.2%)。76例ROP中,早产儿从出生到ROP发生时间为(35.16±14.26) d,从出生到该病例发生ROP的最严重阶段的时间为(44.62±18.99) d。在22例需要手术治疗的ROP中,早产儿从出生到ROP手术的时间为(50.27±17.24) d。单因素分析提示,母亲围生期感染性疾病与ROP的发生和ROP手术治疗有关(χ^2=7.891、4.494,P=0.005、0.034)。孕周小、低出生体质量及吸氧时间长与ROP的发生及发展有关(t=-5.803、-5.290、-4.150,均P〈0.001;t=-4.942、-4.058、-3.126,P〈0.001、〈0.001、=0.002;t=2.351、2.473,P=0.020、0.018)。出生1 min或5 min Apgar评分≤7分与重度ROP的发生有关(χ^2=4.803,P=0.028)。新生儿脓毒症及新生儿真菌感染与ROP的发生有关(χ^2=6.071、4.070,P=0.014、0.044),其中新生儿真菌感染与重度ROP的发生相关(χ^2=5.479,P=0.019)。多因素回归分析提示,母亲围生期感染性疾病是ROP发生及ROP手术治疗的独立危险因素� 谢露露 罗先琼 聂川 梁志江 谢素贞 黄学林关键词:围生期因素 早产儿视网膜病 回顾性队列研究 早产儿对复方托吡卡胺散瞳滴眼液的药物反应 被引量:3 2016年 目的观察早产儿对复方托吡卡胺散瞳滴眼液的药物反应。方法随机选取2014年12月-2015年6月广东省妇幼保健院新生儿监护室(NICU)出生体重≤1501 g或出生胎龄≤32周的早产儿。随机选取50名患儿,左眼点复方托吡卡胺滴眼液,5 min 1次,共2次;右眼点复方托吡卡胺滴眼液,5 min 1次,共3次。观察不同点眼次数,瞳孔散大的效果。随机选取50名早产儿使用散瞳滴眼液,5 min 1次,共3次,使用早产儿疼痛量表(PIPP)计分方法进行疼痛指数计分(PIPP分值)。结果1复方托吡卡胺滴眼液,30 min时左眼的瞳孔大小<右眼,差异有统计学意义(P<0.01);2患儿对散瞳滴眼液有明显的疼痛反应;PIPP值(7.41±0.53)。结论 1早产儿使用复方托吡卡胺散瞳,需要点眼3次才能达到理想的散瞳效果;2散瞳药会对早产儿造成中等程度的疼痛刺激。 孙伟 李静 黄学林 赵欢欢 谢素贞 陈穗芳 黄丽英 杨玉兰 罗先琼关键词:疼痛刺激 阿魏酸钠对氧诱导视网膜病变小鼠肺组织损伤的影响 被引量:2 2022年 目的 探究阿魏酸钠(SF)对氧诱导视网膜病变(OIR)小鼠肺组织损伤的影响。方法 建立OIR小鼠模型,用不同浓度的SF治疗。收集视网膜组织,通过血管闭塞面积和脉络膜厚度检测评估SF对视网膜新生血管(RNV)的影响;TUNEL法检测SF对视网膜细胞凋亡的影响;免疫组化检测SF对视网膜组织中血管生成相关蛋白HIF-1α和VEGF表达的影响。收集小鼠肺组织,通过肺组织的干湿(W/D)比值和病理学变化评估肺损伤;Western blot检测肺组织中HIF-1α、VEGF以及TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白表达情况。结果 OIR模型小鼠视网膜组织中血管闭塞面积增大,视网膜厚度变薄,凋亡细胞增多,HIF-1α和VEGF表达上调(P<0.05)。另外,OIR模型小鼠肺组织W/D比值和肺损伤评分均增高;肺组织中HIF-1α、VEGF、TLR4、MyD88和NF-κB p65蛋白表达升高(P<0.05)。SF治疗可部分削弱OIR模型小鼠视网膜组织、肺组织的损伤,同时抑制TLR4/NF-κB通路激活(P<0.05)。结论 SF能够修复OIR小鼠RNV、抑制细胞凋亡、保护肺组织免受损伤,可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路有关。 郑姣 罗新辉 穆歌 谢素贞 赵欢欢关键词:阿魏酸钠 氧诱导视网膜病变 肺组织损伤 家庭干预模式应用于儿童近视控制的效果分析 被引量:2 2020年 目的:评价家庭干预模式对学龄期儿童视力影响和控制近视发展、降低儿童眼外伤发生率的影响。方法:选取广东省妇幼保健院2018年7月至2019年7月接收的眼保健学龄期儿童260例,按照交叉双盲法分为两组,对照组130例儿童实施常规模式干预,观察组130例儿童实施家庭干预模式干预。观察1年,比较两组儿童干预前后视力变化情况、近视及眼外伤发生率。结果:干预前两组儿童视力比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组视力下降程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组近视及眼外伤发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施家庭干预模式,可有效控制学龄期儿童近视发展,降低儿童眼外伤发生率。 谢素贞 杨玉兰 黄松杰 黄学林关键词:近视 视力变化 儿童 不同遮盖时间对单眼远视性弱视患儿双眼立体视重建及患眼视力情况的影响 被引量:2 2019年 目的探讨不同遮盖时间对单眼远视性弱视患儿双眼立体视重建及患眼视力情况的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月我院收治的105例单眼远视性弱视患儿的临床资料,患儿均采用配镜加健眼遮盖联合弱视训练进行治疗,连续随访12个月;根据遮盖时间的不同分为A组(2 h/d)、B组(6 h/d)和C组(12 h/d)各35例。比较三组患儿双眼立体视重建情况及患眼视力情况。结果治疗12个月后,B组、C组的双眼立体视重建和患眼视力提高总有效率均高于A组(P<0.05),但B组与C组的双眼立体视重建和患眼视力提高总有效率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论对单眼远视性弱视患儿采取中长时间的遮盖治疗,能有效提高双眼立体视重建效果和患眼视力。 谢素贞关键词:远视性弱视 视力 医学外显子测序对眼皮肤白化病2型的诊断及遗传分析 2022年 目的利用医学外显子测序技术对眼皮肤白化病(oculocutaneous albinism,OCA)2型进行诊断及家系遗传分析,为先证者家庭提供遗传学病因诊断和再生育风险评估。方法2021年因不孕症来广东省妇幼保健院就诊的一对夫妇,经体外试管婴儿辅助生殖技术后出生疑似白化病患儿,患儿家庭寻求病因及再生育风险咨询。本研究以此家系为研究对象,利用家系医学外显子测序技术对先证者及其父母进行检测及Sanger测序验证,通过生物信息学分析、数据库查询及位点分析,找到可能致病的基因变异,并对变异位点进行遗传模式分析。结果医学外显子检测及Sanger测序验证,发现该先证者的OCA2(NM_000275.3)基因存在两个表型相关变异且构成复合杂合变异;其中,位点c.632C>T(p.P211L)遗传自母亲,位点c.535A>G(p.K179E)遗传自父亲,符合OCA2型的遗传模式,经数据查询和变异分类评级,此两个变异均为可能致病变异位点。结论本研究采用医学外显子测序成功对1例OCA2型患者进行了分子诊断,该患者携带两个遗传自父母可能致病变异,构成复合杂合变异。本研究结果为该先证者的致病原因和其父母再次生育提供了可靠的分子诊断和遗传咨询。同时,本案例中一个变异位点c.535A>G(p.K179E)目前相关报道病例不多,本研究为该变异提供了新的临床证据支持。 刘渊 黄菊 谢素贞 王兴旺 李发科 丁红珂 曾玉坤关键词:白化病 抗VEGF药物治疗早产儿视网膜病变的研究进展 被引量:9 2013年 早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是目前全世界儿童致盲的主要原因之一[1]。以往对于阈值期和高危阈值前期的ROP采用激光或冷凝治疗,因激光和冷凝术均是破坏性的,不可避免地导致周边视野永久丧失,且并发症较多,术后仍有部分患儿病情无法控制,最终视力完全丧失。因此需要寻找新的治疗方法,近年来有较多的临床数据表明,玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(anti-vascular endothelial growth factor,anti-VEGF)治疗ROP是一种有效的治疗方法。我们将对抗VEGF药物在ROP治疗的研究进展进行近期的文献综述。 赵欢欢 黄学林 谢素贞 赵朝辉关键词:早产儿视网膜病变 血管内皮生长因子 视网膜新生血管 早产儿视网膜血管序贯性发育的前瞻性临床观察 目的:通过前瞻性观察早产儿视网膜血管的序贯性发育探讨早产儿视网膜病筛查的时效性和实效性,以达到筛查的效率最大化同时减少早产儿视网膜筛查频次、减轻患者家属负担.方法:(1) 2009-2011年在我们医院新生儿科住院的出生... 黄学林 谢素贞 赵欢欢 吴静关键词:早产儿 视网膜血管 发育 早产儿视网膜血管序贯性发育的前瞻性临床观察 黄学林 谢素贞 赵欢欢 吴静