邹德慧
- 作品数：77 被引量：306H指数：9
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所更多>>
- 发文基金：卫生部临床学科重点项目天津市科技支撑计划重点项目卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术建筑科学电气工程更多>>
- HyperCVAD／MA方案强化治疗31例淋巴系统肿瘤的初步临床观察被引量：11
- 2007年
- 目的评价hyperCVAD／MA方案作为中国成人急性淋巴细胞白血病（ALL）及晚期高侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）强化治疗方案的安全性和有效性。方法回顾性分析我科2004年7月至2006年6月采用hyperCVAD／MA方案强化治疗31例淋巴系统肿瘤患者的疗效、安全性及毒副反应。结果①31例患者共接受hyperCVAD／MA方案强化治疗50周期。副反应主要为Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性及感染，毒副反应易于控制，无治疗相关死亡。②全部患者中位随访289（99～788）天，7例患者死亡（5例复发、2例移植相关死亡），中位生存时间667±104天，1年总体生存（OS）率为81．5％±9．7％。③16例成人ALL患者，中位生存时间667士8天，1年及2年OS率分别88．9％±10．5％、38．9％±20．6％，无病生存（DFS）率分别为92．3％±7．4％、40．4％±21．2％。其中伴有Ph染色体和／或BCR／ABL融合基因阳性ALL7例，中位生存时间659±206天，中位DFS时间618±344天，1年及2年OS率分别为80％±17．9％、20％±17．9％，DFS率分别为62．5％±21．4％、20．8％±18．4％。另有2例AHL患者1例无病生存109天后复发，1例无病生存249天仍在观察中。④13例晚期高侵袭性NHL患者1年OS率80％±17．9％。⑤全部患者中有7例在完成中位2周期hyperCVAD／MA方案后接受白体外周血干细胞动员及采集，中位采集MNC数4．59×10^8／kg，中位CD34＋细胞数1．21×10^6／kg。结论hyperCVAD／MA方案用于淋巴系统肿瘤治疗，近期疗效满意，治疗相关毒副反应易于控制，短期应用不影响造血干细胞动员及采集，值得临床推广。
- 李妍王迎邹德慧傅明伟赵耀中李新王国蓉邓书会邱录贵
- 关键词：淋巴系统肿瘤安全性疗效
- 造血干细胞移植治疗成年人Ph-急性淋巴细胞白血病的现状和展望被引量：2
- 2014年
- 成年人急性淋巴细胞白血病（ALL）完全缓解（CR）后的治疗,包括异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）,自体造血干细胞移植（AHSCT）与巩固或维持化疗.由于接受单纯化疗患者长期生存状况不佳,接受allo-HSCT治疗患者存在较高的移植相关死亡（TRM）率,而接受AHSCT治疗患者存在较高的复发风险.因此,对成年人ALL患者CR后治疗方案的选择仍存在争议.结合微小残留病（MRD）检测的动态预后分层,为成年人ALL整体治疗方案的优化和适应证的选择提供了更多依据.笔者拟就成年人PhALL的allo-HSCT与AHSCT治疗方案的研究现状、治疗价值及发展趋势进行综述.
- 王婷玉邹德慧邱录贵
- 关键词：造血干细胞移植成年人
- 滤泡淋巴瘤疑难病例一例诊断与分析
- 2020年
- 目的探讨缺乏明确套层结构的滤泡淋巴瘤的组织病理特征。方法对天津金域医学检验有限公司血液病理诊断中心会诊的1例缺乏套细胞区的滤泡淋巴瘤患者的病例资料及病理特征进行分析、总结。结果该病例组织形态不典型,复发后再次取材,综合二次形态变化、免疫组织化学及IgH/bcl-2融合基因最终确诊为滤泡淋巴瘤。结论滤泡淋巴瘤的诊断具有多样性及迷惑性,在某些非典型病例中,由于个体差异或发病阶段不同,形态具有多样性,滤泡存在的多少、存在与否并不是诊断的必要条件,需综合形态、免疫组织化学及相关基因检测,才能提高诊断的准确性。
- 郑宏刚陈辉树王超常娟杨小雨张娜王立荣郑娟娟张伟芹刘薇邹德慧
- 关键词：淋巴瘤滤泡型病理学
- 成人急性淋巴细胞白血病缓解后化疗和自体造血干细胞移植疗效的比较被引量：17
- 2005年
- 目的比较联合化疗和自体造血干细胞移植(ASCT)在成人急性淋巴细胞白血病(ALL)缓解后治疗的疗效。方法对我院移植中心1990年7月至2003年12月首次诱导缓解、早期连续强化巩固治疗4个疗程后接受ASCT或联合化疗的74例成人ALL患者的疗效进行回顾性分析。联合化疗患者40例,ASCT患者34例,中位随访时间20.5个月,比较两组患者累积无白血病生存(LFS)率、总生存(OS)率及累积复发率。结果①化疗组患者中位LFS和OS期分别是14.0和20.6个月,而ASCT组中位LFS和OS期均大于53.5个月;②化疗组患者28例(70%)复发,而ASCT组患者移植后11例(32.35%)复发;③ASCT组患者1年LFS、OS率及复发率与化疗组患者相比差异无统计学意义(P值均>0.05),而3年及5年预期LFS和OS率明显高于化疗组(P值均<0.05),ASCT组患者的3年及5年复发率显著低于化疗组(P<0.05);④ASCT前移植物体外净化和移植后维持治疗(处理组)患者3年以上LFS和OS率高于未处理组患者(P<0.05),累积复发率低于未处理组患者(P<0.05)。结论ASCT可以有效降低成人ALL患者在早期连续强化巩固治疗后的远期复发率;ASCT前体外净化和移植后维持治疗可降低复发率,提高长期生存率。
- 靳凤艳邹德慧王国蓉徐燕冯四洲赵耀中韩明哲严文伟邱录贵
- 关键词：成年急性淋巴细胞白血病自体造血干细胞移植淋巴细胞
- 高白细胞急性早幼粒细胞白血病49例临床分析被引量：7
- 2006年
- 急性早幼粒细胞白血病（APL）多伴有较明显的出凝血功能异常，弥散性血管内凝血（DIC）发生率和致死率高。自应用全反式维甲酸（ATRA）或砷剂进行诱导缓解治疗以来，预后有很大改善。联合ATRA和蒽环类药物进行诱导、巩固及维持治疗可以使75％-85％的患者无复发生存（RFS）达5年之久，甚至治愈。但亦有相当数量的APL患者发病时外周血白细胞计数（WBC）异常增高，
- 李新赵耀中李妍李增军袁晓莉邹德慧杨仁池韩明哲王建祥邱录贵
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病高白细胞外周血白细胞计数凝血功能异常诱导缓解治疗蒽环类药物
- 206例多发性骨髓瘤患者不同方案疗效分析被引量：39
- 2005年
- 目的 探讨不同化疗方案对多发性骨髓瘤(MM)患者的治疗效果。方法 回顾性分析了206例MM患者的治疗情况,对不同治疗方案的疗效进行比较。结果 200例药物治疗患者的中位生存期为30. 5个月, 3年和5年实际生存率分别为32. 01%和15. 8%。195例行常规化疗患者的总有效率为45. 6%,其中完全缓解率14. 9% (29例),部分缓解率30. 8% ( 60例)。联合化疗组的总有效率为50. 3%,明显高于MP(马法兰和泼尼松)方案组的总有效率(30. 4% ) (P<0. 05);这两组的中位生存期分别为30. 5个月和30. 0个月、3年和5年生存率分别为35. 0%和22. 0%, 16. 7%和13. 2%,差异无统计学意义(P值均>0. 05)。合并干扰素治疗组的有效率为53. 6% ,中位生存期52. 0个月,与未用干扰素治疗组(分别为34. 4%, 27. 0个月)相比,有效率提高(P<0. 05)、生存期延长(P<0. 01)。合并沙利度胺治疗的总有效率为65. 5%。6例外周血造血干细胞移植患者有5例存活,平均生存期为(73. 0±12. 5)个月。结论 联合化疗的有效率高于MP方案,但两组的总生存率差异无统计学意义。干扰素能使化疗有效率增加,中位生存期延长。沙利度胺也能够提高MM患者的治疗有效率。对于年龄较轻、一般状态较好的患者,自体干细胞移植可明显提高生存期。
- 麦玉洁李睿邹德慧王亚非赵耀中杨仁池王建祥肖志坚韩明哲钱林生邱录贵
- 关键词：中位生存期多发性骨髓瘤沙利度胺联合化疗存活
- 继发性意义未明的单克隆免疫球蛋白血症35例研究
- 2013年
- 目的研究继发性意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（sMGUS）在接受不同治疗的多发性骨髓瘤（MM）患者中的发生率，分析其对患者的治疗反应和长期生存的影响。方法回顾性分析515例MM患者的临床资料及血清免疫固定电泳（IFE）结果，分析sMGUS患者的IFE图谱特征，对sMGUS组和非sMGUS组疗效分布组成进行比较，对2组进行生存曲线分析。结果515例MM患者中含接受自体造血干细胞移植（auto．SCT）治疗的患者73例，单纯联合化疗患者442例，共发现35例sMGUS，总发生率为6．8％；经auto．SCT治疗和单纯联合化疗治疗后sMGUS的发生率分别为19．2％（14／73）和4．8％（21／442），二者差异有统计学意义（X。=20．587，P=0．002）；sMGUS组与非sMGUS组在初诊MM时的M蛋白类型分布差异无统计学意义（X2=6．396，P=0．380）；SMGUS组与非sMGUS组完全缓解（CR）率分别为45．7％（16／35）和14．3％（59／480），差异有统计学意义（x。22．961，P〈0．001），2组疗效分布组成经秩和检验分析，差异有统计学意义（P〈0．001）；经Kaplan—Meier法生存曲线分析，sMGUS组的中位生存时间为42个月（5～112个月），非sMGUS组的中位生存时间为14个月（1～120个月），二者差异有统计学意义（P〈0．001），对auto—SCT治疗患者单独分析，经auto—SCT治疗后出现sMGUS的患者，中位生存时间为30．8个月（5～111个月），未出现sMGUS的患者中位生存时间为39．3个月（2．120个月），二者差异有统计学意义（P=0．002）。结论sMGUS的发生可能与免疫重建或经大剂量免疫抑制治疗后的免疫失调有关，MM经auto—SCT治疗后出现sMGUS的概率大于经单纯联合化疗治疗者，同非sMGUS患者相比，sMGUS患者有着更好的疗效和预后，但对于auto—SCT治疗患者，发生sMGUS并非是一个良好的预后因素。
- 朱国庆王艳生邹德慧肖志坚
- 关键词：多发性骨髓瘤免疫固定电泳
- 成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病疗效分析
- 【目的】探讨成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗选择,评价不同治疗选择的疗效。【方法】2001.1-2011.6在我院就诊的成人Ph+ALL患者纳入本研究。患者接受标准VD(M)CP±L±伊马替尼(IM)诱导治...
- 章艳茹王建祥秘营昌邱录贵王婷玉邹德慧隋伟薇李增军徐燕付明伟赵耀中齐军元
- ABO血型不合异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍分析被引量：4
- 2006年
- 万长春李云涛冯四洲邹德慧李桥川王亚非王国蓉李新李增军徐燕王玫韩明哲严文伟邱录贵
- 关键词：纯红细胞再生障碍ABO血型不合移植后ALLO-HSCT回顾性地分析PRCA
- 交替半身照射治疗急性淋巴细胞白血病被引量：1
- 2004年
- 目的 :评价交替半身照射 (AHBI)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效。方法:采用AHBI治疗11例ALL患者。先给予大剂量化疗 ,然后分别对上、下半身照射6～9Gy。上半身照射在停大剂量化疗15(13～19)d进行 ,上、下半身照射间隔25(13～37)d。选择同期行自体造血干细胞移植 (AHSCT)的14例ALL患者作为对照组。结果:AHBI治疗的患者均获得造血恢复 ,3年无病生存率(47.73±17.55) % ,中位随访时间为803.5(428～1446)d ,治疗相关死亡率为0 ,治疗经费 (8.3±4.8)万元。AHSCT组3年无病生存率为(53.88±14.08) % ,中位随访时间为512(176～1606)d ,移植相关死亡率为14 % ,治疗经费 (19.5±11.0)万元。2组ALL患者3年无病生存率差别无统计学意义 (P>0.05)。AHBI治疗费用明显低于AHSCT治疗 (P<0.05)。结论:交替半身照射治疗可作为ALL的一种有效治疗手段 ,具有疗效好 ,费用低 ,治疗程序简单、并发症少等优点。
- 魏嘉璘王玫邹德慧杨栋林李睿宁军冯四洲韩明哲
- 关键词：交替半身照射急性淋巴细胞白血病造血干细胞移植
