郝旭东
- 作品数：13 被引量：36H指数：3
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- 类风湿性寰枢关节炎的手术治疗
- 目的类风湿性寰枢关节炎,是类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中最严重的疾患,有较高的致残率和致死率,由于其有特殊炎性反应致寰枢关节病理改变和局部解剖的复杂性,使外科的处理比较困难。我科自20...
- 陈胜利胡昌晨王春红张子屏郝旭东张自发张汉伟吉宏明
- 关键词：类风湿关节炎寰枢关节外科治疗
- 文献传递
- 不同证型急性脑梗死患者血清Hcy、IMA水平及与神经功能缺损程度、短期预后的关系被引量：9
- 2021年
- 目的探讨不同中医证型急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平,并分析其与神经功能缺损程度及短期预后的关系。方法选取2017年6月—2019年12月确诊的ACI患者168例作为观察组,再选取同期健康体检者80例作为对照组。将观察组根据不同中医证型分为阴虚风动型(46例),风火上扰型(58例),风痰瘀阻型(64例)3个亚组。分别检测各组血清Hcy、IMA水平。采用Pearson相关分析观察组血清Hcy、IMA水平与其神经功能缺损程度及短期预后的相关性。结果观察组Hcy、IMA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。风痰瘀阻型患者Hcy、IMA水平均高于阴虚风动型和风火上扰型(P<0.05),差异均有统计学意义。Pearson相关分析显示,ACI患者血清Hcy、IMA水平与神经功能缺损程度(NIHSS分数)之间均呈正相关(r=0.735,r=0.786,P<0.001)。Pearson相关分析显示,ACI患者血清Hcy、IMA水平与短期预后情况(mRS评分)之间均呈正相关(r=0.907,r=0.889,P<0.001)。结论ACI患者血清Hcy、IMA水平升高。各证型中,风痰瘀阻型患者血清Hcy、IMA水平明显高于其他证型。ACI患者血清Hcy、IMA水平与其神经功能缺损程度及短期预后情况密切相关。血清Hcy、IMA水平可以作为诊断ACI神经功能缺损程度和短期预后的指标。
- 栗丽娜温春丽董宏强陈圆圆郝旭东凌晓波霍华英
- 关键词：急性脑梗死缺血修饰白蛋白神经功能缺损程度短期预后
- 脑外伤进行早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术的效果评价被引量：1
- 2015年
- 目的评价早期应用颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤的临床效果及预后。方法随机选取2013年3月—2015年3月在该院接受治疗的80例脑外伤患者进行研究,利用随机双盲法将其划分入对照组与实验组,各40例,所有患者均于受伤早期接受开颅血肿清除术与去骨瓣减压术治疗,术后3个月对照组行脑室腹腔分流术,再过3个月行颅骨修补术;实验组则在术后3个月时接受颅骨修补术联合脑室腹腔分流术,观察比较两组患者GCS评分、NHISS评分、并发症情况。结果实验组患者GCS评分优良率优于对照组(P<0.05);与对照组相比,实验组NHISS评分下降明显(P<0.05);实验组患者的术后并发症较对照组更低(P<0.05)。结论对脑外伤患者早期施以颅骨修补术联合脑室腹腔分流术,患者预后与生存质量均得到改善,且并发症少,总体疗效良好。
- 郝旭东张世渊
- 关键词：脑外伤颅骨修补术脑室腹腔分流术神经外科
- 小脑幕脑膜瘤显微外科治疗被引量：2
- 2015年
- 小脑幕脑膜瘤（tentorial meningiomas,TM）是指肿瘤基底附着在小脑幕包括切迹缘和窦汇区的脑膜瘤,即天幕脑膜瘤,由于肿瘤位置深在且周围有重要的神经血管和脑干等重要结构通过,同时小脑幕具有十分复杂的空间结构,故对于小脑幕脑膜瘤的手术治疗仍具有很大的挑战性。
- 赵建伟李荔荣郝旭东邹鹏
- 关键词：小脑幕脑膜瘤显微外科治疗脑干损伤窦汇乙状窦后入路横窦
- 替格瑞洛在氯吡格雷抵抗的颅内动脉瘤病人介入术后的应用被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林在氯吡格雷抵抗的颅内动脉瘤病人支架辅助栓塞术后的应用效果。方法 回顾性分析2014年1月至2021年12月收治的214例支架辅助栓塞治疗的颅内动脉瘤的临床资料。术后112例应用阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗(A+C组),102例应用阿司匹林+替格瑞洛抗血小板治疗(A+T组)。术后随访3个月,观察缺血事件和出血事件发生情况。结果 术后3个月,共发生缺血性事件37例(17.3%),其中A+T组10例,A+C组27例;无严重出血事件,轻中度出血8例,其中A+T组5例,A+C组3例。A+T组脑梗死或短暂性脑缺血发作发生率(8.9%)明显低于A+C组(21.4%;P<0.05),而两组出血事件发生率无统计学差异(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示,高血压病(HR=1.18;95%CI 1.05-1.51;P=0.025)、年龄≥50岁(HR=1.23;95%CI 1.07-1.89;P=0.012)是术后缺血事件的独立危险因素,而基于血小板功能换用替格瑞洛(HR=0.57;95%CI0.38-0.85;P=0.011)是术后缺血事件的保护因素。结论 颅内动脉瘤支架辅助栓塞术后应血栓弹力图检测结果合理选择抗血小板治疗药物。对于存在氯吡格雷抵抗的病人,建议更换为替格瑞洛,可显著降低术后缺血性卒中事件发生率。
- 李荔荣任少华郝旭东王力军
- 关键词：颅内动脉瘤抗血小板治疗氯吡格雷抵抗
- 血浆同型半胱氨酸与颅内动脉瘤的关系被引量：1
- 2009年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、血清叶酸、维生素B12水平与颅内动脉瘤的关系。方法采用化学发光法检测80例颅内动脉瘤患者和60例对照者血浆Hcy、血清叶酸、维生素B12水平，相关危险因素用logistic回归分析。结果颅内动脉瘤组平均血浆Hcy水平明显高于对照组（P=0．005），两组中血浆Hcy升高分别有38例（48％）和9例（15％）（X2=16．239，P〈0．001）；颅内动脉瘤组平均血清叶酸、维生素B12水平明显低于对照组（P=0．01；P=0．005）；颅内动脉瘤患者血浆Hcy水平与血清叶酸、维生素B12水平呈负相关（P〈0．05）。多因素logistic回归分析显示：血浆Hcy是颅内动脉瘤发病的独立危险因素，比值比（OR）：3．961[P=0．019，95％可信区间（CI）：1．255～12．500]。结论高Hcy血症与颅内动脉瘤发病有密切关系，可能是颅内动脉瘤发病的一个独立危险因素；血浆Hcy水平升高可能与血清叶酸、维生素B12水平降低有关。
- 任少华任晋瑞张刚利丁新民郝旭东张汉伟
- 关键词：颅内动脉瘤同型半胱氨酸叶酸维生素B12化学发光法
- 显微镜下微创肿瘤切除术对矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤患者症状改善、Simpson分级和预后的影响被引量：6
- 2018年
- 目的分析显微镜下微创肿瘤切除术对矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤患者症状改善、Simpson分级和预后的影响。方法选取山西省人民医院2012年12月至2016年12月收治的矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤患者123例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（行传统开颅手术）6l例和研究组（行显微镜下微创肿瘤切除术）62例，比较两组症状改善、Simpson分级及术后复发情况。结果两组手术时间差异无统计学意义（t=1．13，P〉0．05），研究组术中出血量[（119．05±26．94）mL]较对照组[（172．05±27．43）mL]少（t=10．81，P〈0．01）；研究组术后四肢运动（3．22％）、癫痫（4．65％）、感觉障碍（1．61％）等症状改善情况明显优于对照组（14．75％、31．15％、27．87％）（χ^2=5．02、6．34、4．14，均P〈0．05）；研究组肿瘤Simpson分级切除率优于对照组（χ^2=12．23，P〈0．01）；术后研究组癫痫发作（0．00％）、颅内出血（1．61％）等并发症发生率、复发率（0．00％）均较对照组（26．23％、27．87％、27．87％）低（χ^2=4．05、4．14、4．65，均P〈0．05）。结论显微镜下微创肿瘤切除术能够有效改善矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤患者临床症状，提高肿瘤切除率，有效减轻术后并发症发生率及复发率。
- 郝旭东
- 关键词：脑膜肿瘤肿瘤切除术大脑镰旁
- 血清ET-1水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的关系
- 2023年
- 目的探讨血清内皮素-1(ET-1)水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑缺血(DCI)的预测效能。方法回顾性分析2019年9月至2023年1月收治的104例aSAH的临床资料。DCI定义为在排除手术相关脑缺血后,第3~14天出现CT低密度或相应的MRI表现。采用ELISA法检测入院时血清ET-1水平。结果104例中,39例(37.50%)发生DCI。多因素logistics回归分析显示血清ET-1水平增高为DCI的独立危险因素(OR=9.784;95%CI 3.458~27.688;P<0.001)。ROC曲线分析显示,血清ET-1水平预测DCI的曲线下面积为0.840(95%CI 0.764~0.917),最佳截断值为33.25 pg/ml,灵敏度及特异度分别为79.5%、76.9%。结论aSAH后血清ET-1水平升高,监测血清ET-1水平变化,可预测DCI的发生风险。
- 李荔荣王景春张福龙郝旭东任少华
- 关键词：蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血血清内皮素-1
- 用神经导航仪辅助下微创血肿穿刺抽吸术与小骨孔开颅术治疗高血压性脑出血的效果对比被引量：3
- 2015年
- 目的 :对比分析用神经导航仪辅助下微创血肿穿刺抽吸术与小骨孔开颅术治疗高血压性脑出血的效果。方法 :对2012年7月-2014年12月我院收治70例的高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为实验组与对照组,每组各35例患者,为对照组患者采用小骨孔开颅术进行治疗,为实验组患者在神经导航仪(美国Medtronic手术导航系统)的精确定位下采用微创血肿穿刺抽吸术进行治疗,并对比分析两组患者的手术指标、临床疗效、神经功能缺损评分及发生术后并发症的情况。结果 :与对照组患者相比,实验组患者术中的出血量较少,手术时间、术毕至拔除导管的时间及住院时间较短,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与对照组患者相比,实验组患者治疗的总有效率较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与对照组患者相比,实验组患者在进行治疗后其NIHSS的评分较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。实验组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 :与采用小骨孔开颅术相比,采用微创血肿穿刺抽吸术治疗高血压性脑出血的效果确切,创伤性较小,患者在术后恢复的速度较快,并发症的发生率较低,此法值得在临床上推广应用。
- 郝旭东赵建伟
- 关键词：高血压性脑出血
- 颈动脉狭窄与脑缺血血流动力学变化的实验研究
- 2009年
- 缺血性脑血管病（ischemic cerebral vascular disease．ICVD）占脑卒中的75％～90％。是一种严重影响人民健康和生活质量的常见疾病。本课题是在严格控制实验条件下进行的相关动物实验，利用多普勒超声检测其血流动力学改变．探讨颈内动脉狭窄程度与脑部动脉末端血流动力学变化的相关性．
- 郝旭东
- 关键词：血流动力学变化颈动脉狭窄脑缺血CEREBRAL多普勒超声检测动力学改变
