- 计算机行CT断层三维成像在喉癌下咽癌中的应用被引量：5
- 2000年
- 目的 探讨用个人电脑对 (CT)断层图像三维重建的方法。方法 扫描仪将连续断层图像输入计算机 ,用IDL 5 2可视化语言编写的“医学断层片立体成像系统”进行三维成像。对喉癌2 3例 ,下咽癌 3例的喉部CT断层进行三维成像观查。结果 成像有以下几个特点 :①扫描时采用2 5 6级灰度 ,使用自动亮部和暗部均衡设置。可以较准确地反映CT片的细节。扫描后可以对图像进行二维图像均衡化、增强。滤波和假色彩表灰度赋值并以基准定标方法或图 图定标方法对各层图像定位。②实体重建 :利用特征查询法 ,重构中间层的结构和灰度变化 ,实体重建后可以从不同的侧面观察 ,任意切取一部分或剥除一部分来观察内部 ,内部的图像显示依然有丰富的灰度变化。③肿瘤标识 :根据每一层CT片上肿物的侵蚀范围 ,标识出肿瘤的大小 ,重建后可以观察肿瘤的整体形态。④可选灰度值显示、半透明显示、旋转和自由切取。⑤模拟内窥镜 :观察喉腔内的形态。⑥测量。结论 在个人电脑上实现三维重建 ,不需添加任何图像加速装置 ,便于普及。临床医师容易掌握 ,对术前明确肿瘤范围 ,正确选择手术术式和预想手术进程有一定帮助。
- 张继东郭志祥郭睿刘华凤
- 关键词：喉肿瘤下咽肿瘤三维重建
- 飞行学员 Coriolis 加速度刺激时的胃电图观察被引量：1
- 1997年
- 目的观察和比较飞行学员与地勤人员在Ｃｏｒｉｏｌｉｓ加速度刺激时的前庭植物神经反应。方法在平静状态和Ｃｏｒｉｏｌｉｓ加速度刺激时，描记３２名飞行学院经过检验飞行后的飞行学员和３２名地勤人员的胃电图（ＥＧＧ），同时记录诱发性运动病的症状。结果飞行学员和地勤人员相比，平静状态的ＥＧＧ频率和振幅及加速度刺激时ＥＧＧ频率均无明显差异。但Ｃｏｒｉｏｌｉｓ加速度刺激时飞行学员的ＥＧＧ振幅及诱发性运动病症状的发生率明显低于地勤人员。结论经过选飞和检验飞行训练的飞行学员其前庭植物神经反应的稳定性高于地勤人员。
- 张改华宋燕哲徐先荣傅桂琴郭志祥
- 关键词：运动病胃电图飞行学员
- 头颈部恶性肿瘤转移淋巴结用超声引导穿刺活检的临床应用评价
- 1999年
- 利用自动弹射活检装置在超声引导下对２３例头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结穿刺活检。以颈淋巴结清扫术或颈淋巴结探查术后对淋巴结检查的病理结果为标准，比较超声引导穿刺活检与临床触诊对淋巴结转移的诊断准确性，超声引导穿刺活检诊断符合率８６．９６％，较临床触诊６９．５７％高，假阴性率低，无假阳性，两种方法对诊断淋巴结转移的准确指数具有显著性差异。提示超声引导穿刺活检可以提高头颈部恶性肿瘤淋巴结转移诊断准确率，对于确定术式和预后估计显示了其较强的优势。因此头颈部恶性肿瘤应常规用超声检查颈部淋巴结。
- 张继东郭志祥徐先荣姚克纯邵波胡蓉
- 关键词：头颈肿瘤淋巴转移瘤
- 喉癌组织中P_(53)基因突变与临床意义的关系
- 1999年
- 用原位杂交方法检测了９５例喉癌和６例喉正常声带组织的Ｐ５３基因突变，显示喉癌细胞核内呈现明显的紫蓝色阳性杂交颗粒，阳性率为５２．６％，与正常声带组织相比差异显著（Ｐ＜０．０５）。与年龄组发病有显著差异（Ｐ＜０．０５）。５０～５９岁是喉癌病人的高发年龄组。Ｐ５３基因突变与喉癌临床分期有显著性差异，在Ⅰ及Ⅱ期喉癌病人差异显著（Ｐ＜０．０５），在Ⅱ及Ⅳ期喉癌病人差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＣＯＸ比例风险函数统计学处理，提示Ｐ５３基因突变病人与吸烟呈负相关，即吸烟年龄越长，喉癌术后生存时间越短。结果提示，Ｐ５３基因突变与人喉癌生物学行为之间关系密切，应用原位杂交方法检测Ｐ５３基因突变对喉癌恶性度及估计临床预后有参考意义。
- 李家喜崔晓峰王锦玲刘振声郭志祥王剑波
- 关键词：喉肿瘤P53基因基因突变
- 晚期声门癌扩大部分喉切除术重建方法与疗效评价
- 赵舒薇孙兴和郭志祥
- 关键词：复发性喉癌
- 螺旋CT在喉科的临床应用被引量：4
- 2000年
- 郭志祥王东张继东郭睿刘华凤
- 关键词：咽喉部喉疾病螺旋CT
- 一例无喉者气管-咽-舌吻合术功能重建的远期随访
- 2001年
- 郭志祥
- 关键词：无喉喉切除术
- 颈部异位甲状腺肿瘤误诊为甲状舌管囊肿2例
- 2002年
- 谭祖林赵霆郭志祥
- 关键词：甲状舌管囊肿甲状腺肿瘤病例分析误诊
- 喉额侧切除术双蒂转门肌皮瓣喉功能重建法
- 1998年
- 喉额侧切除术通常较少见,手术切除范围大,创面缺损修复困难,术后容易导致喉腔狭窄,拔管率低。为有效防止喉狭窄,确保广泛切除肿瘤同时,重建恢复喉功能。我们采用双蒂胸骨舌骨肌、颈阔肌转门肌皮瓣修复喉额侧切除术创面缺损,取得满意效果,现介绍如下。
- 赵舒薇孙兴和陆书昌郭志祥吴建
- 关键词：喉功能重建
- 保留喉功能喉咽癌手术治疗的临床资料分析被引量：10
- 2009年
- 目的:评价喉咽癌保留喉功能及不保留喉功能手术临床疗效和影响预后的因素。方法:回顾性分析1974-09-2006-07收治的93例喉咽癌临床治疗效果。其中梨状窝癌57例,环后癌20例,喉咽后壁癌16例。保留喉功能手术53例,不保留喉功能手术40例。对喉咽癌切除手术患者的手术效果、并发症、生存率、修复材料和方法等进行分析。结果:采用Kaplan-Meier法行生存分析,生存曲线显示总的3、5年生存率分别为69.9%和43.0%,保留喉功能组和未保留喉功能组的3年生存率分别为73.6%和67.5%,5年生存率分别为49.1%和32.5%,2组差异无统计学意义(χ2=2.566,P>0.05)。单因素分析显示生存率与T分期、术前颈淋巴结转移、病理分化程度有关(分别P<0.05、P<0.01、P<0.01)。Cox回归模型分析显示T分期、病理分化程度是否行手术治疗是影响患者预后的独立因素。保留喉功能与不保留喉功能在肿瘤发生部位、并发症、肿瘤残留、肿瘤复发等相关因素比较差异无统计学意义。结论:喉咽癌保留喉功能手术不影响生存率,保留喉功能喉咽癌手术是可行的,提高了喉咽癌患者的生存率及生存质量并取得较满意的治疗效果。
- 李家喜李星儒孙高曲波王卉郭志祥
- 关键词：下咽肿瘤咽切除术喉切除术
