钟善琼 作品数:5 被引量:30 H指数:4 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
甲状旁腺癌的诊断与治疗(附5例报告) 被引量:4 2009年 目的:总结和探讨甲状旁腺癌的诊断和治疗方法。方法:回顾性总结本院5例甲状旁腺癌的临床资料。结果:5例患者术前颈部均扪及质硬包块,平均血钙浓度为3.82mmol/L,平均PTH浓度为153.6pmol/L,4例术中发现周围浸润表现。5例中4例同时行甲状旁腺肿瘤和同侧甲状腺腺叶切除,1例仅行甲状旁腺肿瘤切除。5例术后均诊断为甲状旁腺癌。术后4例得到随访,时间4月~5年。其中2例术后无复发;1例于术后半年局部复发行患侧甲状腺切除,后无复发;1例因全身转移于术后8个月死亡。结论:甲状旁腺癌的诊断非常困难,异常高浓度血钙、血PTH及术中浸润表现和组织病理学特征是甲状旁腺癌诊断的重要依据99m^Tc—MIBI扫描及超声是病变定位的首选手段,肿瘤及其周围受侵组织的“整块切除”(en bloc resection)是首选的治疗方式。 周扬 龚日祥 罗书画 钟善琼关键词:甲状旁腺癌 甲状腺病人术后疼痛的相关因素分析 被引量:11 2018年 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的核心是在围术期应用已证实有效的方法减少手术应激,降低疼痛与并发症的发生率,加快功能康复,提高病人满意度[1]。目前,我国已相继发布了结直肠手术、肝胆胰外科、髋膝关节置换术等ERAS指南及专家共识[2~4],从中可以看出,疼痛是影响病人加速康复的重要因素之一。 钟善琼 苟菊香 周倩关键词:术后疼痛 甲状腺病人 加速康复外科 髋膝关节置换术 病人满意度 结直肠手术 妊娠期乳腺癌破溃出血伴感染患者的围手术期护理一例 2017年 病例介绍患者,女,29岁。因"发现右乳包块1+年,伴破溃、出血1+个月"于2015年6月3日入院。患者于1年前发现右乳包块,未予重视,1个月前发现包块进行性长大伴破溃出血,出血量不详,急诊收入我科。 钟善琼关键词:乳腺癌 妊娠 护理 保留乳头乳晕复合体改良根治术并一期乳房重建对乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响 被引量:8 2021年 目的:分析保留乳头乳晕复合体(Nipple-areolar complex,NAC)改良根治术并行一期乳房重建对乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响。方法:回顾性分析笔者医院2016年1月-2018年3月收治且经临床病理确诊的120例乳腺癌患者的临床资料。根据不同的治疗方法分为对照组(未保留NAC的皮下乳腺癌改良根治术)和研究组(保留NAC改良根治术并行一期乳房重建术)。比较两组患者术后创面情况、患者乳房美观度的满意情况、生活质量及并发症发生率、复发率、远处转移率。结果:研究组FACT评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组引流时间、创面总引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后乳房美观度优良率为67.44%低于研究组的96.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(20.78%)、复发率(2.60%)及远处转移率(1.30%)与对照组(16.28%、0.00%、2.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用保留NAC改良根治术并行一期乳房重建治疗乳腺癌患者有助于保持乳房美观度及功能,提高患者生活质量,且具有较高的安全性和可靠性。 钟善琼关键词:乳腺癌 乳房重建 铜绿假单胞菌注射液治疗乳腺癌术后顽固性皮下积液的疗效观察 被引量:7 2020年 目的探讨铜绿假单胞菌注射液治疗乳腺癌术后顽固性皮下积液的有效性和安全性。方法前瞻性收集2018年10月至2019年8月期间四川大学华西医院收治的76例乳腺癌术后发生顽固性皮下积液的患者,随机分为2组,对照组(n=36)在积液腔低位安置留置针接负压引流器,试验组(n=40)在对照组基础上将铜绿假单胞菌注射液注入积液腔,比较2组患者的引流时间、总引流量、皮下积液复发率和并发症发生率。结果试验组有4例、对照组有3例失访,共69例患者的临床资料纳入分析。试验组患者的引流时间较对照组短,总引流量较对照组少,皮下积液复发率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组患者的各并发症发生率(包括发热、积液区皮肤红肿和切口感染)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论铜绿假单胞菌注射液治疗乳腺癌术后顽固性皮下积液的疗效确切,能缩短引流时间,促进伤口愈合。 冯小娟 钟善琼 曾媛媛 吕青 李卡关键词:皮下积液 铜绿假单胞菌注射液 乳腺癌