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钟焕清: 作品数：99 被引量：278H指数：9; 供职机构：南昌大学抚州医学院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项广东省医学科学技术研究基金茂名市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理更多>>

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主动脉缩窄的外科治疗: 陈海生陈景伟钟焕清钟志敏程国栋梁林宝黄志辉谢翠贤夏天赖锋华

先天性心脏病介入治疗1016例临床疗效分析被引量：4: 2011年; 目的探讨先天性心脏病介入治疗的临床疗效。方法回顾性分析1016例行先天性心脏病介入治疗的先天性心脏病患者的临床资料,着重分析手术方法和结果。其中动脉导管未闭(PDA)364例,房间隔缺损(ASD)199例,室间隔缺损(VSD)270例,肺动脉瓣狭窄(PS)107例,房间隔缺损合并动脉导管未闭22例,室间隔缺损合并动脉导管未闭11例,肺动脉瓣狭窄合并动脉导管未闭8例,房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄27例,房间隔缺损合并室间隔缺损3例,法洛四联症合并侧支5例。结果技术成功率98.6%(1002/1016),全组无死亡。随访1～6个月,封堵器位置固定,无移位或破损。结论先天性心脏病介入治疗具有成功率高、创伤小、并发症低,操作简单,疗效确切,恢复快等特点,是治疗先天性心脏病的理想手段之一。; 胡楝钟志敏钟焕清谢翠贤刘超余观水邓元子; 关键词：心脏缺损先天性介入治疗房间隔缺损室间隔缺损

介入治疗膜周部室间隔缺损围术期并发症的处理: 2008年; 目的探讨介入治疗膜周部室间隔缺损(VSD)围术期并发症的处理方法。方法2006年1月至2008年6月介入封堵治疗膜周部VSD共97例。术后在病房连续心电监测及严密观察7天。对围术期出现的并发症根据病情进行相应处理。结果全组无死亡。术后15例心律失常,予积极用药治疗,心电图改变均在2～28天恢复正常。主动脉瓣微量返流3例,随访无变化。VSD残余分流1例,溶血1例,股动脉一过性血栓阻塞1例,均痊愈。出院后随访无严重并发症发生。结论严密观察和积极处理围手术期的各种并发症可提高膜周部VSD介入治疗的效果。; 罗瑞芳陈景伟钟焕清林秋伟夏天赖锋华刘浪钟汝核; 关键词：介入性室间隔缺损围术期并发症

让医保病人少花钱治好病: 2011年; 为了使医疗保险更好地服务于大众，作为医疗保险定点医院的高州市人民医院探索出“让病人少花钱治大病治好病”的“高州模式”，有效地保障了各类患者的基本医疗需求。; 钟焕清; 关键词：医保病人治好基本医疗需求

非体外循环冠状动脉旁路移植术185例临床报告被引量：1: 2007年; 目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术(off pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)185例临床经验。方法185例病人接受OPCAB,采用左乳内动脉旁路者160例,且均与前降支吻合,其余旁路采用大隐静脉,术中采用超声血流检测仪测量旁路血管旁路的血流量、旁路血流的灌注指数(perfusion index,PI)及其波形,判断旁路通畅情况。结果本组死亡1例,其余病人恢复顺利,心绞痛症状消失,心功能(纽约心脏协会分级)恢复至Ⅰ～Ⅱ级。结论OPCAB是一种合理、安全的术式,临床效果满意。; 谢翠贤陈海生钟焕清钟志敏胡楝余观水; 关键词：冠状动脉旁路移植术心脏外科手术非体外循环

主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣置换术中的应用被引量：4: 2009年; 目的探讨主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣环过小的主动脉瓣置换术中的应用效果。方法我院于2003年6月-2008年6月治疗主动脉瓣环过小的主动脉瓣膜病32例;平均年龄(24.2±13.3)岁,平均体重(42.2±16.7)kg。超声心动图提示主动脉瓣环直径平均(16.3±2.1)mm;13例采用Nicks方法,19例采用Manouguian方法进行主动脉根部成形及主动脉瓣置换术。同期施行合并病变手术矫治。结果全组无死亡病例。术后平均主动脉跨瓣压差为(24.2±8.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。术后早期心律失常6例,肺感染并呼吸功能不全1例,均治愈。术后随访3～68个月,无远期死亡,未发生严重并发症。结论主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣环过小的主动脉瓣置换术中能获得满意的治疗效果。; 陈景伟罗瑞芳钟焕清夏天赖锋华林秋伟刘浪钟汝核; 关键词：小主动脉瓣环心瓣膜置换术

瓣叶增补法在主动脉瓣成形术中的应用: 2010年; 目的探讨瓣叶增补技术在主动脉瓣成形术中应用的效果.方法 2007年1月至2009年12月,应用瓣叶增补法完成主动脉瓣成形术26例,患者平均年龄11.5岁.术前四肢动脉压差58～103 mm Hg.主动脉瓣病变包括瓣叶脱垂或感染性心内膜炎造成的瓣叶损害;彩色多普勒显示主动脉瓣有中-重度反流.全组均在病变瓣叶边缘缝合心包片增补瓣叶形成正常瓣兜,使三个瓣叶边缘对合良好.结果全组无手术及术后早期死亡.术后全组均无心力衰竭发生,动脉压差36～51 mm Hg.彩色超声心动图提示主动脉瓣无明显反流5例,有微少反流12例、轻度反流9例.随访3～38个月,复查超声心动图显示主动脉瓣无反流加重者.结论瓣叶增补技术能有效地减少或避免主动脉瓣反流.; 陈景伟罗瑞芳钟焕清夏天赖锋华刘浪钟汝核朱伯卫; 关键词：主动脉瓣成形术瓣叶

缺血后处理对婴幼儿法洛四联症根治术中心肌的保护作用被引量：1: 2011年; 目的探讨婴幼儿法洛四联症根治术中行心肌缺血后处理的心肌保护作用,以改善患者的近期预后.方法 64例婴幼儿法洛四联症患者随机分成两组,每组32例,对照组行常规手术,观察组给予3个周期的缺血后处理.观察手术临床指标：体外循环时间、主动脉阻断时间、自动复跳率、后并行至脱机时间、脱机后血压、脱机后多巴胺使用量、拔管时间、ICU滞留时间、术后并发症;并检测实验室指标：麻醉诱导后和主动脉阻断后10 min、主动脉开放后10 min、ICU 1 h、术后1 d、术后2 d血浆中肌钙蛋白Ⅰ和肌酸磷酸激酶同工酶的水平.结果全组死亡2例（3.1%）.其余患儿均治愈出院.两组术中术后实验室指标差异均有统计学意义（均P＜0.05）,临床指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）.但对于主动脉阻断时间大于60 min的亚组,临床指标差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论缺血后处理在婴幼儿法洛四联症根治术中能增强心肌保护作用,对于主动脉阻断时间大于60 min的病例,其临床意义尤为明显.; 钟志敏刘超钟焕清谢翠贤胡棟; 关键词：法洛四联症心脏外科手术

断流术联合近端胃切除治疗门脉高压症被引量：10: 1999年; 为了降低门脉高压症术后的再出血率和观察断流术联合近端胃切除的疗效。自１９９２年１１月至１９９７年１１月共在贲门周围血管离断术的基础上加作近端胃切除治疗门脉高压症２９例。随访最长时间５年，平均２．６年。近期出血２例，占６．９％，未发现远期出血。术后食管静脉曲张消失２７例。该手术断流彻底，止血效果确切。; 叶观瑞李运福钟焕清; 关键词：断流术胃切除术门脉高压症止血

胸腔镜与开胸手术治疗先天性心脏病的疗效比较被引量：22: 2005年; 目的比较胸腔镜与开胸手术治疗先天性心脏病的疗效。方法将62例先天性心脏病,根据患者的手术选择意愿分为2组。胸腔镜组24例,采用体外循环技术,胸腔镜下行房间隔缺损修补术8例,室间隔缺损修补术16例;开胸组38例,直视下行房间隔缺损修补术14例,室间隔缺损修补术24例。结果2组均无死亡。2组体外循环时间[(74±28)minvs.(71±24)min]、升主动脉阻闭时间[(29±13)minvs.(28±12)min]、术后呼吸机辅助时间[(3.2±1.1)hvs.(3.3±1·1)h]无显著性差异(t=0·449、0·309、-0·349;P=0·655、0·758、0·729)。2组术后并发症发生率无显著差异(χ2=2·646,P=0·104)。与开胸组比较,胸腔镜组术后胸腔引流量明显减少[(32±18)mlvs(66±28)ml;t=-5·290,P=0·000],术后住院时间明显缩短[(6·1±1·2)dvs.(7·6±2·2)d;t=-3·059,P=0·003]。结论胸腔镜手术治疗先天性心脏病创伤小,恢复快,美容效果好,安全可靠。; 陈海生程云阁钟焕清黄志辉谢翠贤程国栋; 关键词：胸腔镜房间隔缺损室间隔缺损先天性心脏病

钟焕清

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