阮洁
- 作品数：5 被引量：104H指数：4
- 供职机构：四川大学华西第二医院妇产科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤1例报道及文献复习被引量：6
- 2012年
- 原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤（primary extrauterine endometrial stromal sarcoma,primary extrauterine ESS）是指原发于子宫外、且不合并子宫内病灶的一类特殊子宫内膜间质肉瘤。最早由Gruskin及Gerber在1970年各自报道1例,之后均为零散报道,直至1993年Chang等[1]总结了16例并对既往病例进行了归纳.
- 阮洁杨诗源沈铿
- 关键词：子宫内膜异位症未分化肉瘤
- 血清抗苗勒管激素水平在基于2012年中国多囊卵巢综合征诊断标准患者中的初步研究被引量：34
- 2015年
- 目的研究血清抗苗勒管激素（AMH）在基于2012年中国多囊卵巢综合征（PCOS）诊断标准患者中的水平，初步评价血清AMH检测在PCOS诊断中的临床意义。方法采集2015年4月至8月四川大学华西第二医院217例PCOS评分患者（PCOS组）及204例输卵管或男性因素不孕患者（对照组）的临床资料，计算体质指数，评价多毛、痤疮评分，检测血清AMH、性激素、糖脂代谢指标的水平，B超测定卵巢体积及卵泡数。采用Spearman相关性检验进行相关性分析，通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价AMH的诊断效能。结果血清AMH水平在PCOS组[105．46（78．11～135．37）pm01／L]明显高于对照组[26．28（20．00～43．63）pmol／L]，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。Spearman相关性分析显示，血清AMH水平与多毛评分（r=0．526，P〈0．01）、痤疮评分（r=0．359，P〈0．01）、总睾酮（r=0．514，P〈0．01）、LH／FSH比值（r=0.542，P〈0．01）、空腹血糖（r=0．373，P〈0．01）、空腹胰岛素（r=0．168，P=0．008）、胰岛素抵抗指数（r=0．182，P=0．004）、总胆固醇（r=0．247，P〈0．01）、甘油三酯（r=0．235．P〈0．01）、卵巢体积（r=0．204，P=0．008）、卵泡数目（r=0．693，P〈0．01）呈正相关。在月经紊乱的情况下，血清AMH水平用于诊断PCOS的ROC曲线下面积为0．954（P〈0．01），当AMH〉57．76pmol／L时，诊断的敏感度为95．1％，特异度为89．3％。结论依据中国2012年PCOS诊断标准，血清AMH水平在PCOS患者中明显升高，并与临床和（或）生化高雄状况、卵巢体积、卵泡数目有较好的相关性。
- 杨诗源阮洁黄薇谭婧张向卉冯雪刘冬傅璟周璐周敏
- 关键词：多囊卵巢综合征抗苗勒管激素睾酮
- 依沙吖啶用于瘢痕子宫中期引产的安全性研究被引量：30
- 2012年
- 目的探讨瘢痕子宫再次妊娠依沙吖啶中期引产的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2011年2月四川大学华西第二医院收治的254例中期妊娠(14～24周)引产患者的临床资料,根据有无剖宫产史分为瘢痕组(82例)和对照组(172例),采用依沙吖啶经腹羊膜腔内注射(或配伍米非司酮)引产,观察两组的宫缩发动时间、排胎时间及阴道出血量、胎盘胎膜残留等并发症。结果瘢痕组引产成功率为96.34%(79/82),对照组引产成功率为98.26%(169/172);两组排胎时间、阴道出血量、胎盘胎膜残留率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但瘢痕组宫缩发动时间[(32.55±9.61)h]明显短于对照组[(33.87±15.35)h;P<0.01];瘢痕组中依沙吖啶配伍米非司酮组排胎时间[(38.96±13.37)h]明显短于单用依沙吖啶组[(47.71±14.40)h;P<0.01]。结论依沙吖啶经腹羊膜腔内注射用于瘢痕子宫中期妊娠引产是一种安全有效的方法;若同时配伍米非司酮,可以加快产程进展,提高引产效率。
- 刘冬阮洁黄薇
- 关键词：瘢痕子宫中期妊娠引产依沙吖啶米非司酮
- 促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症反向添加药物疗效比较研究被引量：34
- 2017年
- 目的探讨子宫内膜异位症(内异症)腹腔镜术后采用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗时不同反向添加药物的疗效。方法选择2013年5月至2014年12月于四川大学华西第二医院经腹腔镜确诊并进行手术治疗的Ⅱ~Ⅳ期内异症或子宫腺肌病患者135例为研究对象,随机分为安今益组、替勃龙组及坤泰胶囊组,每组各45例。3组患者均于术后恢复月经第1天肌注曲普瑞林3.75mg(记为第0周),4周1次,共3次。于第2次肌注曲普瑞林时反向添加治疗,分别服用安今益、替勃龙及坤泰胶囊3种药物共8周。观察比较3组改良Kupperman评分(KMI)、血清雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平及超声下子宫内膜厚度。结果安今益组、替勃龙组及坤泰胶囊组第12周时的KMI(分别为8.00±2.94,9.05±3.35,9.19±4.11)均明显低于第4周(分别为15.56±5.47,15.49±4.94,15.86±4.57),差异均有统计学意义(P=0.000);第4、12周时3组间KMI差异均无统计学意义(P>0.05);3组间E2、FSH及子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。结论安今益、替勃龙和坤泰胶囊均可有效地缓解Gn RH-a引起的低雌激素状况。
- 李雪莹肖丽黄薇冯雪傅璟阮洁陈恒禧杨诗源
- 关键词：子宫内膜异位症促性腺激素释放激素激动剂
- 选择性减胎术治疗双胎生长不一致合并早发型重度子痫前期1例
- 2013年
- 患者，28岁，G2P0＋1，因停经26周，发现血压升高3＋周收入院，患者平素月经规则，自然受孕。孕13＋2周我院建卡，建卡时血压正常，尿蛋白阴性，B超检查提示双绒毛膜双胎，定期产前检查。孕中期行唐氏综合征筛查低风险。孕20”周行B超检查显示：胎儿1羊水过少，羊水平段1．5cm，胎儿2正常，因孕周小且孕妇无不适，暂时严密观察。孕22＋4周产前检查测血压140／90mmHg，休息后复测132／89mmHg，孕妇无心累、气紧、头昏眼花等症状，尿蛋白阴性。
- 孙微微余海燕阮洁姚强邢爱耘
- 关键词：早发型重度子痫前期选择性减胎术双胎尿蛋白阴性B超检查产前检查
