- 我院肺癌患者呼吸道真菌感染调查分析被引量:5
- 2003年
- 目的 了解肺癌患者呼吸道真菌感染的流行趋势及相关因素。方法 回顾性调查 12 96例肺癌住院患者的呼吸道真菌感染 ,按性别、年龄及治疗方法等进行发病率及病因分析 ,并做统计学处理。结果 12 96例肺癌患者中呼吸道真菌感染 78例 ,感染率为 6 .0 % ,男性 (7.0 % )明显高于女性 (3.9% ) ,(p<0 .0 5 ) ,各年龄组间及手术组(6 .6 )与非手术组 (5 .5 )间感染率差异无显著性 (p>0 .0 5 ) ,手术组内术前术中接受化疗患者的感染率 (9.8 )高于未化疗的 (5 .2 ,p<0 .0 5 ) ,非手术组内化疗 (6 .8 )和化疗 +放疗患者 (7.6 )的感染率均明显高于单纯放疗 (2 .6 ,p<0 .0 1)和其它治疗患者 (3.4 ,p<0 .0 1) ,感染患者与未感染患者的抗生素使用率及联合用药率的差异均有高度显著性 (p<0 .0 0 1)。结论 肺癌患者呼吸道真菌感染发病率与化疗及长期使用广谱抗生素及性别等因素相关 。
- 杨鲁民邢秀民孙桂枝王伦青陈岩马锴申少楣
- 关键词:肺癌真菌感染呼吸道感染流行病学
- COPD开胸手术后肺功能的改变与康复治疗被引量:12
- 2004年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者开胸手术后肺功能的变化及相应处理方法。方法 2 9例中 -重度 COPD开胸手术后患者在常规治疗的基础上 ,给予辅助排痰、呼吸及呼吸肌训练、心理支持等 ,其中 17例曾给予机械辅助通气。术后进行心电图、血压、呼吸频率及波形、血氧饱和度 (Sp O2 )及动脉血气分析等监测 ,半月后定期或酌情行肺功能复查。结果 术后 15天肺功能显示 MVV、FEV1 .0 、FVC、Pa O2 、Sp O2 均较术前明显下降 (P<0 .0 1) ,康复治疗至三个月时各项值恢复到术前水平 (P>0 .0 5 ) ,6个月后可优于术前水平 (P<0 .0 5 )。结论 中 -重度 COPD患者开胸术后早期 (<30天 )肺功能将显然下降 ,认真做好术后各项监测、综合治疗与评估 ,保障呼吸道通畅 ,有利于提高手术的安全性 。
- 杨鲁民邢秀民陈岩王伦青申瑞娟孙桂枝
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病开胸手术肺功能康复治疗COPD
- 肺癌侵犯上腔静脉的外科治疗被引量:4
- 2005年
- 马锴何宝亮姬忠义杨鲁民陈岩王伦青
- 关键词:上腔静脉肺癌侵犯外科治疗扩大切除手术禁忌证外科技术
- 胸心外科手术后深部真菌感染65例分析
- 2002年
- 王伦青杨鲁民陈岩
- 关键词:深部真菌感染
- 胸膜间皮瘤的诊断与治疗(附2例报告)
- 1996年
- 报告了2例经手术治疗并经病理证实的恶性胸膜问皮瘤,就其诊断与治疗进行讨论。指出胸膜问皮瘤应依据X线、胸水细咆学、胸膜活检及免疫组化等明确诊断,采用以手术为主,放、化疗结合的综合治疗。就手术方法及注意事项进行了论述。
- 陈岩于江吴元亨杜寿芝
- 关键词:胸膜间皮瘤
- 肺栓塞临床诊断与治疗被引量:8
- 2002年
- 目的 :了解肺栓塞 (PE)的病因、症状、体征、诊断及治疗措施。方法 :回顾性分析 2 2例PE患者的年龄、性别、发病原因、临床表现及治疗方法等。结果 :2 2例中接受治疗 2 0例 (90 .9% ) ,其中 2例行导管介入碎栓及溶栓术 ,1例放置下腔静脉滤器 ,1例行肺动脉血栓切除术。治愈或改善 18例 (81.8% ) ,无效 2例 (9.1% ) ,2例未经治疗者死亡。结论 :PE主要由体循环静脉内血栓引起 ,源自下腔静脉系统最常见。PE常因症状无特异性 ,临床易出现误诊、误治。对易感患者应重视预防PE的发生 ,术后或因病卧床的患者早期活动、预防性抗凝治疗等均可有效地降低PE的发病率。对确诊者应立即给予抗凝、溶栓、肺动脉内膜剥脱术或肺动脉介入等相应的治疗。
- 杨鲁民王伦青陈岩念丁芳郭连志
- 关键词:肺栓塞病因
- 肺癌合并中重度COPD的外科治疗被引量:2
- 2004年
- 为探讨肺癌合并中 -重度COPD手术前后肺功能的变化与处理措施。 14例患者 ,经综合治疗肺功能改善后行肺叶切除术 6例 ,肺段切除术 5例 ,肺楔形切除加肺减容术 3例。术后 9例给予机械辅助通气 ,15d后定期复查肺功能 ,围手术期针对性给予抗感染、化痰、解痉、平喘、吸氧及呼吸物理学治疗。结果 :术前肺功能经治疗MVV(L)由3 6 18± 3 74增至 40 76± 4 67,FEV1 0 (L)由 0 89± 0 11增至 1 0 4± 0 13 ,P均 <0 0 1,FVC(L)由 1 44± 0 2 1增至 1 65± 0 2 8,P <0 0 5。术后 1例死亡 ,手术成活率为 92 86% ( 13 /14 )。术后 15d肺功能复查 ,MVV下降至 3 5 3 4± 3 98,FEV1 0 降至 0 82± 0 10 ,P均 <0 0 1;FVC降至 1 3 9± 0 2 0 ,P <0 0 5。 3 0d时MVV为 3 7 0 1± 4 2 4、FEV1 0 为 0 93±0 13、FVC为 1 43± 0 2 2 ,P均 <0 0 5 ;均低于术前水平。恢复至 3个月时 3项指标分别为 42 0 8± 3 62、1 12± 0 13和1 63± 0 2 7,P均 >0 0 5 ;均已达术前水平。 6个月后MVV和FEV1 0 各为 5 90± 4 12和 1 2 1± 0 19,P <0 0 5 ;较术前有所改善 ,而FVC为 1 76± 0 2 8,较术前差异无统计学意义 ,P >0 0 5。
- 杨鲁民沈毅陈岩王伦青
- 关键词:肺切除术慢性病肺容量测定
- 肺癌的治疗现状
- 1994年
- 目前肺癌已成为威胁人类生命的主要恶性肿瘤之一。近年有的学者认为每隔15年,肺癌病人即增加一倍,而我国1960~1974年,15年间肺癌发病率却增加了五倍。我国上海等城市本病居恶性肿瘤的首位。
- 杜朋君陈岩
- 关键词:肺癌发病率肺癌病人全肺切除术主动免疫气管镜化疗效果
- 胸腹联合伤42例诊治体会被引量:12
- 2006年
- 目的总结胸腹联合伤的特征、诊断与治疗方法。方法回顾1990年1月~2004年12月收治的42例胸腹联合伤,其中车祸伤15例,刀刺伤11例,坠落伤7例,挤压伤3例,枪击伤3例,击打伤2例,医源性穿刺伤1例。形成创伤性膈疝18例。合并有血、气胸者32例,休克16例,创伤性湿肺12例。术前确诊33例,误诊9例,误诊率21.4%。40例行手术治疗,其中经左胸切口21例,经右胸切口5例,经双侧胸切口3例,经腹、胸分别切口5例,经腹部切口4例,经胸腹联合切口2例。结果治愈37例,死亡5例,死亡率为11.9%。失血性休克是死亡的主要原因。结论胸腹联合伤病情复杂严重,易误诊,死亡率高,临床应根据病史、体检、X线检查及穿刺引流等做出综合判断,对确诊及高度可疑病例应积极行手术治疗。
- 陈岩杨鲁民毛凯平杨铁南王伦青
- 关键词:胸部损伤腹部损伤膈肌
- 格拉斯琼加地塞米松预防肺癌患者含顺铂化疗中恶心呕吐的临床观察被引量:3
- 2006年
- 该文比较格拉斯琼和恩丹西酮与地塞米松联用在治疗含顺铂联合化疗中恶心、呕吐的疗效。结果认为格拉斯琼加地塞米松防治肺癌病人含顺铂化疗时恶心、呕吐优于恩丹西酮加地塞米松。
- 杨鲁民陈岩孙桂枝王伦青申瑞娟
- 关键词:地塞米松化学诱导呕吐