陈文梅
- 作品数:34 被引量:582H指数:13
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 红花总黄色素缓解心肌缺血作用机制的研究被引量:9
- 2002年
- 朴永哲金鸣臧宝霞陈文梅吴伟李金荣
- 关键词:心肌缺血药理学
- 红花总黄色素及其制备方法和应用
- 本发明涉及从中药红花中提取的药花总黄色素,其制备方法及其制药领域中的新用途,上述总黄色素制成的药物及保健品制剂。红花总黄色素具抗血栓形成,抑制血小板聚集,抗心肌缺血,清除自由基,抑制血小板激活因子的作用,可治疗或预防多种...
- 金鸣李家实王玉芹臧宝霞杨树东陈文梅吴伟朴永哲李金荣李蔚然
- 文献传递
- 血清c端成纤维细胞生长因子23水平与血液透析患者血管钙化严重程度及进展的相关性研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨c端成纤维细胞生长因子23(c terminal fibroblast growth factor 23,cFGF23)和全段成纤维细胞生长因子23(intact fibroblast growth factor 23,iFGF23)水平与维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)严重程度及进展的相关性。方法收集2015年3月~2021年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行MHD患者的基线资料及化验结果。ELISA法检测患者的血清cFGF23和iFGF23水平;计算机断层扫描检测冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACs)情况。结果共37例患者行CAC检查。重度CAC组血清cFGF23水平高于非重度CAC组[1128.6(1073.2,1252.8)RU/ml比1036.9(927.7,1121.8)RU/ml,Z=-2.431,P=0.014],iFGF23水平在2组间无统计学差异[(1892.4±951.8)pg/ml比(1506.8±1094.9)pg/ml,Z=-1.151,P=0.258]。Logistic回归分析在校正了性别、年龄、透析龄、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙和血磷水平后显示cFGF23水平与CAC的严重程度独立相关(OR:1.026,95%CI:1.003~1.048,P=0.024),iFGF23水平与CAC的严重程度无相关性(OR:0.999,95%CI:0.998~1.001,P=0.466)。共26例患者有完整的5年随访资料。CAC快速进展组和非快速进展组患者5年平均iPTH[506.7(166.8,567.5)pg/ml比684.6(349.7,1388.1)pg/ml,Z=-2.102,P=0.036],基线水平的CACs[45(0,142)分比317(174,964)分,Z=-2.943,P=0.003],随访终点时的cFGF23[954.7(891.3,1073.2)RU/ml比1128.6(1093.9,1252.8)RU/ml,Z=-3.192,P=0.001]、CACs[189(106,488)分比2228(1159,3104)分,Z=-3.971,P<0.001],△cFGF23[-55.4(-212.5,71.1)RU/ml比146.8(38.2,399.7)RU/ml,Z=-2.310,P=0.021]均有统计学差异。单因素相关分析结果提示患者△cFGF23与CAC进展呈正相关(r=0.399,P=0.043),CAC进展的速度与心血管事件的发生呈正相关(r=0.464,P=0.017)。结论高水平cFGF23或cFGF23快速上升可能反映MHD患者CAC的严重性或快速进展。在血液透析患者中,高水平的血清cFGF23水平与冠状动脉钙化的严重程度独立相关,△cFGF23与冠状动脉钙化�
- 杨敏叶楠卞维静陈岚陈文梅程虹
- 关键词:冠状动脉钙化血液透析
- 维持性血液透析患者甲状旁腺增生的影响因素
- 目的 探讨维持性血液透析患者甲状旁腺(PT)增生的影响因素。方法 对我院维持性血液透析三个月以上的患者进行PT超声检查。使用日立HV-previ彩色多普勒超声诊断仪,如探测到任何一个PT增大并伴有血流信号,诊断为PT增生...
- 陈文梅
- 关键词:血液透析继发性甲旁亢
- 目标导向的肾替代治疗对1型心肾综合征预后的影响被引量:1
- 2019年
- 目的比较目标导向的连续性肾脏替代治疗(goal-directed continuousrenal replacement therapy,GD-CRRT)与常规的连续性肾脏替代治疗(continuousrenal replacement therapy,CRRT)对1型心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)患者预后的影响。方法对北京安贞医院肾内科在2015年1月~2017年12月收治的33例1型CRS患者采取GD-CRRT,再匹配选取2010年1月~2017年12月北京安贞医院33例接受常规CRRT的1型CRS患者,比较2组患者的预后(死亡、脱离或依赖透析)。结果 GD-CRRT组的启动时机在诊断CRS后为15.0(10.0,22.5)h;低血压的发生率为27.3%(9/33);血管活性药的应用为21.2%(7/33);住院死亡率为18.2%(6/33)、脱离透析率为63.6%(21/33)、依赖透析率为18.2%(6/33)。常规CRRT组的启动时机在诊断CRS后为94.0(43.5,183.5)h;低血压的发生率为57.6%(19/33);血管活性药的应用为54.5%(18/33);住院死亡率为45.4%(15/33)、脱离透析率为27.3%(9/33)、依赖透析率为27.3%(9/33)。2组患者的CRRT启动时机(Z=-6.989, P<0.001)、低血压的发生率(F=6.203,P=0.013)、血管活性药的应用(F=7.791,P=0.013)、住院死亡率(F=5.657,P=0.017)和脱离透析率(F=8.800,P=0.003)有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示,CRRT的启动时机(OR=15.15;95%CI:1.15~200.00;P=0.039)、单位时间除水量(OR=47.13;95%CI:2.48~893.90;P=0.010)和低血压的发生(OR=83.61;95%CI:5.47~1278.40;P=0.001)是死亡及依赖透析的独立危险因素。结论 1型CRS的患者早期启动CRRT并进行精确的容量评估及动态监控,可有效维持血液流力学稳定,挽救心肾功能,降低死亡率。
- 赵智睿陈岚陈文梅卞维静程虹
- 关键词:连续性肾替代治疗
- 甲状旁腺增生在维持性血液透析患者全因死亡和主要不良心脏事件中的作用被引量:7
- 2020年
- 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡和主要不良心脏事件(major cardiovascular events,MACE)的相关因素,特别是甲状旁腺(parathyroid,PT)增生在全因死亡和MACE中的作用。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院2013年7月~2019年7月的MHD患者,收集其死亡或MACE的相关资料,尤其是冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CaCS)及PT增生的数据进行统计学分析。结果共纳入资料较为完整的MHD患者70例,中位随访时间71个月,基线平均年龄(60.07±13.62)岁、透析龄(58.37±50.17)月;男性占61.4%。随访期间全因死亡率44.3%(31/70),MACE发生率34.3%(24/70)。死亡组患者的年龄(t=-3.707,P<0.001)、PT增生的比例(χ^2=8.504,P=0.004)及CaCS值(Z=-3.536,P<0.001)明显高于非死亡组;血磷(t=-1.222,P=0.226)、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)(t=1.877,P=0.065)在2组间无显著性差异。多因素COX回归分析显示PT增生和高龄是全因死亡(PT增生HR=2.422,95%CI:1.081~5.427,P=0.032;年龄HR=1.054,95%CI:1.013~1.097,P=0.032)和MACE(PT增生HR=9.117,95%CI:2.195~37.877,P=0.002;年龄HR=1.055,95%CI:1.003~1.110,P=0.036)的独立危险因素。生存分析显示PT增生组全因死亡(χ^2=5.760,P=0.016)和MACE事件(χ^2=6.794,P=0.009)发生率高于PT非增生组。分析PT增生的相关因素发现高血磷(OR=125.805,95%CI:5.009~3159.418,P=0.003)和长透析龄(OR=1.023,95%CI:1.000~1.046,P=0.047)是PT增生的独立危险因素。结论PT增生是全因死亡和MACE的危险因素;血磷水平升高是PT增生的独立危险因素。提示临床早期干预导致PT增生的危险因素,如高磷血症等,可起到降低MHD患者的全因死亡率和MACE的作用。
- 刘雪姣谢晓东程虹陈文梅陈岚卞维静
- 关键词:血液透析甲状旁腺增生心血管疾病
- 维持性血液透析患者ESA反应低下的原因分析
- 目的:分析维持性血液透析患者红细胞生成刺激素(ESA)反应低下的原因,提高临床诊疗意识.方法:筛选维持性血液透析一年以上的患者,收集一般资料;统计近一月的血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度(TSAT)、钙磷...
- 陈文梅
- 关键词:维持性血液透析肾性贫血炎症反应
- 简易取栓法治疗自体动静脉内瘘瘤样扩张血管内血栓15例疗效观察被引量:2
- 2010年
- 姜春生陈文梅王绍华陈岚
- 关键词:自体动静脉内瘘瘤样扩张血管内血栓疗效观察取栓血管通路
- 山柰酚拮抗血小板活化因子与其受体结合的作用被引量:17
- 2004年
- 目的 :观察山柰酚对氚标记的血小板活化因子与血小板膜上受体结合作用的影响 ,试图证明该药为一新型血小板激活因子 (PAF)受体拮抗剂。方法 :以放射配基结合试验观察 [3 H]PAF与家兔血小板受体的特异性结合 ;分光光度法测定PAF诱发的血小板黏附强度 ;Fura 2荧光分光光度法测定PAF介导的兔多形核白细胞 (PMNs)内钙离子浓度的升高。结果 :山柰酚可浓度依赖地抑制 1,2 ,4nmol·L-1[3 H]PAF与血小板受体的特异性结合 ,IC50 分别为 30 .8,74 .6 ,92 .0 μmol·L-1;该药可明显抑制PAF诱发的兔血小板黏附及PMNs内游离钙升高 ,且均呈明显的量效关系 ,其抑制血小板黏附的IC50 为 6 5 μmol·L-1。结论 :山柰酚具抗PAF的作用 。
- 臧宝霞金鸣吴伟陈文梅朴永哲李金荣
- 关键词:山柰酚受体结合血小板黏附抗血小板活化PMN拮抗
- 维持性血液透析患者ESA反应低下的原因分析
- 刘雪姣陈文梅卞维静程虹