陈雪芬
- 作品数：8 被引量：40H指数：4
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- 基于微信的延续护理在食管静脉曲张套扎术后患者的应用效果被引量：2
- 2020年
- 随着社会的发展,患者就医后的护理要求不断提高,尤其慢性病患者护理不仅局限于医院,还延续至出院后的家庭中,延续护理越来越受重视[1]。作为消化系统常见的慢性病,肝硬化病程长,容易发生食管静脉曲张破裂出血。如果不进行预防性治疗,约60%的此类患者会在1~2年内再出血[2]。目前,内镜下静脉曲张套扎术是预防和治疗肝硬化消化道出血并发症的重要方法[3],但是由于病程的不可逆性,术后患者再出血风险仍较高[4]。同时,由于此疾病长期存在,无法逆转,甚至可导致死亡,现实中部分患者常常思想负担重,容易出现不良情绪,极大影响着治疗效果,也需要及时发现并进行干预。
- 陈雪芬黄小英许耀斌许秋泳
- 关键词：延续护理慢性病患者护理要求食管静脉曲张套扎术出血风险
- 经皮内镜下胃造瘘术和胃空肠造瘘术的护理配合被引量：3
- 2013年
- 目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)和胃空肠造瘘术(PEJ)的护理配合。方法对25例需要行经皮内镜引导下PEG和PEJ患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果 25例患者均成功完成PEG和(或)PEJ。术后24 h开始经造瘘管喂饲。25例患者均在安置PEG管后1～18个月恢复正常饮食,拔管顺利,其中2例因胃内水囊破裂,造瘘管脱出,及时更换了造瘘管。所有患者均未发生堵管、出血、误吸及腹膜炎等并发症。结论经皮内镜下PEG和PEJ操作简便、快捷、安全及创伤小,护理方便,已成为临床建立肠内营养通道的首选治疗手段。
- 陈雪芬许秋泳刘麒樱林淑惠
- 关键词：内镜胃造瘘术护理
- 内镜下逆行胰胆管造影术后并发急性上消化道出血的急诊内镜诊疗被引量：12
- 2014年
- 目的分析内镜下逆行性胰胆管造影（ERCP）术后并发急性上消化道出血的临床表现和急诊内镜诊疗情况。方法回顾性分析2007年9月-2012年9月于该科行ERCP 753例患者资料,其中并发急性上消化道出血8例。表现为黑便和（或）呕血,于ERCP术后1-3 d发生。7例行急诊内镜检查,5例行内镜下止血治疗,2例无需内镜止血治疗,另1例拒绝内镜检查给予抑酸治疗。结果 8例患者完全成功止血。结论 ERCP术后并发急性上消化道出血相对少见,但部分患者出血严重,急诊内镜诊疗简便、有效。
- 赖亚栋陈俊杰许向农林淑惠刘麒樱陈雪芬
- 关键词：ERCP急性上消化道出血急诊内镜
- 16例Dieulafoy病的急诊胃镜诊疗分析
- 2015年
- 目的:分析急诊胃镜在Dieulafoy病诊疗方面的作用。方法:回顾性分析16例Dieulafoy病患者的临床资料及急诊胃镜诊疗结果。结果:15例首次急诊胃镜明确诊断并给予止血夹、注射或联合止血治疗,其中14例一次性成功止血,1例2次内镜成功止血,另1例经急诊胃镜治疗后仍有少量出血转外科行贲门下病灶楔形切除术后止血,未出现相关并发症。结论:对Dieulafoy病诊断治疗,急诊胃镜是简便、安全、有效的方法。
- 赖亚栋陈俊杰许秋泳林淑惠刘麒樱陈雪芬
- 关键词：DIEULAFOY病
- 内镜下切除胃底固有肌层肿瘤的临床价值研究被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨胃底固有肌层肿瘤内镜下切除治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月对内镜超声发现的源于胃底固有肌层的黏膜下肿瘤行内镜下切除的53例患者资料，评价内镜下切除治疗的手术过程及术后风险。结果53例患者均顺利完成内镜下切除治疗，病变直径为0.5～4.5 cm，均一次性完整切除病变，手术时间25～155 min，平均（46.7±18.2）min。术中创面均有不同程度出血，出血量为 5～150 ml，经氩离子凝固术、热活检钳凝固术或金属夹闭合创面止血成功。有8例术中并发穿孔（8／53），7例应用钛夹夹闭或尼龙圈联合钛夹缝合穿孔成功，另1例穿孔直径过大，转腹腔镜腔外缝合，术后给予胃肠减压、质子泵抑制剂抑酸、抗炎等治疗，均无术后出血。内镜下切除术后住院3～14 d，平均（5.3±1.4）d，穿孔患者术后1个月胃镜复查见穿孔均闭合。术后病理诊断46例为间质瘤，7例为平滑肌瘤。所有患者接受随访3～27个月，未见病变残留和复发。结论内镜下切除术不仅符合了胃底局部完整切除固有肌层肿瘤的治疗原则，而且还可获得完整病理结果，是一种安全、有效、值得推广的方法。
- 许秋泳陈俊杰赖亚栋蒲惠刘麒英林淑惠陈雪芬许向农
- 关键词：胃底内镜切除内镜超声ENDOSCOPIC
- 大肠侧向发育型肿瘤内镜下的诊断及治疗被引量：8
- 2009年
- 目的探讨大肠侧向发育型肿瘤(Laterally Spreading Tumor,LST)内镜下的诊断与治疗价值,以及LST的临床意义。方法使用Olympus CF-Q260AI和CF-H260AZI电子肠镜,对2008年6月至2009年6月在我院作肠镜检查的患者(共3962例),在发现病变后采用0.4%靛胭脂行病变粘膜染色,放大内镜观察,确定病变腺管开口分型,择期进行粘膜剥离切除术(EMR)或分片粘膜切除术(EPMR)治疗。结果检出LST患者26例,检出率0.66%,病变数31个,其中直肠11个,乙状结肠5个,降结肠2个,横结肠4个,升结肠9个;颗粒均一型11个,结节混合型18个,扁平隆起型2个;表现为IIIL型腺管开口7个(22.6%),IV型腺管开口19个(61.3%),兼有IIIL型及IV型腺管开口5个(16.1%)。全部病例行EMR或EPMR治疗,未发生任何出血或穿孔等并发症。3个(9.7%)病理提示局部癌变。结论提高LST的临床检出率须应用粘膜染色技术和放大内镜。LST的腺管开口大多数表现为IIIL型或IV型,而IIIL型腺管开口多为管状腺瘤,IV型腺管开口多为绒毛状腺瘤,LST与大肠癌关系密切,对其应足够重视。治疗上采用内镜下粘膜剥离术是安全可行的。
- 许秋泳许向农陈俊杰林淑惠刘麒樱陈雪芬
- 关键词：侧向发育型肿瘤放大内镜粘膜染色粘膜剥离
- 可回收食管覆膜支架在26例难治性食管良性狭窄中的应用体会被引量：5
- 2011年
- 难治性食管良性狭窄是指经扩张等常规治疗方法治疗无效或治疗后吞咽困难症状短期内复发的食管良性狭窄。由于难以再次手术治疗或手术风险大以及并发症多似乎没有更好的解决方法。我们从2006年始应用可回收食管覆膜支架治疗难治性食管吻合口狭窄取得较好的疗效，现报道如下。
- 陈俊杰林淑惠许向农陈雪芬刘麒樱赖亚栋
- 关键词：覆膜支架回收食管吻合口狭窄再次手术治疗吞咽困难
- 385例上消化道异物的急诊胃镜诊疗分析被引量：1
- 2009年
- 目的分析上消化道异物的急诊胃镜诊断与治疗。方法回顾性分析2004年1月至2009年1月,急诊我院385例上消化道异物胃镜诊疗的成功率、并发症。结果385例中一次性成功取出异物367例,成功率95.32%,5例经过2次解决,3例无法胃镜处理及5例未能成功处理者转其它科治疗,失败率2.08%,未发现操作相关的并发症。结论对于上消化道异物的诊疗,急诊胃镜是有效、简便、安全的方法。
- 赖亚栋陈俊杰许向农孙斌刘麒樱林淑惠陈雪芬
- 关键词：上消化道异物急诊胃镜诊疗
