顾敏威
- 作品数：20 被引量：159H指数：7
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- 单孔胸腔镜肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术的临床效果术后恢复分析被引量：9
- 2018年
- 目的:分析单孔胸腔镜肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术的临床疗效。方法:选择我院2015年1月12日至2017年1月12日收治的102例肺癌患者,对常规组采取三孔法胸腔镜手术与系统性淋巴结清扫,对实验组采取单孔胸腔镜肺叶切除术与系统性淋巴结清扫。结果:实验组患者的手术耗时、术中出血量、住院时间、医疗费用相比常规组均较低,另对比两组的引流管放置时间与总引流量等差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的VAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌患者采取单孔胸腔镜肺叶切除术与系统性淋巴结清扫术进行治疗的临床疗效显著。
- 赵永孙振宇顾敏威孙琦张勇李金友申健
- 关键词：纵隔淋巴结清扫术肺癌
- 复杂纵隔肿瘤的外科治疗分析
- 2013年
- 目的总结复杂纵隔肿瘤的外科治疗方法,为临床复杂纵隔肿瘤的外科治疗提供参考依据。方法将无锡市第三人民医院2008年1月—2012年12月收治的16例复杂纵隔肿瘤患者经外科手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组16例患者,恢复良好14例,死亡2例,死亡率12.5%。结论复杂纵隔肿瘤的外科治疗比普通纵隔肿瘤的外科治疗难度大、风险性高,应根据临床诊断结果进行综合分析,准确选择手术切口和术式,完整的切除瘤体,是提高临床治愈率患者生存质量的关键。
- 顾敏威孙振宇赵永
- 关键词：纵隔肿瘤外科治疗手术切口切除
- 全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗老年非小细胞肺癌的疗效被引量：21
- 2015年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法收集该院2011年6月至2013年6月住院治疗的老年NSCLC患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组给予全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术,对照组给予开胸手术同样联合淋巴结清扫术,观察两组手术基本情况、治疗效果、术后并发症等。结果观察组的手术时间长于对照组(P<0.05);而术中出血量、术后住院时间、术后引流量、清扫淋巴结组数、术后下床活动时间等均小于对照组(P<0.05);清扫淋巴结个数在两组之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛评分(VAS)评分低于对照组(P>0.05);两组围术期死亡率以及随访1年死亡率比较差异无统计学意义(P<0.05);观察组1年疾病复发率低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异显著(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗老年NSCLC术中出血量、术后疾病复发率以及术后并发症发生率较低,值得临床上采纳使用。
- 孙琦孙振宇顾敏威赵永许万紫
- 关键词：胸腔镜淋巴结清扫术非小细胞肺癌
- 抑郁症对胸科手术患者术后住院时间及疼痛的影响
- 2013年
- 目的本研究以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价胸外科手术患者术前及术后的抑郁状态,并探讨术前抑郁对患者术后疼痛及住院时间的影响。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月期间在我院胸心外科接受胸科手术198例患者入院时及出院时的HAMD量表评分,术后前3dVAS评分及住院时间等病例资料。结果与无抑郁症患者相比,抑郁症患者(HAMD评分>20)胸外科手术后的住院时间更长,术后前3d的VAS评分更高(分别为P<0.01,P<0.05);且胸外科手术患者术后住院时间及术后前3dVAS评分与入院HAMD评分具有明显相关性(分别为r=0.54,P<0.001;r=0.319,P<0.05;r=0.316,P<0.05;r=0.312,P<0.05)。结论抑郁症增加胸外科手术患者术后住院时间及术后疼痛程度,早期干预或治疗抑郁症可以改善患者的预后。
- 顾敏威孙振宇曹子昂赵永
- 关键词：胸外科手术抑郁症住院时间
- 3种手术方式治疗非小细胞肺癌的临床研究被引量：17
- 2011年
- 目的:探讨非小细胞肺癌全胸腔镜下根治术与胸腔镜辅助小切口、常规进胸根治术的治疗方法和效果。方法:本组1035例研究对象均为I～II期非小细胞肺癌患者,分别以3种不同手术方式行肺癌根治术,并对其临床资料进行回顾性分析。1035例肺癌根治术中,637例常规进胸,256例胸腔镜辅助小切口,142例全胸腔镜下手术。结果:本组1 035例均获成功,93例出现术后肺部并发症,37例出现心血管并发症,905例均未出现术后并发症。全组3种手术方法淋巴结均分组规范清扫,预后均无显著差异;全胸腔镜肺癌根治术中、术后出血少,术后并发症少,住院时间短,免疫力恢复较快。结论:全胸腔镜肺癌根治术对肺癌是一种完全可行并且安全的手术方法,具有创伤小、出血少、恢复快、切口美观等优点,全胸腔镜手还具有术后并发症少、免疫力恢复较快的优点,因此全胸腔镜手术有可能在肺癌手术中得到更广泛的应用。
- 孙振宇赵永顾敏威陈晓峰孙琦张卫民
- 关键词：全胸腔镜肺癌
- 术前CT引导下定位经全胸腔镜切除肺小结节105例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的:评价肺小结节胸腔镜下切除术前CT引导下定位的临床意义。方法:肺小结节105例直径≤1cm在全胸腔镜手术前,行CT引导下Hook-wire定位和肺小结节局部注射美甲兰。结果:肺小结节105例患者,105个结节均直径≤1cm,行全胸腔镜下切除术。转行全胸腔镜下肺叶切除57例(54.29%),转常规开胸手术3例(2.86%)。术前CT引导下Hook-wire和美甲蓝定位成功率100%。结论:胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位和美甲蓝定位术可互补,减少了术中无法找到结节"误切"可能性,值得临床推广应用。
- 孙振宇孙琦顾敏威陈晓峰张勇赵永
- 关键词：肺小结节CT引导
- 食管贲门癌术后胸内吻合口狭窄的临床分析被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨食管癌、贲门癌切除术后发生胸内吻合口狭窄的原因及其预防和治疗方法。方法:对2676例食管癌、贲门癌切除术胸内吻合的临床资料进行回顾性分析。2676例术后发生胸内吻合口狭窄133例,保守治疗130例,3例再次开胸手术。结果:133例胸内吻合口狭窄,100%缓解,近期疗效满意。结论:吻合口狭窄的发生是一个综合因素的结果,与手术操作、吻合器型号、残胃及食管的血运、吻合口感染及全身营养等因素有关。根据病情尽早争取保守治疗是治疗成功的关键。胸内食管—胃吻合口狭窄早期采用保守治疗风险小,可使吻合口狭窄的治愈率大为提高。
- 孙振宇顾敏威赵永张为民孙琦
- 关键词：食管癌贲门癌吻合口狭窄
- 白芍总苷对大鼠体外循环后肝损伤的保护作用被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨白芍总苷对大鼠体外循环后肝损伤的保护作用及其机制.方法:将200只白鼠按照随机分组方式分为对照组、假手术组、低剂量组、中剂量组和高剂量组.利用显微外科器械和微型化体外循环环路设备,对除假手术组外大鼠进行体外循环.低、中、高剂量组大鼠在进行体外循环时分别在体外循环预充液中按照0.6、1.2和1.8 mg/kg加入白芍总苷.在体外循环2 h后,对各组大鼠血清转氨酶、总胆红素、前白蛋白、转铁蛋白、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、血清生长激素(growth hormone,GH)、生长激素结合蛋白(growth hormone binding protein,GHBP)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,I G F-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP-3)进行检测,肝细胞胆盐转运蛋白:钠/牛黄胆酸盐共转运子(Na+/taurocholate cotransporting polypeptide,NTCP)、胆盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)、类法尼醇X受体(farnesoid X receptor,FXR)进行检测.结果:实验发现,对照组大鼠经过处理后血清转氨酶和总胆红素、前白蛋白、转铁蛋白、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、T N F-α、I L-1β、I L-6显著高于假手术组(P<0.05),低、中、高剂量组上述指标显著低于对照组.GH、GHBP、IGF-1和IGFBP-3含量显著低于假手术组(P<0.05).而肝细胞胆盐转运蛋白NTCP、BSEP、FXR含量也显著低于假手术组(P<0.05).低、中、高剂量组显著高于对照组.且各剂量组在各项检查指标中也存在显著差异(P<0.05).结论:白芍总苷可以保护大鼠体外循环导致的肝损伤.
- 顾敏威张勇孙振宇
- 关键词：体外循环白芍总苷
- 食管癌和贲门癌切除术后22例胸内吻合瘘的临床分析被引量：1
- 2014年
- 吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后最常见，死亡率最高的严重并发症[1]。国内外有文献报道吻合瘘发生率3％～5％，死亡率35％～50％[2-3]。1995年1月-2005年12月，作者共行食管癌、贲门癌经胸切除于胸内吻合手术2058例，发生胸内吻合口瘘22例，现报告如下。
- 孙琦孙振宇徐富仁张卫民顾敏威
- 关键词：食管癌贲门癌吻合口瘘
- 肋骨爪形钢板内固定治疗多根多处肋骨骨折
- 目的探讨多根多处肋骨骨折的手术内固定治疗与急性成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的防治。方法:对21例多根多处肋骨骨折患者采用纯肽爪形钢板内固定治疗资料的回顾性分析。结果:21例肋骨骨折患者,其中12例引起浮动胸壁合并 AR...
- 孙振宇顾敏威张卫民孙琦赵永
- 文献传递
