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10省市双相情感障碍患者药物治疗的现况调查被引量：19: 2005年; 目的了解国内双相情感障碍患者精神药物的治疗现状。方法按一定的抽样比例,选择10个省市46家专科医院或综合医院精神科同时进行药物处方方式的调查。结果(1)在558例双相情感障碍患者中,躁狂相472例(84.6%),抑郁相86例(15.4%);555(99.5%)例患者接受精神药物治疗。(2)主要治疗药物为心境稳定剂(80.7%),404例(72.8%)患者使用了抗精神病药。(3)躁狂相患者以心境稳定剂(84.7%)和抗精神病药(81.4%)单一或联合治疗为主,抑郁相患者单一或联合使用抗抑郁药的频率较高(80.2%)。(4)联合两种及其以上药物治疗者占80.2%。(5)145例(26.1%)患者合并使用了苯二氮类药。结论国内双相情感障碍药物处方方式与国内外的指南推荐方案基本相符;双相障碍抑郁相抗抑郁药使用频率较高,有待于将来的临床实践论证。; 司天梅舒良于欣马崔王高华白培深刘协和纪丽萍师建国陈宪生梅其一栗克清张鸿燕马弘; 关键词：抗精神病剂抽样研究精神药物治疗苯二氮ZHUO类药心境稳定剂抑郁相

基于潜在剖面分析的精神分裂症患者家庭照护者知觉压力分型及其影响因素被引量：6: 2022年; 目的 :调查精神分裂症患者家庭照护者的知觉压力情况,为开展以家庭为单位的康复预防干预提供参考依据。方法 :2020年1月1日至2月29日,采用方便抽样法抽取北京市、四川省、福建省、吉林省的5个调查点的284例精神分裂症患者家庭照护者为研究对象,采用一般资料调查问卷、知觉压力量表(PSS-10)对照护者知觉压力进行横断面调查,对结果进行潜在剖面分析,并对不同类别间人口学变量的分布差异进行检验,采用多元Logistic回归分析照护者知觉压力的影响因素。结果 :精神分裂症患者家庭照护者可分为C1“低压力-低能力型”(16.2%),C2“低压力-高能力型”(34.5%)及C3“高压力-高能力型”(49.3%)3个潜在类别,知觉压力平均得分为(17.01±6.95)分,相对于C1型的患者照护者,女性照护者为C2型的可能性更小(P<0.05),个人月收入为5 001~10 000元的照护者为C2型的可能性更大(P<0.05);农村照护者为C3型的可能性更小(P<0.05),年龄≥60岁的照护者为C3型的可能性更小(P<0.05)。相对于C2型的患者照护者,与患者关系为配偶的照护者为C3型的可能性更大(P<0.05)。结论 :精神分裂症患者家庭照护者可分为3个类别,健康教育工作者及专业护理人员可根据其不同人口学特征实施个性化心理干预,同时对不同知觉压力潜类别的心理特征可采取更有针对性的干预方案,减轻照护者知觉压力,保持身心健康,以更好地为患者提供家庭护理,促进患者康复。; 樊理诗蔡颖黎泽明马弘孙昕霙; 关键词：精神分裂症

基于社会认知理论的家庭干预对精神分裂症患者知识、态度、信念、行为以及疾病状况的作用评价被引量：3: 2022年; 目的评价基于社区严重精神障碍管理机制、社会认知理论设计的精神分裂症患者家庭干预措施。方法选取中国东、中、西部4个城市5个试点开展的多中心研究,随机选出42个社区,基于经过知情同意纳入298个患者家庭,以居住社区为单位,根据随机分配原则,共有150户家庭纳入干预组,148户家庭纳入对照组。干预组在接受社区常规管理的基础上增加家庭干预,为期1年。使用课题组自行设计的知识、态度、信念、行为问卷、《严重精神障碍管理治疗工作规范》中的《患者随访服务记录表》、临床总体印象量表在基线时和第12月末进行评估。结果干预前后得分差值,干预组比对照组知识总分高1.17,态度总分高2.08分,信念总分高2.25分,服药依从行为高2.79,家人支持行为高0.39;除用药依从性外,家庭干预组相关知识、态度、信念、行为和疾病状态情况显著优于对照组(P均<0.05);干预组用药依从性优于对照组,两者都不低于95%,P=0.404。结论家庭干预可以有效提高患者的知识、态度、信念、行为和疾病状态。; 蔡颖李方波樊理诗马弘孙昕霙; 关键词：精神分裂症家庭干预疾病状态社区康复

抑郁与疼痛的相关性被引量：2: 2007年; 1 抑郁和疼痛的相关性抑郁和疼痛是初诊临床医生和专科医生常遇见的问题。流行病学研究显示人一生中疼痛症状的发病率（例如，关节疼痛，背痛，头痛，胸痛，臂痛、腿痛和腹痛）为24％到37％，疼痛是病人寻求医学治疗的主要原因。而抑郁症已经成为全世界引起残废的第4大病因，而且在将来给人们带来更大的负担。; 马弘赵志宇; 关键词：疼痛症状抑郁症专科医生临床医生关节疼痛

精神分裂症患者婚育状况调查及其影响因素: 背景精神分裂症是一种常见的严重精神障碍,病程迁延,复发率和病残率高,多数患者社会功能受损[1].精神分裂症患者的婚姻状况是影响其疗效和预后的一个重要因素.许多研究提示精神分裂症患者的在婚率和生育率低于普通人群.然而,在婚...; 张五芳尚凡红马弘于欣

综合医院抑郁和焦虑障碍患者躯体主诉与门诊诊断特点: 曾庆枝何燕玲马弘张岚刘哲宁贾福军张明园

汶川地震后医疗机构提供精神卫生和心理社会支持的能力：来自四川部分地区基层医务人员的问卷调查与深入访谈被引量：5: 2011年; 目的：了解四川地震后部分极重及重灾区的精神病院及乡镇卫生院、村卫生室提供灾后精神卫生和心理社会支持（mental health and psychosocial support, MHPSS ）的能力。方法：参照联合国机构间常委会对MHPSS的定义和分级，自编问卷，包括卫生机构基本信息及目前提供服务的情况，近2年接受MHPSS培训及教材和参考书的情况，提供MHPSS的意愿及可行性。调查来自县级精神病院1所、乡镇级精神病院1所、乡镇卫生院5所和村卫生室5所的医生共30名，从业年限1～42年（中位数12年）。并对其中10人进行深入访谈，了解个人从业经历、地震对医疗机构的影响、学习和提供MHPSS的经历和感受等。结果：县级和乡镇级精神科医师在辖区内的人口比例分别为0．68／10万人和0．83／10万人。震前无相关培训；震后11人接受过1～7天（中位数2天）的非分级培训，且教材和参考书严重不足。仅有19人表示有时间提供MHPSS服务，可能的时间为（6．9±2．5）h／周。县级和乡镇级精神病院需管理地震前的已住院患者及震后新发病例。县精神病院开展了某些形式的心理健康宣传教育。只有2所乡镇卫生院提供灾后约20人／月的门诊心理咨询。精神科医师震前没有受过心理危机干预培训，没有治疗诊治创伤后应激障碍的经验。基层非精神科医生觉得自己的能力有限，无法给受灾群众提供到位的服务。乡镇卫生院仅有地西泮这一种基本精神科药品。地震对医疗机构的建筑有不同程度的破坏，乡镇级精神病院病房全部倒塌。结论：四川地震后县级及以下医疗机构提供精神卫生和心理社会支持的能力极为有限。建议今后对相关人员开展实用的、有针对性的分级培训；采取措施改变基层卫生机构缺乏基本精神科药品的现状；在新建或改造精神病院时。加强硬件的抗灾强度。; 刘津管丽丽向虎吴霞民马宁梁晓琼吴宝明马弘; 关键词：地震精神卫生心理社会

汶川地震后部分极重灾区人群对心理社会支持的需求被引量：6: 2011年; 目的:了解汶川地震后部分极重灾区的受灾群众接受心理社会支持服务的情况及其需求,为灾后精神卫生和心理社会支持服务提供参考信息。方法:震后9个月,对138名来自北川县及安县的受灾群众,采用自编问卷结合访谈进行现场调查。结果:(1)74.6%的灾民希望得到心理帮助,51.4%听说过"心理"、"心理援助"或"心理干预"说法,但仅有34.1%实际接受过心理帮助。(2)接受过心理帮助者认为"帮助很大"的比例更高(23.4%vs.8.4%,P=0.002),灾民得到心理帮助的次数与其对心理帮助的印象呈负相关(r=-0.28,P=0.001)。(3)灾民认为最有用的心理帮助依次为交谈(27.7%)、提供心理支持(23.4%)、了解关心的问题和需要(17.0%)。(4)自从地震以来的9个月和最近的1个月,灾民报告对其心理造成影响的前4位问题为住房问题、失去亲人、生活经济来源问题和就业问题。结论:随着获得心理帮助次数的增多,灾民对心理帮助的印象评价趋向于更好;大部分受灾群众对心理社会支持服务的需求不能得到满足,有必要不断加强基层卫生服务工作者的能力建设,提高服务可及性。卫生部门之内和之外的各种心理社会支持措施应当相互加强且彼此促进,并能针对不同人群的特点和需求。; 管丽丽向虎吴霞民马宁吴宝明程文红马弘肖泽萍; 关键词：地震

267名精神卫生专业人员对重性精神病的病耻感认知被引量：24: 2011年; 精神病患者的病耻感是指因疾病受到的排斥和歧视的态度，其核心概念为刻板印象、偏见和歧视。目前我国相关的研究甚少，为数不多的研究多集中在调查公众对精神疾病的认知和态度上。在中国知网学术文献网络出版总库中以“病耻感”为关键词对1979年以来的文献进行检索，仅检索到29篇文章，其中无一篇针对精神卫生专业人员的研究。; 易嘉龙刘津郭金华吴静吴霞民马弘; 关键词：重性精神病病耻感

职业生活质量量表在地震灾区政府工作人员中应用的信度效度研究被引量：1: 2015年; 目的研究职业生活质量量表（Professional Quality of Life Scale,ProQOL）在汶川地震灾区政府工作人员中应用的信度和效度.方法方便抽样1 175例汶川地震灾区政府工作人员自评完成ProQOL量表和心理健康自评问卷（Self-reporting Questionnaire,SRQ）.采用相关分析、t检验和验证性因子分析评价量表的信度和效度.结果 3个分量表与各自内部条目之间的相关系数分别为0.590～0.752、0.389～0.603和0.340～0.647（平均相关系数分别为0.672、0.482和0.555）,均具有统计学意义（P＜0.05）.30个条目的ProQOL3个分量表Cronbach α系数分别为0.864、0.569和0.742,分半信度分别为0.829、0.490和0.677.验证性因子分析模型的x2检验P=0.88,拟合优度指数（GFI）=0.895,调整拟合优合指数（AGFI）=0.912,规范拟合指数（NFI） =0.856,比较拟合指数（CFI） =0.895,近似误差方根（RMSEA）=0.063.对ProQOL-30优化后形成新ProQOL-28量表,其枯竭和创伤/同情疲乏的Cronbach α系数上升为0.616和0.757,验证性因子分析模型的x2检验P=0.91,GFI=0.913,AGFI=0.924,NFI=0.900,CFI=0.913,RMSEA=0.031,研究模型AIC及CAIC均小于独立模型.结论 ProQOL-28在地震心理危机干预者中使用具有较好的信度和效度.; 党卫民程文红马弘刘津吴宝明马宁王荣科许俊亭周天航于欣; 关键词：震区政府工作人员信度

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马弘

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