高名同
- 作品数：17 被引量：48H指数：5
- 供职机构：潍坊医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪啶对慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机患者的临床疗效被引量：5
- 2016年
- 目的观察右美托咪啶对慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机患者的临床疗效。方法将我院急诊重症监护室2014年3月-2015年4月收治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机的患者随机分成对照组30例,试验组30例。两组均给予常规治疗及无创呼吸机应用。试验组加用右美托咪啶镇静,先给予负荷量0.8μg/kg静推,持续约10min,后给予维持剂量0.2-1.0μg·-1kg·h-1泵入,按照镇静评分Ramsay2-4分达标来调整用药剂量。比较两组患者2h、8h、12h、24h的心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2、pH值、插管率、待机时间、住院天数。结果对照组中改用有创呼吸机辅助呼吸5例,插管率16.67%;实验组中2例,插管率6.67%。实验组中出现心动过缓1例,药物减量后恢复。两组2h、8h、12h、24h的心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2、pH值差异有统计学意义,P〈0.05。两组的待机时间、住院天数差异具有统计学意义,P〈0.05。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用无创呼吸机时给予右美托咪啶镇静安全,可减少待机时间,减少患者住院天数。
- 吕盼盼李来传史有奎高名同陈京霞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创呼吸机右美托咪啶
- 血必净注射液对创伤后ARDS患者支气管肺泡灌洗液sTREM-1的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨血必净注射液对创伤后ARDS患者支气管肺泡灌洗液可溶性髓样细胞触发受体1(s TREM-1)的影响。方法将2015年1月~2016年12月从潍坊医学院附属医院急诊科或其他创伤外科转入重症监护病房(EICU和ICU)的30例创伤后ARDS患者作为研究对象,按随机双盲原则将其分为常规治疗组和血必净治疗组,各15例。常规治疗组给予治疗原发病、机械辅助通气、激素及营养支持等综合治疗,血必净治疗组患者在常规处理基础上加用血必净。两组分别于治疗前及治疗第3天、7天用纤维支气管镜采集患者的支气管肺泡灌洗液(BALF),并采用ELISA法检测其TNF-α、IL-6、IL-8和s TREM-1浓度,记录两组损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、机械通气时间、重症监护室住院时间和治疗后7d死亡情况。结果常规治疗组和血必净治疗组间机械通气时间和重症监护室住院时间差异有统计学意义(P<0.05),而两组7d死亡率差异无统计学意义(P>0.05);其余监测指标在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后APACHEⅡ评分、氧合指数及BALF中TNF-α、IL-6、IL-8和s TREM-1浓度均明显下降,且血必净治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液可显著降低创伤后ARDS患者支气管肺泡灌洗液s TREM-1浓度,减轻肺部炎症反应,且BALF中s TREM-1浓度可作为判断创伤后ARDS患者肺部炎症反应程度的指标,并有助于治疗效果的观察与评价。
- 孟德明李来传史有奎陈京霞高名同徐珊珊
- 关键词：血必净支气管肺泡灌洗液
- 子痫前期大鼠模型的建立及相关指标监测被引量：4
- 2018年
- 目的:采用减少子宫灌注压(RUPP)的方式建立子痫前期(PE)大鼠模型,检测血压、蛋白尿等生理指标和胎盘相关基因表达。方法:将妊娠大鼠随机分为假手术组(Sham组)和手术组(RUPP组)。合笼见栓第14天,RUPP组于腹主动脉分支子宫动脉处置入银夹,假手术组(Sham组)仅分离血管,不放置银夹。检测手术前后孕鼠血压、尿蛋白和胎盘血流变化,分析胎盘、肾脏等组织的病理学改变和PE相关因子的表达改变。结果:RUPP组术前平均动脉压、尿微量白蛋白/肌酐比值相对平稳,术后开始升高,并显著高于Sham组,于产前达到峰值,产后恢复至术前水平,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Sham组术前、术后平均动脉压、尿微量白蛋白/肌酐比值相对平稳,无明显变化。脐动脉血流检测结果示,RUPP组较Sham组的S/D值明显增高,差异有统计学意义(P均<0.05)。胎盘组织HE染色结果示,RUPP组胎盘血管发生不足,迷路层血管孔径较小。肾脏PAS染色结果显示,RUPP组肾小球内皮细胞增生显著异常。RUPP组胎盘组织相关因子表达异常,s Flt-1、HIF-1、PLGF表达均增高,VEGF表达降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:RUPP法诱导的PE大鼠模型是研究PE发病机制及临床干预方法的良好模型。
- 孟亚宁李来传李清华杨潍潍史有奎高名同王刚
- 关键词：子痫前期大鼠模型血压尿蛋白
- 亚低温疗法对心肺复苏后患者神经功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨亚低温疗法对心肺复苏后患者神经功能的影响。方法 采用单中心前瞻性随机对照的临床研究方法,选取2014年9月—2015年12月潍坊医学院附属医院抢救的心搏骤停进行心肺复苏后自主循环恢复的患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和试验组。自主循环恢复后,对照组给予常规头部冰袋降温治疗,试验组患者快速2 h体温降至33-35℃后,应用亚低温治疗仪维持亚低温（33-35℃）治疗。记录复苏后0、2、24、48、72 h患者直肠温度、血清干扰素α（TNF-α）和白介素6（IL-6）表达水平及格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分。结果 共45例患者纳入本研究,其中试验组23例,对照组22例。复苏后0 h,两组直肠温度、TNF-α和IL-6表达水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;复苏后2、24、48、72 h,试验组直肠温度、TNF-α和IL-6表达水平均低于对照组,GCS评分均高于对照组（P〈0.05）。对照组和试验组TNF-α、IL-6表达水平与GCS评分均呈正相关（r对照组=0.683、0.969,P〈0.05;r试验组=0.815、0.985,P〈0.05）。结论 心肺复苏后患者应用亚低温疗法可以降低血清TNF-α及IL-6表达水平,减轻组织损伤,增高GCS评分,改善患者神经功能预后。
- 张少华李来传史有奎高名同
- 关键词：心肺复苏术亚低温疗法肿瘤坏死因子Α白细胞介素6格拉斯哥昏迷量表
- 亚低温治疗对心脏骤停综合征病人血清S100b蛋白及格拉斯哥评分的影响被引量：6
- 2017年
- 目的观察亚低温(MHT)治疗对心脏骤停后综合征(PCAS)病人血清S100b蛋白浓度及格拉斯哥(GCS)评分的影响。方法选取60例PCAS病人为研究对象,根据就诊时间不同分为观察组(30例)和对照组(30例),所有病人均采用针对性常规治疗方案,观察组于病人恢复自主循环(ROSC)后即刻加用MHT方案,分别于病人ROSC后T1(0 h)、T2(6 h)、T3(12 h)、T4(第1天)、T5(第3天)、T6(第7天)检测血清S100b蛋白浓度并于T1、T4、T5、T6时间点对病人进行GCS评分。结果病人ROSC后T1时,S100b蛋白浓度组间差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5、T6各时间点,观察组S100b蛋白浓度显著低于对照组(P<0.001);两组病人在T1、T4、T5 GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),在T6时,观察组GCS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对于PCAS病人,MHT治疗可以降低病人血清S100b蛋白浓度,改善GCS评分,具有保护脑组织,减轻神经功能损伤的作用,且具有延迟效应。
- 徐化国李来传史有奎陈京霞徐珊珊高名同
- 关键词：亚低温治疗心脏骤停后综合征S100B蛋白格拉斯哥评分
- 一种急诊科用头部固定机构
- 本发明公开了一种急诊科用头部固定机构，包括支撑台，所述支撑台上设置有压动机构和固定机构；所述压动机构包括压板，所述压板与支撑台竖直插接，所述压板的顶部固定有颈部放置槽，所述压板的底部两端横向固定有压杆；所述固定机构包括两...
- 高名同安艳艳
- 文献传递
- 血必净对哮喘小鼠气道重塑及黏附分子ICAM-1、VCAM-1的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨血必净注射液对哮喘小鼠气道重塑及肺泡灌洗液中黏附分子ICAM-1、VCAM-1的影响。方法 40只BALB/c小鼠随机分成健康对照组(C组)、慢性哮喘组(A组)、血必净干预1周组(1组)、血必净干预2周组(2组)和血必净干预3周组(3组),每组8只。复制哮喘模型后以血必净注射液分别干预1、2、3组小鼠1、2和3周。麻醉处死后取肺泡灌洗液(BALF)及肺组织。BALF以酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管内皮细胞黏附分子1(VCAM-1)的含量,肺组织切片并染色,镜下观察肺组织病理形态改变及气道形态学改变。结果 (1)血必净干预后可降低哮喘小鼠BALF中ICAM-1、VCAM-1的水平,3组与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05),降低最显著。(2)镜下观察见血必净可改善哮喘小鼠气道及肺组织的病理形态,3组效果最明显。(3)1组、2组、3组支气管壁厚度、平滑肌厚度逐渐变薄,但均厚于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净可改善哮喘小鼠气道重塑并可通过下调ICAM-1、VCAM-1的水平改善气道炎症。
- 孙玉金李来传史有奎高名同徐珊珊陈京霞
- 关键词：血必净哮喘气道重塑黏附分子
- S100A12在急性呼吸窘迫综合征患者外周血中的表达及意义被引量：7
- 2017年
- 目的探讨S100A12蛋白水平在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者外周血中的表达及临床意义。方法纳入潍坊医学院附属医院、潍坊市人民医院2015年10月至2016年12月收治的ARDS患者,根据患者氧合状态选取轻度组(n=20)、中度组(n=20)和重度组(n=20),共60例纳入研究。随访患者30d预后,情况,分为生存组(n=37)和死亡组(n=23)。选取同期60例健康体检者作为对照组。收集所有研究对象临床基本资料。采集所有研究对象清晨空腹静脉血4ml,采用ELISA方法检测血清中S100A12的表达。结果与对照组比较,ARDS患者血清中S100A12、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分显著升高,PaO_2/FiO_2明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。S100A12水平与ARDS严重程度呈正相关,重度组患者血清中S100A12水平高于中度组,中度组高于轻度组,差异有统计学意义(均P<0.05)。ARDS患者血清中S100A12水平与IL-1、TNF-α、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05),而与PaO_2/FiO_2呈负相关(P<0.05)。对死亡组有关影响因素进行Logistic回归分析显示IL-1、TNF-α、APACHEⅡ评分、S100A12是ARDS患者死亡的独立危险因素,PaO_2/FiO_2则是ARDS患者死亡的独立保护因素。ARDS患者血清中S100A12蛋白水平在预后评估时的ROC曲线下面积表明S100A12蛋白水平对ARDS的转归有一定的预测价值,可作为预后评估的辅助性指标。结论 ARDS患者血清中S100A12水平显著升高,与病情严重程度密切相关,对ARDS早期诊断、治疗及预后有着一定的临床应用价值。
- 高继青高名同李来传谭强陈京霞刘美娟史有奎
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征钙结合蛋白
- 严重创伤院前救护的呼吸道管理被引量：1
- 2006年
- 柴春香曹波杨寒冰贾丽燕王敏高名同
- 关键词：呼吸道管理院前救护严重创伤创伤患者
- 褪黑素和心率变异性与血压昼夜节律的相关性研究被引量：5
- 2008年
- 目的探讨褪黑素(MLT)和心率变异性与血压昼夜节律的关系。方法将高血压患者及健康查体者分为非杓型高血压组、杓型高血压组及对照组,对其行24 h动态血压及心电图监测,测定白昼和黑夜尿6-羟基硫酸褪黑素(6-SMT)含量,分析心率变异性。结果非杓型高血压组夜间收缩压、舒张压及平均动脉压下降率均低于杓型高血压组和对照组(P<0.01)。各组黑夜尿6-SMT含量高于白昼,非杓型高血压组黑夜尿6-SMT含量和黑夜/白昼尿6-SMT比值低于杓型高血压组和对照组(P均<0.01)。各组黑夜/白昼尿6-SMT比值与夜间血压下降率均存在正相关(P均<0.05)。非杓型高血压组总体标准差、均值标准差、标准差均值、均方根值低于杓型高血压组和对照组,杓型高血压组低于对照组(P均<0.05)。结论MLT黑夜分泌较多,与血压昼夜节律异常存在密切关系;血压昼夜节律异常者有更明显的心率变异性受损。
- 崔洪伟张忠霞高名同王美英宿爱华代会贞
- 关键词：褪黑素心率变异性血压昼夜节律
