黄金鑫
- 作品数：7 被引量：59H指数：3
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- 急性脑梗死入院早期血糖波动对神经功能缺损的影响研究
- 目的:探讨急性脑梗死中患者入院早期血糖波动对神经功能缺损的影响。方法:以62例急性脑梗死患者为本研究对象,根据有无糖尿病分为不合并糖尿病组24例和合并糖尿病组38例,
- 黄金鑫吕肖锋张薇薇李娟汤丽雅焦秀敏张星光
- 2型糖尿病合并急性脑梗死患者入院早期血糖波动及其临床意义被引量：36
- 2014年
- 目的探讨T2DM合并急性脑梗死(ACI)患者血糖水平及血糖漂移对神经功能缺损及预后的临床意义。方法纳入91例ACI患者,根据有无糖尿病史及入院24h内空腹血糖情况分为糖尿病(A)组28例、单纯应激性高血糖(B)组27例及血糖正常(C)组36例,入院早期行72h动态血糖监测(CGMS),根据《中国脑卒中神经功能缺损评分标准》(CSS),对比3组神经功能缺损程度,并与治疗2周后进行比较。结果 (1)A组女性比例、有陈旧性脑梗死及高血压史患者比例高于B、C组(P<0.05);TG、TC、HDL-C、血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-RP高于B、C组(P<0.01);(2)HbA1c、餐后2h平均血糖(MPBG)、血糖水平标准差(SDBG)、日内血糖波动幅度(MAGE)和日间血糖波动绝对差(MODD)高于B、C组(P<0.01)。治疗2周后,A组CSS评分高于B、C组(P<0.01);(3)MAGE与CSS评分、Hcy、HOMA-IR均相关(P<0.05);CSS评分与C-RP、Hcy、HOMA-IR相关(P<0.05);多重线性回归分析结果提示,MAGE、C-RP与CSS评分呈独立相关关系。(4)A组病灶以多发脑梗死以及椎-基底动脉系统梗死为主(P<0.01)。结论 T2DM合并ACI患者血糖波动较大,神经功能缺损更严重。血糖波动可能加重ACI进展,与预后相关。
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- 关键词：血糖波动
- 糖尿病合并急性脑梗死入院早期血糖漂移及其临床意义
- 目的:探讨糖尿病合并急性脑梗死中患者血糖水平及漂移对神经功能缺损及预后的临床意义。方法:以91例急性脑梗死患者为本研究对象,根据既往有无糖尿病史及入院24h内空腹血糖情况进行分组,A组
- 黄金鑫吕肖锋李娟汤丽雅夏振西张名扬焦秀敏张星光
- 2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与血糖波动的相关性研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT）与血糖波动的相关性。方法将我院2012年3至8月收治的68例2型糖尿病患者，根据颈动脉超声结果分为两组，CIMT增厚组36例（CIMT≥0．9mm）和CIMT正常组32例（CIMT〈0．9mm），在入院当天行72h动态血糖监测，并检测相关生化指标。结果①两组间性别、年龄、BMI、血压、HDL—C、LDL—C、TC、TG、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h平均血糖比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；（2）CIMT增厚组病程、平均血糖波动幅度、平均血糖标准差、血糖波动频数、日间血糖波动幅度、动脉粥样硬化积分分别为（11．5±7．3）年、（6．9±3．0）mmol／L、（2．8±1．2）mmol／L、（3．4±1．5）次／d、（2．8±1．3）mmol/L和（4．5±1．0）分，CIMT正常组分别为（8±6）年、（4．2±1．1）mmol／L、（1．6±0．5）mmol／L、（2．2±0．8）次／d、（2．0±1．0）mmol/L和（3．3±0．6）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为0．31、0．53、0．22、0．35、0．37、0．44，均P〈0．05）；（3）CIMT与平均血糖波动幅度、血糖波动频数、日间血糖波动幅度、病程、舒张压、LDL—C、餐后2h平均血糖、动脉粥样硬化积分均呈正相关（r值为0．30—0．53，均P〈0．05）；④CIMT与平均血糖波动幅度、餐后2h平均血糖显著相关，以CIMT为因变量，各相关因素为自变量，只有平均血糖波动幅度、餐后2h平均血糖最终进入回归方程。结论2型糖尿病患者的CIMT水平与血糖波动密切相关，减少血糖波动、降低平均血糖波动幅度和餐后2h平均血糖水平可能有延缓糖尿病大血管病变的作用。
- 黄金鑫吕肖锋洛佩张星光焦秀敏赵大坤
- 关键词：糖尿病血糖波动动态血糖监测系统颈动脉内膜中层厚度
- 血糖波动与糖尿病病史对急性脑梗死患者早期预后的影响
- 目的 探讨有无糖尿病(DM)史的急性脑梗死(ACI)患者血糖波动特点,观察血糖波动与糖尿病病史对ACI患者早期预后的影响.方法 以110例急性脑梗死患者为本研究对象,根据有无T2DM分为不合并糖尿病组54例和合并糖尿病组...
- 黄金鑫吕肖锋张薇薇李娟汤丽雅焦秀敏张星光
- 2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动对神经功能缺损及短期预后的影响
- 目的： 本研究以2型糖尿病合并急性脑梗死患者为主要研究对象,通过与一般临床资料相匹配的不合并急性脑梗死的2型糖尿病患者、无2型糖尿病的急性脑梗死患者的比较,探讨其血糖波动的水平及血糖波动变化与急性脑梗死的规律及对神经功...
- 黄金鑫
- 关键词：2型糖尿病急性脑梗死血糖波动神经功能短期预后
- 文献传递
- 急性脑梗死合并2型糖尿病与血糖漂移及同型半胱氨酸水平的相关性研究被引量：17
- 2013年
- 目的探讨急性脑梗死合并2型糖尿病(T2DM)患者入院早期血糖漂移及同型半胱氨酸水平对预后的影响。方法以62例急性脑梗死为研究对象,根据有无T2DM分为合并T2DM组(A组,n=38)和非合并T2DM组(B组,n=24),对两组进行72 h动态血糖监测,比较相关指标。所有患者发病24 h内确诊,遵循缺血性脑卒中治疗指南给予相应规范化治疗,比较两组治疗前后中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)评分。结果①两组糖化血红蛋白(HbA1c)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、日间血糖波动幅度(MODD)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清同型半胱氨酸(Hcy)比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。②MAGE与CSS评分、Hcy、HOMA-IR、病程显著相关(r=0.531、r=0.518、r=0.360、r=-0.510,P<0.05);CSS评分与CRP、Hcy、HOMA-IR、部分凝血酶原活动时间(APTT)显著相关(r=0.481、r=0.472、r=0.352、r=0.346,P<0.05)。A组治疗前后CSS评分均高于B组(P<0.01)。③以CCS评分为因变量,其他因素为自变量行多重线性回归,MAGE及血清Hcy进入最终的回归方程。结论急性脑梗死合并糖尿病患者血糖波动更明显,预后较差。减少血糖波动,降低血清Hcy水平,可延缓急性脑梗死合并糖尿病患者的病程进展,改善预后。
- 吕肖锋黄金鑫张微微李娟汤丽雅焦秀敏张星光
- 关键词：急性脑梗死糖尿病血糖漂移动态血糖监测系统同型半胱氨酸
