严冬雪
- 作品数：45 被引量：134H指数：7
- 供职机构：桂林医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西壮族自治区卫生厅重点科研课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 关节镜肩袖修补后早期功能锻炼的Meta分析被引量：9
- 2014年
- 背景:目前关节镜肩袖修补后延期功能锻炼是否能提高肌腱的愈合率尚不清楚。关于肩袖修补后的功能锻炼时机仍无定论,且无相关系统评价发表。目的:系统评价关节镜肩袖修补后早期与延期功能锻炼的疗效差异。方法:检索Pubmed,EMBASE,Cochrane对照实验中心注册数据库,以及中国生物医学文献数据库、万方数据库、清华同方数据库、重庆维普数据库。英文检索词为"arthroscopy,rotator cuff,rehabilitation",中文检索词为"肩关节镜,肩袖,康复"。对入选文献的参考文献进行二次检索。检索截止日期为2012-08-15。要求纳入文献均为关节镜肩袖修补后早期与延期功能锻炼的随机对照研究,进行方法学质量评价、筛选和异质性检验,采用REVMAN5.1软件对提取的数据进行分析。结果与结论:共纳入3个随机对照试验,共包括237例患者,119例为早期活动组,118例为延期活动组。分析显示2组在术后1年随访时关节活动度、疼痛程度、美国肩肘外科医生评分、简明肩关节功能测试评分、肩袖再撕裂率差异均无显著性意义。提示与延期功能锻炼相比,关节镜肩袖修补后早期功能锻炼在关节功能及活动度的改善方面并无优势,但也不增加修补肩袖的再撕裂率。肩袖修补后康复方案可根据患者的实际情况进行制定。
- 沈翀唐志宏胡军祖邹国耀肖荣驰严冬雪刘瑞端
- 关键词：植入物肩关节镜肩袖肌腱
- 富氢生理盐水对兔骨性关节炎的保护作用被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨富氢生理盐水腹腔注射对兔膝骨性关节炎的保护效应。方法:新西兰大白兔30只,随机分为3组:正常对照组10只,生理盐水组10只,富氢生理盐水组10只,后两组20只兔均行手术制作膝骨性关节炎模型。富氢生理盐水组:腹腔注射富氢生理盐水10 mL/kg;生理盐水组:腹腔注射等量生理盐水,正常对照组不给药,各组均3 d/次,持续6周。于治疗前后分别取3组家兔血清及关节液测定白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,结合家兔的行为学表现对治疗效果进行评价。结果:行为学改变上富氢生理盐水组治疗后有明显改善(P<0.05)。膝关节肿胀评分治疗前两模型组无差异(P>0.05),治疗后富氢生理盐水组优于生理盐水组(P<0.05)。治疗前两个模型组血清及关节液中IL-1、TNF-α含量升高有统计学意义(P<0.05),治疗后富氢生理盐水组均明显下降(P<0.05),生理盐水组无明显变化(P>0.05)。结论:腹腔注射富氢生理盐水治疗兔骨性关节炎有一定的疗效。
- 黄永吉马广斌严冬雪
- 关键词：骨性关节炎白细胞介素-1肿瘤坏死因子-Α动物模型
- 颅脑损伤时中枢神经递质及激素等对骨折愈合的影响
- 2008年
- 严冬雪杨渊
- 关键词：颅脑损伤中枢神经递质激素骨折愈合
- 人工髋关节置换术后感染的诊断及处理被引量：7
- 2005年
- 严冬雪辛桂桐姚新德唐志宏马若凡
- 关键词：人工髋关节置换术疾病感染关节疼痛关节功能
- 保留肋骨经肋间隙入路治疗胸椎疾病45例
- 2014年
- 目的:探讨保留并不切断肋骨经肋间隙入路治疗胸椎疾病的可行性。方法:对45例胸椎疾病患者,保留肋骨经肋间隙入路暴露病变椎体,进行病灶清除、脓肿引流、脊髓减压、骨折复位固定或植骨融合等手术。结果:手术切口平均长度(17.6±1.1)cm,视野纵向平均直径(12.1±1.6)cm,开关胸方便快捷,术中术后出血量少,术后胸腔引流管放置时间及住院时间短。结论:该术式能满足大部分胸椎手术操作的要求,是治疗胸椎疾病理想的手术入路方式。
- 严冬雪马广斌黄永吉招友卢剑沈翀
- 关键词：保留肋骨胸椎疾病
- 保留肋骨经肋间隙入路在中下胸椎手术中的应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨保留肋骨经肋间隙入路在中下胸椎手术中的应用价值。方法对40例中下胸椎疾病患者采用保留并不断肋骨经肋间隙入路进行手术(A组),并与采用传统后外侧断肋入路进行手术(B组)的40例患者进行比较,观察两组在切口长度、手术视野纵向直径、开胸时间、关胸时间、胸内操作时间、术中出血量、引流管放置时间、术后引流量、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术前和术后1周呼吸功能及术后住院时间等各项指标的差异。结果 A组手术切口长度、开胸时间、关胸时间、术中出血量、引流管放置时间、术后引流量、术后住院时间均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后1月的疼痛VAS评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但术后3个月的疼痛VAS评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前肺功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1周的肺功能评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在手术视野纵向直径、胸内操作时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用保留肋骨经肋间隙入路治疗胸椎疾病,具有进胸快、手术视野暴露充分、出血量少、关胸简便、术后疼痛轻、恢复快、生活质量高等优点,有推广价值。
- 严冬雪马广斌黄永吉赵宁招友卢剑沈翀刘瑞端
- 关键词：保留肋骨胸椎疾病
- 腰椎后路髓核摘除术微创化过程中的问题与对策被引量：7
- 2011年
- 目的:分析腰椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术切口微创化过程中常见问题及探讨对策。方法:回顾性分析2005年1月至2010年6月采用小切口后路开窗髓核摘除术治疗的497例腰椎间盘突出症患者的临床资料,男395例,女102例;年龄20～78岁,平均43.7岁;单间隙405例,双间隙86例,三间隙6例。分析手术相关并发症并探讨对策。结果:手术时间45～210min,平均70min,术后住院时间5～20d,平均10d。出现手术相关问题者47例,其中节段定位错误16例(术中发现14例、术后发现2例),神经症状缓解欠佳或加重15例(欠佳12例、加重3例),尿潴留10例,脑脊液漏5例,感染1例。结论:腰椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术在微创化改良过程中可能出现很多问题,努力提高病变间隙定位能力、正确把握手术适应证及熟练掌握手术操作技巧有利于提高手术疗效和减少并发症。
- 肖颖邹国耀唐志宏肖荣驰严冬雪张思容
- 关键词：椎间盘移位椎间盘切除术并发症
- 脱钙骨基质材料的生物学表现:降解性能、孔隙率及其黏附性能特征被引量：20
- 2007年
- 目的:体外观察脱钙骨基质的降解性能及孔隙率,同时采用兔骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质在体外复合培养,了解兔骨髓间充质干细胞对这种天然材料的黏附能力。方法:实验于2005-01-08/03-15在兰州大学骨科研究所进行。取6月龄的青紫蓝兔1只,麻醉后处死,取四肢骨干骺端及椎体松质骨,采用Urist提供的方法制作脱钙骨基质,将脱钙骨基质置于磷酸盐缓冲溶液中12周测定其降解率;用液体置换法测其孔隙率;用细胞计量法测定生长良好的浓度为1×108L-1的第3代骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质复合培养6h后的黏附率。结果:脱钙骨基质的降解随时间的延长逐渐加速,8周前,其降解速率较慢,8周后,其降解速度明显加快,完全降解需要10￣12周,与骨髓间充质干细胞的增殖规律近似;所测脱钙骨基质孔隙率为(77.15±3.44)%;1×108L-1的第3代骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质的平均黏附率为71.25%。结论:脱钙骨基质的降解曲线与骨髓间充质干细胞的增殖曲线相一致,具备良好的孔隙率和黏附率,提示脱钙骨基质可能为软骨组织工程比较理想的生物支架材料。
- 李强孙正义严冬雪刘文忠姚新德
- 关键词：脱钙骨基质降解率孔隙率骨髓间充质干细胞
- 富氢水对兔腰椎间盘退变的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨腹腔注射富氢生理盐水对腰椎间盘退变的影响。方法 36只新西兰大白兔随机分为空白对照组、模型对照组和模型实验组,每组12只。各组均行右后外侧肌间隙入路显露腰椎间盘,空白对照组不做其他处理;模型对照组和模型实验组采用髓核穿刺抽吸法造腰椎间盘退变模型。模型实验组行腹腔注射富氢生理盐水8 mL/kg,每3天1次;模型对照组腹腔注射等量的等渗盐水;空白对照组不做任何处理。分别在4、8周行X线检查和组织病理学评价;采用ELISA法检测椎间盘组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)含量。结果腰椎间盘退变模型用富氢生理盐水治疗4、8周后,在影像学和组织病理学方面均有明显改善;模型实验组椎间盘中的TNF-α、IL-1、MMP-3含量均明显低于模型对照组,高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论腹腔注射富氢生理盐水治疗兔腰椎间盘退变性疾病具有一定的积极作用。
- 樊彦伟严冬雪招友
- 关键词：腰椎间盘退变肿瘤坏死因子白细胞介素1基质金属蛋白酶-3
- 骨盆外固定架治疗不稳定型骨盆骨折15例体会
- 2008年
- 胡军祖王锐英唐际存辛林伟严冬雪
- 关键词：创伤不稳定型骨盆骨折骨盆外固定架
