何晓锋
- 作品数：33 被引量：167H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划北京市科技新星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肿瘤冷冻免疫及联合细胞免疫治疗的现状与进展被引量：10
- 2013年
- 一、概述
冷冻消融是目前临床广泛应用的在影像设备引导下行肿瘤局部低温灭活的治疗技术，过去曾用于开放外科术中对肿瘤进行冷冻灭活，被广泛用于治疗皮肤癌、前列腺癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、肾癌和骨肿瘤等。在影像设备引导下行肿瘤的冷冻消融治疗与外科手术切除相比具有许多优点：经皮穿刺冷冻消融创伤较小、安全性高，疼痛耐受性好、术后恢复快及治疗费用较低，易被患者接受。
- 何晓锋肖越勇
- 关键词：细胞免疫治疗骨肿瘤外科手术切除冷冻消融
- 一种CT和超声影像融合的微创介入引导系统及方法
- 本发明公开一种CT和超声影像融合的微创介入引导系统及方法。该方法的一个具体实施方式包括进行CT扫描以获得CT影像序列；对CT影像序列进行三维重建，获得患者身体的三维模型；获得患者身体的超声影像；获取磁场发生器坐标下患者、...
- 张肖肖越勇张啸波何晓锋王小平
- 文献传递
- CT引导下肺穿刺活致体循环空气栓塞的临床研究
- 目的：探讨在肺穿刺活检过程中出现体循环栓塞的好发因素和预防、处理措施，减少其致残率和致死率。 方法：回顾性分析2010-2015年我院895例肺穿刺活检患者，出现体循环气体栓塞者6例，影像学图像显示征象包括术后即可扫描肺...
- 张肖肖越勇张啸波何晓锋张欣杨杰李婕
- 关键词：穿刺活检空气栓塞肺癌
- CT引导肺部多发微小转移瘤同步穿刺活检与射频消融的临床应用价值分析被引量：16
- 2018年
- 目的探讨CT引导下肺部多发微小转移瘤同步穿刺活检与射频消融治疗的有效性及安全性。方法分析解放军总医院自2016年1至12月肺部多发微小转移瘤患者86例，全部结节直径5～10 mm。根据转移瘤位置分为两组。A组患者51例，病灶位于肺外带，先行穿刺活检后行射频消融；B组患者35例，病灶位于肺部中、内带临近血管结构，先射频后行穿刺活检。A、B两组共144个结节，每次消融结节个数为1～3个不等。两组患者在1～12个月随访复查观察消融病灶消融后变化。结果86例肺部多发微小转移瘤患者均实现了同步穿刺活检与射频消融，成功率为100%，全部病例消融结束后CT扫描显示消融区呈完全涵盖病灶的＂晕＂征。A、B两组在结节数、病理结果阳性率及并发症方面采用秩和检验，P值分别为0.818、0.155和0.452，均〉0.05，这说明两组针对不同位置的结节，采用不同的策略，均可实现安全、有效的诊疗。两组患者1个月后复查均可见肺部消融区涵盖病灶的密度增高影，增强扫描未见强化。3、6个月后复查消融区密度增高影逐渐缩小，12个月后复查可见纤维条索影。结论CT引导经皮穿刺肺部微小结节同步活检与消融安全、有效，对于临近血管结构的肺中、内带结节先消融后活检，可以有效的避免大咳血的发生。
- 李炜何晓锋魏颖恬张肖张啸波李竞李婕杨杰薛晓东肖越勇
- 关键词：针吸射频消融术微小结节
- 改良125I粒子植入技术治疗肺功能不全肺癌的安全性和有效性被引量：15
- 2016年
- 目的探讨改良125I粒子植入技术治疗肺功能不全肺癌的安全性和有效性。方法回顾性分析采用改良125I粒子植入技术治疗的31例肺功能不全肺癌患者。患者均采用同轴针穿刺扇形布源技术行125I粒子植入。术前采用放射性粒子源植入治疗计划系统（TPS）制定粒子植入计划，采用扇形布源系统模拟手术方案，粒子植入间距0．5～1．0cm，术中实时调整手术方案。术后即刻将cT图像导入TPS计划系统进行质量验证，计算术后周边匹配剂量（MPD）、肿瘤靶区90％的体积所达到的剂量（D90）、被90％的处方剂量所覆盖的靶体积（V90）。术后第2、4、6个月对患者行胸部增强CT扫描，判定疗效，并观察术后并发症及不良反应。结果31例均顺利完成手术。MPD为100-140Gy，中位值为120Gy。D90为95～146Gy，中位值为118Gy。V90为92％～97％，中位值为94％。第2、4、6个月肿瘤的局部控制率分别为31％（10／32）、78％（25／32）、90％（29／32）。完全缓解、部分缓解、稳定、进展者分别占18％（6／32）、72％（23／32）、6％（2／32）、3％（1／32）。1例肺出血、2例胸膜腔积血、2例少量气胸。急性放射性肺炎0级28例、I级3例；晚期放射性肺炎0级30例、I级1例。结论基于同轴套管针穿刺的扇形布源125I粒子植入技术具有较好的安全性及有效性。
- 杜鹏卢伟肖越勇张肖何晓锋张欣李婕杨杰
- 关键词：放射学介入性近距离放射疗法组织间照射
- 经皮纳米刀消融小型猪肝组织的安全性及有效性被引量：8
- 2015年
- 目的从消融机制、影像学及组织学方面评价经皮纳米刀消融小型猪肝组织的安全性及有效性。方法经动物实验伦理委员会批准,对10只巴马小型猪行CT引导下肝脏纳米刀消融术。两个电极探头距离1.5cm,每个消融过程使用90个1500V/cm以上的脉冲,共产生24个消融区。于消融术后即刻、3天、1周、2周及4周对消融区域进行影像学(CT/MRI)及组织学评价。组织学评价包括HE染色、Von Kossa染色、vWF染色和TUNEL测定。结果所有实验动物均存活至指定时间,无严重并发症发生。CT、MRI可很好地显示消融区域;HE染色、Von Kossa染色和vWF染色显示消融区细胞非热效应死亡,与正常肝组织分界明显,胆管与血管形态完整;TUNEL检测消融区内死亡细胞呈阳性反应,即纳米刀消融引发细胞凋亡。结论采用纳米刀消融小型猪肝组织安全、有效,消融区内细胞完全凋亡,血管、胆管等重要结构未见损伤。
- 张欣肖越勇杜鹏张肖何晓锋邢宁李捷杨杰王雪丹
- 关键词：消融细胞凋亡动物实验
- 胰腺癌纳米刀消融参数的设置原则与临床应用被引量：7
- 2017年
- 纳米刀(不可逆电穿孔)已被证实为一项安全、有效的肿瘤消融治疗方法,近年其在局部晚期胰腺癌治疗中的应用体现出明显优势,但是对纳米刀相对复杂的消融技术参数的选择和应用还存在一定困难。本文主要对纳米刀消融术在胰腺癌治疗中的优势、消融方式选择以及消融参数设定等进行综述。
- 魏颖恬肖越勇张肖张啸波何晓锋张欣李婕杨杰
- 关键词：电穿孔胰腺肿瘤局部晚期消融
- 猪肾纳米刀消融后影像和病理分析被引量：5
- 2015年
- 目的评价正常小型猪肾脏纳米刀消融后的影像及病理学变化特点。方法实验用巴马小型猪5只,采用CT导向经皮穿刺术对肾脏预定靶区进行纳米刀消融,分别于消融术后2h、2周、4周、8周、16周对每只实验猪行腹部CT增强扫描,并于每次扫描后随机处死1只用以病理分析。结果对5只小型猪均消融成功,共形成9个消融区域。CT增强扫描图像显示术后2h肾脏消融区域均可见局限性强化减低,病理图显示肾小球结构破坏,肾小管上皮细胞凋亡,血管及肾小管结构大致完整;术后2、4、8、16周消融区域与未消融区域无明显差别,均未见集合系统损伤,病理图显示纤维组织增生,少量肾小管上皮细胞再生。结论纳米刀消融猪肾脏后,急性期对肾脏结构有一定损伤,随时间延长,肾脏损伤逐渐修复。
- 杜鹏肖越勇张欣张肖何晓锋邢宁李婕杨杰王雪丹
- 关键词：肾脏体层摄影术X线计算机
- 不可逆电穿孔与冷冻治疗消融猪肝脏组织对比分析被引量：5
- 2015年
- 目的对比分析不可逆电穿孔(IRE)及冷冻治疗对猪肝实质的消融效果。方法将4只实验用小型猪,随机分为2组,每组2只。第1组先于CT引导下采用IRE及冷冻治疗分别进行肝脏消融,消融后常规饲养;30天后以同法消融第2组小型猪,术中及术后对小型猪行螺旋CT平扫及增强扫描,扫描完成后处死两组实验动物并取出肝脏,采用10%甲醛溶液固定,将标本整体切片行病理学检查。结果术中CT平扫显示冷冻消融区域边界清晰,IRE消融边界不清;术后增强CT扫描显示IRE及冷冻消融区域术后即刻均未见强化。大体标本:IRE消融区域边界清晰,血管、胆管结构良好;冷冻消融区域边界模糊,局部可见出血。结论 IRE及冷冻治疗对猪肝组织消融效果良好,而IRE对肝内血管、胆管具有保护作用,可用于肝门、大血管区域的消融。
- 马旭阳肖越勇张欣杜鹏张肖何晓锋邢宁李婕杨杰
- 关键词：冷冻治疗体层摄影术X线计算机动物实验
- CT引导经皮纳米刀消融技术肺部应用可行性动物实验被引量：4
- 2015年
- 目的评价纳米刀消融技术应用于活体猪肺组织的有效性与安全性。方法取健康巴马小型猪5只(实验动物A、B、C、D、E)用于实验,于CT引导下经皮穿刺纳米刀消融猪肺组织,分别于消融后1天、2周、1个月、2个月、4个月随机抽取1只行肺部CT扫描后处死实验动物,整体切除右肺并制作病理切片进行组织学观察。结果对所有实验动物均顺利完成消融。实验动物E、F出现少许气胸,余未见并发症。CT图像示消融区与周围组织分界较清晰,内部支气管、血管管腔形态完整。消融后1天消融区呈磨玻璃密度;消融后2周消融区密度不均匀增高,范围减小;消融后1个月及2个月高密度范围增大且密度较前减低;消融后4个月消融区范围减小,密度较均匀。各时间点病理切片均可见不同程度肺水肿及炎性浸润。术后1天、2周炎细胞浸润及肺水肿明显,1个月、2个月及4个月可见大量纤维增生及明显再生修复。结论应用纳米刀技术对猪肺组织进行消融安全、有效。
- 李振武肖越勇杜静波张欣张肖杜鹏何晓锋李捷付顺斌
- 关键词：消融动物实验
