余元明
- 作品数：20 被引量：152H指数：6
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 健择引起的急性间质性肺炎1例被引量：5
- 2002年
- 杨海燕包文龙余元明
- 关键词：健择急性间质性肺炎抗肿瘤药物肿瘤化疗病例
- 医院感染大肠埃希菌的耐药性与抗菌药物应用消耗量相关性研究被引量：16
- 2015年
- 目的研究肿瘤医院患者感染大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性及其相关抗菌药物消耗量之间的关系,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析医院2008-2014年住院患者常用抗菌药物的使用强度及大肠埃希菌对各类抗菌药物的耐药率,并对数据进行相关性分析。结果 2008-2014年抗菌药物总使用强度呈下降趋势,但β-内酰胺酶抑制剂合剂则呈逐年上升趋势,三代头孢菌素一直是消耗量最高的抗菌药物,而单环类的消耗量很低,且有2年存在未使用现象;2008-2014年产ESBLs大肠埃希菌检出率依次为64.5%、67.5%、67.9%、64.4%、64.8%、59.1%和59.8%;喹诺酮类药物的消耗量与大肠埃希菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率、氨基糖苷类药物的消耗量与大肠埃希菌对妥布霉素、庆大霉素和阿米卡星的耐药率呈显著相关。结论大肠埃希菌的耐药率与相关抗菌药物的消耗量有关,各医疗机构应加强用药与耐药监测,合理调整用药品种。
- 阮燕萍毛彩萍郑小卫王亚余元明俞洋
- 关键词：大肠埃希菌抗菌药物耐药性
- 肿瘤患者PICC置管感染的条件Logistic回归分析被引量：11
- 2014年
- 目的分析PICC置管感染相关的危险因素。方法对PICC置管后发生导管相关感染的32例恶性肿瘤患者,进行1∶3匹配的病例对照研究,调查患者文化程度、职业、居住地、伴发疾病种类、体质指数、住院期间主要治疗、PICC置管部位、置管静脉、导管类型、带管住院次数、均次住院留置时间、总留置时间等因素,分析置管后发生导管相关感染的危险因素。结果导管类型(BD PICC导管)、患者居住地(非城镇)是PICC置管后发生导管相关感染的危险因素,均次住院留置时间(>14d)是保护因素。结论导管类型、均次住院留置时间、患者居住地是PICC置管后发生导管相关感染的相关因素。合理选择导管类型,规范进行导管维护,加强出院带管患者的健康教育,有利于预防和控制PICC置管后导管相关感染的发生。
- 阮燕萍余元明俞洋朱逸
- 关键词：经外周置入中心静脉导管
- ATP生物荧光法用于气管镜清洗质量及消毒效果评价被引量：9
- 2016年
- 目的研究ATP生物荧光法用于气管镜清洗质量及消毒效果评价的有效性。方法选取临床检查中已使用过的气管镜共30件,每件均在清洗前、消毒前和消毒后3个时段,采集气管镜管腔冲洗水样品各1份,分别进行ATP生物荧光法检测;并对消毒后采样的冲洗水样进行菌落计数检测。结果清洗后,管腔冲洗水中的ATP含量明显下降,中位数从7 503 RLU降到42 RLU(P<0.05),清洗合格率为93.33%;消毒后ATP值中位数为14 RLU,均在合格范围内,但有消毒后ATP值高于消毒前的情况,且与菌落计数法结果有出入(合格率96.67%)。结论 ATP生物荧光法适用于评价器械清洗效果,检测结果能反映实际清洗质量,但不适用于器械消毒效果的评价。
- 王亚阮燕萍余元明
- 关键词：ATP生物荧光法消毒效果
- 清洁手术围术期抗菌药物使用的干预研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨清洁手术围术期抗菌药物合理应用的有效干预措施。方法调查某院2011年4月及10月出院的450例清洁手术患者抗菌药物使用情况,其中4月为干预前组(205例),10月为干预后组(245例);干预措施包括教育性干预、行政性干预和限制性干预。结果干预后清洁手术的使用率由93.17%下降至11.43%(χ2=298.517,P=0.000),其中甲状腺手术抗菌药物使用率仅为3.73%;抗菌药物使用品种由5种下降至1种,用药选择相对合理;且手术部位感染率无明显变化。结论该院实施的综合干预措施切实可行,有效促进了抗菌药物的合理应用。
- 阮燕萍俞洋蔡慧娴余元明
- 关键词：清洁手术抗菌药物干预研究
- 宫颈癌患者瘤内注射“今又生”的护理
- 2009年
- “今又生”是5型腺病毒载体与人p53基因重组的肿瘤基因治疗制品。本品可通过腺病毒感染将p53基因导入肿瘤细胞，表达p53蛋白，从而发挥抑制细胞分裂，诱导肿瘤细胞凋亡自杀程序，促进癌细胞的溶解死亡。临床上用于治疗多种鳞癌，可单独使用，也可与放化疗联合使用。我科2007年3月-2008年1月为47例宫颈癌患者瘤内注射“今又生”并配合放化疗，取得良好效果。护士在宫颈癌患者瘤内注射前中后各环节中积极配合，患者均能如期完成治疗，现报道如下。
- 余元明傅丽英张美英
- 关键词：瘤内注射癌患者宫颈肿瘤细胞凋亡P53蛋白护理
- 颈内静脉置管异位9例的原因分析与对策被引量：6
- 2010年
- 总结分析了9例颈内静脉置管异位的原因和对策。颈内静脉置管异位与患者个体因素、操作者技能水平、操作者的个人习惯以及医院管理因素有关。操作者重视自身技术水平的提高,操作中认真选择穿刺部位,穿刺成功后及时行X线检查确认,能提高颈内静脉穿刺置管成功率,减少并发症的发生。
- 谢淑萍余元明杨方英方伟红陈建华项冬仙
- 关键词：颈内静脉置管
- 医嘱的信息化控制在抗菌药物管理中的作用被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨信息化管理在促进临床合理应用抗菌药物中的作用。方法:分别于2011、2013年通过电子病历系统相继嵌入抗菌药物医嘱的相关干预程序,实施对抗菌药物规范使用的信息化管理。结果:通过信息化干预,抗菌药物的使用率从25.7%降到19.2%(清洁切口使用率从98.4%降到11.4%),使用强度从24.7DDDs降到11.9DDDs(其中外科从26.2DDDs降到19.3DDDs),病原学送检率稳定在80%左右;医保专项扣款也明显减少。结论:抗菌药物医嘱的信息化控制有效规范了抗菌药物临床使用行为,有助于长效管理机制的建立。
- 阮燕萍俞洋余元明
- 关键词：电子医嘱干预抗菌药物
- 多爱肤和藻酸盐敷料在皮肤放射性湿性反应的联合应用
- 2010年
- 目的 观察多爱肤和藻酸盐敷料联合治疗皮肤放射性湿性反应的效果。方法 对25例妇科恶性肿瘤患者放疗后出现的皮肤湿性反应给予多爱肤和藻酸盐敷料联合换药。结果 患者换药后皮肤疼痛较换药前明显减轻，25例患者皮肤的愈合时间为5-10d，平均愈合时间为7d。结论 多爱肤和藻酸盐敷料对于治疗放射性皮肤湿性反应有良好的效果，两者联合应用有协同作用。
- 傅丽英张美英方英余元明
- 9例颈内静脉置管异位的原因分析和对策
- 回顾性总结了287例颈内静脉置管患者中发生9例异位的原因分析和对策。主要是患者体位因素、操作者站位因素、操作者因素、穿刺针方向因素、针尖斜面与导丝头方向因素、监测技术因素。在操作中注意细节、穿刺成功后及时行X线检查确认,...
- 谢淑萍余元明杨方英方伟红陈建华项冬仙
- 关键词：颈内静脉置管
- 文献传递
