倪秀梅
- 作品数:15 被引量:89H指数:6
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺更多>>
- 全麻或全麻复合硬膜外麻醉对老年患者上腹部手术应激反应的影响被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨全麻或全麻复合硬膜外麻醉对老年患者上腹部手术应激反应的影响。方法:32例上腹部择期手术的老年患者随机分为两组:单纯全麻组(I组、n=16)、硬膜外阻滞加全麻组(II组、n=16)。测定麻醉诱导前、手术切皮前、手术1h、术毕、术后1d血清皮质醇(Cor)、血管内皮素(ET)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:I组患者的Cor和ET在术毕及术后1d均显著高于诱导前(P<0.05);II组患者变化不明星。两组患者的血浆TNF-α水平无显著性变化,IL-6、IL-8在手术lh、术毕均较诱导前显著升高(P<0.05),I组升高较早,在手术开始时即已升高,且持续时间长至术后ld。结论:单纯全麻不足以减轻老年上腹部手术过程中的应激反应,硬膜外加全麻可明显减轻老年患者的应激反应。
- 鲁明芳倪秀梅薛荣亮何家旋
- 关键词:麻醉硬膜外全身
- 手术室整理架
- 本实用新型公开了手术室整理架,包括支撑架,支撑架的顶部固定安装有不锈钢板,不锈钢板的板面边缘焊接有不锈钢挡水条;所述支撑架的下部设有滑板,滑板上滑动配合有水箱和物箱,支撑架的底部安装有万向轮;不锈钢板上开设有若干个垃圾入...
- 赵丽燕朱伟娜刘雄涛古茹李小英倪秀梅李向利
- 文献传递
- 不同剂量右美托咪啶在腹腔镜妇科手术中的应用被引量:11
- 2012年
- 目的探讨不同剂量右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)用于腹腔镜妇科手术的有效性和安全性。方法美国麻醉医师协会(ASA)分级I~Ⅱ级全麻下择期行腹腔镜妇科手术80例,按照随机数字表法分为4组,每组20例:A组(10ml生理盐水),B组(0.25μg]kgDEX)、C组(0.5μg/kgOEX)、D组(1.0μg/kgDEX),麻醉诱导前4组分别用微量泵恒速输注10min生理盐水、不同剂量DEX(用生理盐水稀释至10m1),记录入室15min后(T0)、输注DEX后(T1)、气管插管前(T2)、插管后(L)、气腹后(T4)、切皮后(B)、术毕(T6)和拔管(B)各时间点动脉压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心率(HR)、脑电双频谱指数(BIS)值,记录苏醒时间、拔管时间、丙泊酚和瑞芬太尼的用药总量以及围手术期副作用。结果A组、B组各时间点的SBP、DBP、HR较诱导前显著升高,而C组、D组无明显变化,插管后血压、HR低于同时点的A组和B组,与诱导前比较差异无统计学意义,D组T1与T0时比较,HR显著降低(P如.05),SBP、DBP升高(P〈0.05);4组丙泊酚用量分别为(834±109)、(725±94)、(615±110)、(563土97)mg,瑞芬太尼用量分别为(562±53)、(497±32)、(431±41)、(442±37)μg;4组患者的苏醒时间、拔管时间组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);围术期麻黄素和阿托品的使用次数,D组比A组、B组、C组增多(P〈0.05);苏醒期寒战、躁动及呛咳发生率,C组、D组比A组、B组减少(P〈0.05)。结论0.25μg/kg、0.5μg/kg和1.0μg,kg3种剂量的DEX可以对腹腔镜妇科手术的患者产生良好的镇静作用,减少丙泊酚和瑞芬太尼用量,减少麻醉苏醒期副作用的发生。DEX0.5μg/kg麻醉诱导前单次静脉输注更为平稳。
- 雷晓鸣薛荣亮钞海莲倪秀梅
- 关键词:右美托咪啶腹腔镜妇科手术血流动力学副作用
- 复方利多卡因乳膏在静脉留置针穿刺中的临床效果研究被引量:14
- 2015年
- 目的:观察局部涂抹复方利多卡因乳膏在静脉留置针穿刺中镇痛效果及静脉留置针留置时间和静脉炎的影响。方法:选择我院2013年8月-2013年12月择期手术患者264例,随机分为实验组和对照组,实验组130例,在静脉留置针穿刺前60分钟对患者穿刺部位局部涂抹利多卡因乳膏后建立静脉通路。对照组134例采用常规静脉留置针穿刺。采用世界卫生组织(WHO)的数字评分法对两组患者疼痛进行评分。统计两组患者术后静脉留置针的留置时间和静脉炎的发生情况。结果:实验组和对照组患者在静脉留置针穿刺过程中1级疼痛(轻微疼痛)发生率分别为53.8%和85.1%,实验组显著性低于对照组,两组之间具有显著性统计学差异(P<0.05)。两组患者静脉留置针的留置时间和静脉炎的发生率无显著性统计学差异(P>0.05)。结论:静脉留置针穿刺部位局部涂抹复方利多卡因可以明显减轻患者穿刺过程中的疼痛,值得推广应用。
- 赵丽燕刘雄涛钞海莲李小英倪秀梅邓蕊李荣李向利
- 关键词:利多卡因乳膏静脉留置针疼痛并发症
- 手术室整理架
- 本实用新型属于医疗设备技术领域,尤其是一种手术室整理架,针对现有的整理架结构单一,不便于对器械分类放置,不能对器械进行初步的清洗,容易造成器械上所沾染的血液等污渍干枯,使其难以清洗,加大了清洗人员的工作难度的问题,现提出...
- 赵丽燕朱伟娜刘雄涛古茹李小英倪秀梅李向利
- 文献传递
- 循证护理在手术室优质护理服务中的应用被引量:15
- 2012年
- 目的探讨循证护理在手术室优质护理服务中的应用效果。方法采用回顾性研究方法,选择2010年06月~2011年06月本院418例外科全麻手术病人为临床资料。将2010年06月~2010年12月为218例为对照组,2011年01月~2011年06月200例为观察组。观察并记录术后压疮、低体温、角膜炎、烧伤等的发生情况及做病人满意度的回访。结果手术室应用循证护理术后病人压疮、低体温、角膜炎的发生率降低,有统计学意义(P<0.05),满意度提高(P<0.01)。而烧伤的发生率无统计学意义(P<0.05)。结论循证护理的应用解决了在手术室优质护理服务中遇到的问题,减少了手术病人术后的并发症,应在今后优质护理服务中加以应用,为病人提供个性化的优质护理服务方案。
- 赵丽燕刘雄涛李小英倪秀梅钞海莲
- 关键词:循证医学手术室优质护理满意度
- 急性高容量血液稀释联合右美托咪啶、硝酸甘油控制性降压在脊柱侧弯矫正术中的应用被引量:13
- 2013年
- 目的观察急性高容量血液稀释联合右美托咪啶、硝酸甘油控制性降压应用于脊柱侧弯矫正术的临床效果与安全性。方法将40例脊柱侧弯矫正术患者随机分成实验组和对照组,每组20例。全凭静脉麻醉。实验组采用急性高容量血液稀释联合右美托咪啶、硝酸甘油控制性降压,对照组常规补液。2组术中连续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);记录出血量、异体血输入量及手术时间,并分别于术前、术毕测定血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)及凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(FG)。按Fromme评分法进行术野质量评分,记录拔管时间、苏醒期不良反应。结果实验组失血量、输血量显著低于对照组(P<0.05)。2组Hct、Hb术毕均较术前降低(P<0.05),2组PT、APTT在术毕均长于术前(P<0.05),而FG则低于术前(P<0.05),但均在正常范围。2组均无肺水肿、心衰及创面异常出血等并发症。手术中实验组Fromme评分低于对照组(P<0.05)。2组停药后拔管时间差异无统计学意义,实验组苏醒期不良反应发生率低于对照组。结论急性高容量血液稀释联合右美托咪啶、硝酸甘油控制性降压在脊柱侧弯矫正术中的应用安全有效。
- 边冬梅王晓娟倪秀梅舒粉宁徐仁艳
- 关键词:急性高容量血液稀释右美托咪啶硝酸甘油控制性降压脊柱侧弯矫正术
- 手术室的职业危害与自身防护
- 手术室的工作具有快节奏,高效率的特点,同时还有时间长,不可中断、长期精神紧张、生活不规律的特殊性。另外一些来源于物理、化学、生理、生物等诸方面的不良因素也在无时无刻地威胁着手术室护士的健康。这种特定的工作环境和工作性质对...
- 倪秀梅
- 文献传递
- 盐酸戊乙奎醚用于小儿术前用药的效果被引量:12
- 2007年
- 吴刚薛荣亮倪秀梅
- 关键词:盐酸戊乙奎醚术前用药小儿迷走神经反射抗胆碱药抗胆碱能药
- 手术室护士对手术患者的心理护理
- 倪秀梅钞海莲