刘小健
- 作品数：22 被引量：123H指数：6
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目江西省科技厅科技支撑计划项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 仿制药生物等效性试验中基于PDCA模式的血样质量管理被引量：7
- 2018年
- 血样质量管理是生物等效性试验质量管理环节中的重要一环,其关系着后期分析数据的真实性、准确性与可靠性。计划-执行-检查-处理(plan-do-check-action,PDCA)循环是一个有效的质量管理方法,通过PDCA将质量持续提高。本文介绍了将PDCA纳入血样质量管理的重要环节:血液采集、血液转运、血样预处理、血样保存、血样转运后血样质量的变化。结果表明,引入PDCA之后血样溶血率显著降低;同时,转运与预处理及时性、操作准确性、样本安全性、温控数据完整性等方面显著提升。因此,PDCA运用到仿制药生物等效性试验可以提高血样质量。
- 曹端文陈英左荣刘小健魏筱华
- 关键词：PDCA仿制药生物等效性试验
- 影响脑动静脉畸形显微手术疗效的临床因素分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨影响脑动静脉畸形显微手术疗效的临床因素。方法收集自2003年1月1日至2009年12月31日南昌大学第一附属医院神经外科、张家界市人民医院神经外科显微外科手术治疗的111例脑动静脉畸形患者的临床资料，以术后7d、术后6月改良的Rankin量表神经功能状态评分为术后近期及远期疗效标准，通过Logistic回归分析检验患者的性别、年龄、颅内出血、畸形血管团位置、畸形血管团大小、深静脉引流、Spetzler-Martin分级及动脉瘤等因素对患者术后近期和远期疗效的影响。结果术后近期有29例（26．1％）患者出现了新的神经功能障碍。单因素和多因素分析均表明，无颅内出血、有深静脉引流、畸形血管团大、畸形血管团位于功能区、Spetzler-Martin分级高及伴发动脉瘤与术后近期患者出现新的神经功能缺损呈显著相关性（P〈0．05），性别、年龄与术后近期患者出现新的神经功能缺损无显著相关性（p〉0．05）。Spetzler．Martin分级I级、Ⅱ级、Ⅲ级患者术后7d与术后6月的神经功能状态评分比较差异均有统计学意义（氏0．05）。结论对于有深静脉引流、病灶位于功能区、畸形血管团大、无颅内出血及伴发动脉瘤的患者。术后近期容易出现新的神经功能缺损。术前对患者Spetzler-Martin分级程度的确定可对进一步的治疗方案起指导作用。
- 胡观成邹安琪刘小健屈家虎
- 关键词：动静脉畸形显微外科手术神经功能障碍
- 介入下胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症
- 张达颖张学学王志剑章勇魏建梅喻燕波顾丽丽刘小健
- 该项目属于临床医学的疼痛微创技术领域。颈椎间盘突出症是临床常见病，严重影响患者正常生活和工作。传统疗法有其局限性，如开放手术创伤较大，术中风险和术后并发症较多；保守疗法仅适于部分病例且疗效不稳定。针对以上问题，该课题组经...
- 关键词：
- 关键词：颈椎间盘突出症胶原酶介入治疗
- 靶点射频热凝术治疗青少年型腰椎间盘突出症临床疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的研究靶点射频热凝术治疗青少年型腰椎间盘突出症临床疗效。方法收集青少年型腰椎间盘突出症患者55例临床资料,分为A组(实验组)30例,采用靶点射频热凝术治疗,术后3 d、3个月、6个月、12个月,采用VAS评分、Macnab标准评定术后疗效,术后12个月随访到的患者行腰椎间盘MRI检查。B组(对照组)25例,采用保守治疗。结果 A组患者术后VAS评分随时间推移逐渐下降(P<0.05),与B组比较在术后3个月最为明显。A组术后3个月、6个月及12个月Macnab疗效评价优良率较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。但突出物大小变化率术前、术后差异无统计学意义(P>0.01)。结论靶点射频热凝术治疗青少年型腰椎间盘突症安全、有效,由于样本数量局限,有待进一步研究。
- 喻燕波张达颖王志剑顾丽丽章勇刘小健
- 关键词：射频热凝术疗效观察靶点
- 腰交感神经节射频热凝联合普瑞巴林治疗CRPS的临床观察被引量：4
- 2015年
- 目的观察腰交感神经节射频热凝联合普瑞巴林(PGB)治疗复合性局部疼痛综合征(CRPS)的临床疗效和安全性。方法选择26例下肢CRPS患者,给予腰交感神经节射频热凝术联合口服PGB。采用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评估并记录治疗前及治疗后1、7、14、28、56d的疼痛变化,并记录患肢皮肤温度变化及不良反应的发生情况。结果与治疗前相比,患者治疗后VAS和QS评分明显下降(P<0.05),患肢皮肤温度明显升高(P<0.05),治疗后28、56d总有效率为88.46%、96.15%。不良反应主要为头晕和嗜睡,均无血管、神经及腹腔脏器损伤等严重并发症的发生。结论腰交感神经节射频热凝联合PGB治疗CRPS可迅速缓解患者疼痛,改善患者睡眠质量和生活质量。
- 顾丽丽张学学章勇刘小健曹新添张达颖
- 关键词：腰骶丛交感神经节射频热凝普瑞巴林
- 颈前入路不同靶点射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的疗效比较被引量：3
- 2014年
- 目的 比较颈前入路不同靶点射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 将颈椎间盘突出症患者30例随机分为两组,每组各15例.A组射频靶点为病变椎间盘患侧中后1/3部,B组射频靶点为突出物基底部.采用视觉模拟评分法（VAS）评定术前与术后1、7d时疼痛程度;术后3、12个月时随访,采用日本骨科学会（JOA）评分标准行疗效评定.结果 与术前比较,两组术后1、7d时VAS评分减低,术后3、12个月时JOA评分提高,差异有统计学意义（P＜0.05）;与术后1d时比较,两组术后7d时VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）;与术后3个月时比较,两组术后12个月时JOA评分差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后同时点比较,术后1、7d时VAS评分和术后3、12月时JOA评分差异均无统计学意义（P＞0.05）.各例术中及术后均未见严重并发症.结论 病变椎间盘患侧中后1/3部和突出物基底部均是射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的安全有效靶点,两者临床近中期疗效无明显差别.
- 魏建梅王志剑张达颖张学学章勇刘小健
- 关键词：颈椎间盘突出症射频颈前入路热凝术靶点
- 盘内射频联合小剂量胶原酶溶解术对颈椎间隙高度的影响被引量：1
- 2021年
- 治疗颈腰椎间盘突出症等退行性椎间盘疾病时保护或维持椎间隙高度越来越受到重视,尤其是采用各类手术治疗时应尽量减少椎间隙高度的丢失,这有助于术后轴性疼痛等并发症的防治,提高整体疗效。盘内胶原酶化学溶解术是临床治疗颈腰椎间盘突出症的一种有效方法[1~3],其主要机制在于通过胶原酶水解胶原蛋白使突出物减小或消失,从而缓解或消除突出物对神经根或脊髓的压迫。
- 王志剑林建李静黄泰源魏建梅刘小健朱梦叶张学学张达颖
- 关键词：椎间隙高度颈腰椎间盘突出症胶原酶化学溶解术胶原酶溶解术水解胶原蛋白椎间盘疾病
- 一种多功能神经阻滞穿刺针
- 本实用新型涉及一种多功能神经阻滞穿刺针，包括多个针管和壳体，壳体内设置有多个针管，针管末端连接设置有主管，主管上端贯穿设置有分管，分管内壁上开设有卡槽，卡槽内设置有第一橡胶塞，主管和分管外侧端设置有针座，针座前后端均开设...
- 刘小健张丽娟
- TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症回顾性分析被引量：27
- 2015年
- 目的：分析经椎间孔脊柱内镜系统（transforaminal endoscopic spine system,TESSYS）技术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床效果和特点。方法：收集并回顾性分析A组（2012年10月至2013年11月,31例,传统TESSYS）及B组（2013年12月至2014年9月,29例,TESSYS操作下按outside in方法行部分椎间隙内髓核摘除）中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症内镜治疗的临床资料,比较两组术前与术后7 d疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,根据Mac Nab标准评定并比较术后1~3个月的疗效,比较疗效不佳者的手术前后影像学变化。结果：与术前比较,两组术后7 d VAS总体均减低,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组组间比较术后7 d VAS差异无统计学意义。术后1~3个月根据Mac Nab标准评定两组治疗优良率分别为83.9%和89.7%,差异无统计学意义;A组术后椎间盘突出加重发生比例高于B组（P〈0.05）。结论：采用TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症能够取得较好的近期疗效;术中宜按outside in方法适度摘除椎间隙内部分髓核,及时封闭纤维环破裂处,术后延长卧床时间,有助于减少术后椎间盘再突出的发生。
- 张达颖章勇刘小健曹新添廖云华张学学王志剑
- 关键词：中央型腰椎间盘突出症腰椎管狭窄
- 射频热凝术对针刺诱导的兔椎间盘退变髓核组织中NO、TNF-α及IL-1的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察射频热凝术对针刺诱导的兔椎间盘退变髓核组织中一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1)水平的影响。方法将30只兔随机分为3组:空白对照组(6只)、假手术组(6只)和造模组(18只)。空白对照组不行开放性手术;假手术组行开放性手术显露椎间盘,但不行造模处理;空白对照组、假手术组于当天以空气栓塞法处死兔后,切取L5/6椎间盘标本。采用纤维环穿刺法建立兔椎间盘退变模型。造模成功后,将造模组18只兔再随机分为3组:模型组、射频处理1组和射频处理2组,每组6只。模型组不行椎间盘射频热凝术,于当天以空气栓塞法处死兔后,切取L5/6椎间盘标本;射频处理1组行椎间盘射频热凝术,并于当天以空气栓塞法处死兔后,切取L5/6椎间盘标本;射频处理2组行椎间盘射频热凝术,射频后7d以空气栓塞法处死兔后,切取L5/6椎间盘标本。采用ELISA法检测各组上清液中NO、TNF-α和IL-1水平。结果与空白对照组、假手术组比较,模型组上清液中NO、TNF-α及IL-1水平均明显升高,射频处理1组、射频处理2组上清液中NO、TNF-α水平则明显升高(均P<0.05);与模型组比较,射频处理1组、射频处理2组上清液中NO、TNF-α及IL-1水平均明显降低(均P<0.05)。结论射频热凝能够减少兔退变椎间盘髓核组织NO、TNF-α和IL-1含量。射频热凝术后,椎间盘髓核组织中NO、TNF-α和IL-1含量均较稳定。
- 王志剑张达颖魏建梅张学学刘小健
- 关键词：射频热凝术退变白细胞介素-1
