刘志文
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：山东省立医院更多>>
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- 心脏麻醉中氨力农的临床应用研究
- 目的:探讨氨力农在心脏麻醉中的血流动力学效应及其临床应用价值.方法:择期心内直视手术病人99例,手术为瓣膜置换和/或冠脉搭桥术.术前药为芝莨菪碱、吗啡.麻醉以咪哒唑仑、芬太尼、维库溴胺和异丙酚维持,并间断吸入异醚醚或七氟...
- 于灵芝刘志文
- 关键词：体外循环氨力农血流动力学心脏手术麻醉学
- 文献传递
- 关注麻醉中的记忆、学习与知晓被引量：2
- 2003年
- 于灵芝刘志文张红斌
- 关键词：知晓全身麻醉记忆麻醉深度
- 瓣膜手术中氨力农对血液动力学指标的影响观察
- 2004年
- 目的 探讨心脏瓣膜手术中氨力农对血液动力学的影响及其临床应用价值。方法 择期心内直视瓣膜置换手术病人 79例。术前用药为东莨菪碱、吗啡。麻醉以咪唑安定、芬太尼、维库溴铵和丙泊酚维持 ,并间断吸入异氟醚或七氟醚。桡动脉穿刺置管行直接动脉压监测。诱导后经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管和SWAN GANZ导管 ,分别测定中心静脉压 (CVP)、肺动脉楔压(PCWP)、肺动脉压 (MPAP)、心输出量 (CO) ,并同时相抽取动脉血和混合静脉血行血气分析 ,计算体循环阻力 (SVR)、肺循环阻力 (PVR)和心脏指数 (CI)。A组于停机前 10～ 15min经心肺转流 (CPB)单次给予氨力农 1 0～ 1 3mg/kg ,然后以 5～ 8μg·kg 1·min 1持续静脉输入。N组不用氨力农 ,两组均根据停机后的心功能及循环状态酌情使用循环支持药 儿茶酚胺类药 (多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素 ) ,维持CI在 3 0L·min 1·m 2 以上。所有指标对照分析时机为诱导后开胸前循环稳定时(S0 )、停机后即刻 (S1)、停机后 1h(S2 )、手术结束前 (S3 )。结果 CPB前各项指标均无显著性差异。CPB后两组间HR、CVP、MPAP、CI无显著性差异 ;SVR于S1、S2 、S3 各时点A组显著降低 ,并明显低于N组 (P <0 0 1) ;PVR两组间的差异不如SVR明显 ,但于S2 时点A组显著低于N组。
- 于灵芝刘志文刘平
- 关键词：瓣膜手术氨力农血液动力学指标心脏瓣膜置换
