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类风湿关节炎患者外周血淋巴细胞P-糖蛋白的表达水平及逆转耐药作用的研究被引量：6: 2013年; 目的检测耐药分子P-糖蛋白（P-dycoprotein）在类风湿关节炎（RA）患者外周血淋巴细胞的表达水平及相关影响因素，探讨周期联合甲氨蝶呤或来氟米特与环磷酰胺对P-糖蛋白介导耐药性的逆转作用。方法本研究为横断面研究，纳入RA患者42例，其中初发组15例，治疗组27例，根据治疗前后类风湿关节炎疾病活动性评分（DAS28）的变化，治疗组分为治疗缓解组12例和难治组15例。按治疗方案，分为单用药组（甲氨蝶呤或来氟米特）、甲氨蝶呤＋来氟米特联合组，甲氨蝶呤或来氟米特＋环磷酰胺联合组。用流式细胞术测定外周血淋巴细胞P-糖蛋白的表达水平。采用SPSS13．0进行统计分析，方法采用两独立样本t检验、单因素方差分析、Bonferroni法和LSD法、计数资料比较采用χ2检验，Pearson相关性分析。结果①健康对照组、初发组、缓解组、难治组相对荧光强度（RFI）平均值分别为2．0±0．7、2．9±1．0、3．5±1．4、5．0±2．0，4组间总体比较差异有统计学意义（F=7．955，P〈0．01）。两两比较：健康对照组与初发组差异无统计学意义（P=0．137），缓解组与难治组比较差异有统计学意义（P=0．013）。②RA患者P．糖蛋白与性别、发病年龄、病程、类风湿因子（RF）滴度均无相关性，与红细胞沉降率（ESR）及DAS28呈正相关（r=0．447，P=0．002；r=0．398，P=0．012）；③单用药组（甲氨蝶呤或来氟米特）、甲氨蝶呤±来氟米特联合组，甲氨蝶呤或来氟米特＋环磷酰胺联合组P—gP表达水平的RFI值分别为5．1±2．2、6．0±1．2、3．4±1．1，甲氨蝶呤或来氟米特＋环磷酰胺联合组低于单用药组（P〈0．05），甲氨蝶呤＋来氟米特联合组表达水平高于单用药组，但差异无统计学意义。结论RA患者外周血淋巴细胞P．糖蛋白的表达水平和疾病活动平行，改变病情抗风湿药（DMARDs）�; 赵向聪王彩虹罗静李雪飞刘晓剑李小峰; 关键词：P糖蛋白甲氨蝶呤环磷酰胺

周期联合甲氨蝶呤和环磷酰胺对胶原诱导性关节炎大鼠血清肿瘤坏死因子-α白细胞介素-1表达的影响: 通过研究大鼠胶原诱导型关节炎(CIA)血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1的表达以及甲氨蝶呤和环磷酰胺对其的影响,从周期调控的角度探讨两者联合治疗RA可能的协同效应机制。分别选取48只Wistar大鼠...; 王妤李军霞李小峰郝慧玲刘晓剑王晓丽

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刘晓剑

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