刘木清 作品数:25 被引量:59 H指数:4 供职机构: 北京大学口腔医学院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 国家自然科学基金 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
颞下颌关节不可复性盘前移位保守治疗对早期骨关节病影响的CBCT研究 <正>目的探讨颞下颌关节不可复性盘前移位经保守治疗后髁突骨关节病的进展情况,以及骨关节病进展与临床效果之间的相关性。方法选取30岁及以下临床诊断为单侧颞下颌关节不可复性盘前移位,且时间在1年以内,经各种保守治疗6个月后有... 韩建辉 雷杰 刘木清 傅开元文献传递 颞下颌关节早期骨关节病的CBCT影像特点 韩建辉 雷杰 刘木清 傅开元颞下颌关节不可复性盘前移位保守治疗对早期骨关节病影响的CBCT研究 韩建辉 雷杰 刘木清 傅开元髁突形态过小与颞下颌关节不可复性关节盘前移位 目的:髁突发育不良(condylar hypoplasia)指髁突的发育不全或发育不足,表现为髁突的形态、结构正常,但体积减小,可导致咬合及面型的异常。回顾无明确已知病因的单侧髁突形态过小病例,分析颞下颌关节紊乱病(Te... 刘乙澍 刘木清 雷杰 傅开元文献传递 基于锥形束CT影像的颞下颌关节髁突骨改建三维定量评价研究 被引量:7 2020年 目的建立一种三维定量测量方法用于评估颞下颌关节髁突骨改建。方法将2014年11月至2019年8月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病及口颌面疼痛诊治中心且诊断为颞下颌关节急性不可复性关节盘前移位或关节盘绞锁、采用手法复位关节盘结合前伸再定位[牙合]垫治疗的41例患者(共82侧髁突)资料纳入研究,其中男性10例,女性31例,年龄为12~30(19.7±4.4)岁。获取治疗前后6~12个月的锥形束CT图像。根据髁突轴位、矢状位及冠状位影像中“双线征”数目定性评价髁突骨改建,将82侧髁突分为无改建组(0个“双线征”)、部分改建组(1~4个“双线征”)和显著改建组(5~6个“双线征”)3组。应用锥形束CT数据进行髁突骨改建的三维定量测量。采用基于人工预标注结合分水岭算法的半自动分割方法分别对治疗前后的锥形束CT影像进行分割,重建颞下颌关节髁突的表面模型,应用基于距离图的初始配准和基于灰度信息的二次配准,将治疗前后的髁突图像配准重叠后髁突和髁头的体积差定量反映髁突骨改建程度。结果二维定性评价的Kappa值为0.66~0.87。三维定量测量髁突及髁头体积的同一研究者组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)值分别为0.998和0.941,不同研究者组间ICC值分别为0.999和0.942。治疗后髁突和髁头的体积较治疗前增加量分别为(41.7±90.2)mm^3和(62.8±70.9)mm^3。82侧髁突中无改建组21侧、部分改建组20侧,显著改建组41侧。显著改建组治疗后较治疗前髁突和髁头体积增加量均为最大,部分改建组次之,无改建组最小(P<0.05)。结论三维定量测量评价髁突骨改建程度的方法一致性和可靠性良好,定量变化值可以反映不同程度的髁突骨改建,其中将髁头作为感兴趣区计算的体积变化量更敏感。 李源 刘木清 刘博 雷杰 傅开元关键词:颞下颌关节 髁突 骨改建 锥束计算机体层摄影术 口颌面疼痛国际分类与诊断标准(第一版)(一) 2022年 每个医生都要面对患者的疼痛主诉,口腔医生对很多临床疼痛问题往往是“手到病治”,根本无需用药。但也会遇到各种各样的疼痛问题,有时感到很困惑,有时也会因误诊而错误地治疗。如果对每一次患者的疼痛主诉都能有清晰的思路和明确的诊断,我们就可以避免误诊误治。我们推荐的第一版口颌面疼痛国际分类(International Classification of Orofacial Pain,ICOP)将提供这样的一种工具,它详细列出了口颌面部的几乎所有可能的疼痛,并提出了确切的诊断标准。相信对每一位口腔医生都会有所帮助。 曹烨 雷杰 刘木清 徐啸翔 闫志敏 张敏娟(译) 傅开元关键词:口腔医生 误诊误治 颌面部 髁突形态过小与颞下颌关节不可复性盘前移位 被引量:9 2018年 目的:回顾无明确已知病因的单侧髁突发育不良样改变病例,探讨髁突形态过小与颞下颌关节不可复性盘前移位之间的相关性。方法:收集2015年3月~2016年3月来我科就诊的无明确已知病因的单侧髁突形态过小患者的临床及影像资料,对其临床特点、CBCT及MRI影像进行分析比较。结果:共纳入42名患者(男9例,女33例)。平均年龄22.98岁。39名患者(92.86%)曾有TMD症状,34名患者(80.95%)存在TMD体征。CBCT显示形态过小侧与对侧髁突在前后径、髁头高度及髁突高度上差异有统计学意义(P<0.001)。MRI检查显示形态过小侧颞下颌关节不可复性盘前移位的比率明显高于对侧(P<0.001),并且变形及移位更严重。结论:不可复性盘前移位可能是获得性髁突发育不良的风险因素之一。 刘乙澍 刘木清 雷杰 傅开元关键词:颞下颌关节紊乱病 不可复性关节盘前移位 骨关节病 表现为颞下颌关节口颌面疼痛的鼻咽癌病例报道 2011年 一名50岁白人女性就诊于新泽西医科和牙科大学急诊室,主诉右侧面部疼痛3个月。对其进行了全面的口内及口外检查。患者主诉张口受限和不能咀嚼硬物约1个月。病史无特殊。因患者咬肌注射治疗效果不佳且自述有持续的面部麻木.医师怀疑有病变存在.建议行影像学检查。CT及MRI显示右侧鼻咽黏膜下一处大的肿块达鼻咽腔。这一发现大大超出预料。这一病例给我们一些提示:R颔面疼痛的原因是复杂的;口颔面疼痛的诊断与牙痛的诊断有很大不同:诊治有不寻常表现的口颔面痛尚须更多的培训。 Junad Khan Samuel Y.P. Quek Stanley Markman 刘木清 傅开元(校)关键词:咬肌 鼻咽 颞下颌关节 颞下颌关节不可复性盘前移位保守治疗对早期骨关节病的影响 韩建辉 雷杰 刘木清 傅开元茎突舌骨链完全性骨化伴异常增生肥大:罕见茎突综合征一例 <正>茎突综合征(Eagle’s syndrom),是由于茎突长度过长、方位异常或茎突舌骨韧带钙化/骨化等因素,致使其与邻近的肌肉、血管、神经、粘膜相抵触,而产生的咽部异物感、咽部疼痛感、放射性耳痛、舌咽神经痛、头颈部疼... 雷杰 刘木清 傅开元文献传递