叶晶晶
- 作品数：11 被引量：46H指数：4
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血流向量图评价心脏再同步化治疗中长期患者暂时中断起搏器前后左心室流场演变
- 目的应用血流向量图（VFM）技术评价心脏再同步化治疗（CRT）中长期患者暂时中断起搏器前后左室血液流场变化特征以及心功能变化情况，探讨左心室心功能与心腔内血流动力学之间的关系。
方法选择2012年7月至2013年2...
- 叶晶晶
- 关键词：心脏再同步化起搏器左心室收缩期涡流
- 文献传递
- 体重指数与胃癌患者胃切除术术后生存质量的相关性研究被引量：6
- 2017年
- 目的初步探讨体重指数与胃癌患者胃切除术术后生存质量的相关性。方法选取该院行胃切除术的早期胃癌患者且符合研究要求的950例病例资料进行回顾性分析,根据患者于术前或术后1年的体重指数(BMI),分别将其分为:低体重组、正常体重组和高体重组。采集患者的年龄、性别、术前到术后1年的BMI、手术类型、胃根治性切除术类型、病理分期和组织学分型。并通过电话随访了解所有患者术后1年的生存情况,计算总生存率和无复发生存率。结果 3组患者的年龄分布、手术类型、胃根治切除术类型、病理分期及组织学分型比较,差异有统计学意义(P<0.05),高体重组术前不同BMI的总生存率高于低体重组和正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后1年不同BMI的总生存率和无复发生存率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),高体重组>正常体重组>低体重组。多因素分析显示,65岁及以上、术后1年低BMI、R1及R2的姑息性切除、肿瘤病理分期高(Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期)对早期胃癌患者的术后生存起到负向影响,均为风险因素。而术后1年高BMI对早期胃癌患者的术后生存起到正向影响,为保护因素。结论体重干预对于早期胃癌患者行胃切除术的治疗效果的提高具有重要意义,值得临床深入研究与推广。
- 张曹叶晶晶丁波刘东涛
- 关键词：体重指数早期胃癌胃切除术
- 胃肠外科疾病合并糖尿病的治疗方法及效果分析
- 2017年
- 目的探讨胃肠外科疾病合并糖尿病的治疗方法及效果。方法回顾性分析2014年1月—2016年10月在我院住院治疗的79例胃肠外科疾病合并糖尿病患者的临床资料,总结临床治疗方法及效果。结果 79例患者经腹腔镜手术治疗后治愈20例、有效57例、无效2例,治疗总有效率为97.5%;手术均顺利完成,术后并发症发生率为2.5%;治疗前患者平均血糖水平为(8.9±0.5)mmol/L,治疗后患者平均血糖水平为(5.5±0.2)mmol/L,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠外科并发糖尿病患者采取腹腔镜手术治疗时严格维持血糖稳定有助于提高手术治疗效果以及减少术后并发症,值得推广应用。
- 张曹叶晶晶刘东涛
- 关键词：胃肠外科疾病糖尿病
- 血流向量图评价心脏再同步化治疗中长期患者暂时中断起搏器前后左心室流场演变被引量：2
- 2014年
- 目的应用血流向量图（VFM）评价心脏再同步化治疗（CRT）中长期患者暂时中断起搏器前后左室收缩期血液流场变化特征以及心功能变化情况。方法严格按照入选标准选择起搏器植入术后6个月以上的对CRT有反应的患者32例，分别于中断起搏器前后行超声心动图检查，依次测量左室短轴舒张末内径（LVEDD）及收缩末内径（LVESD），左室舒张末容积（LVEDV）及收缩末容积（LVESV），并计算左室射血分数（LVEF），测量左室压力最大上升速率（LVDp／Dt…），主动脉瓣上血流速度时间积分（AV—VTI），二尖瓣反流容积（MRV）、面积（MRA）。利用VFM软件采集左室内血流向量图像，启用涡流模式图，取二尖瓣关闭瞬间（MVC）、主动脉瓣开放瞬间（AVO）、主动脉血流速度达峰瞬间（APV）以及主动脉瓣关闭瞬间（AVC）四个节点，分别测量涡流的横径（DH）、纵径（DL）、流量（FV）、深度（VD），计算涡流面积（VA），计算从主动脉瓣开放到主动脉血流速度达峰时涡流流量的衰减率（FV-CR％）和面积的衰减率（VA—CR％），并观察其演变特征。结果与起搏器关闭前比较，关闭起搏器10min后患者的AV—VTI、LVDp／Dtmax均降低，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；据VFM观测从主动脉瓣开放到主动脉血流速度达峰时左室腔FV—CR％、VA-CR％均减低，差异均具有统计学意义（P〈0．01）；且LVEF与VA-CR％存在正相关，起搏器关闭前后其相关系数分别为0．632（P〈0．01）和0．654（P〈0．01）。结论暂时中断起搏器后常规超声心动图测量参数及VFM参数均出现明显恶化。VFM技术能够客观有效地反映中断起搏器前后左室收缩期血液流场特征的改变与左室功能的变化及其相关关系，并提示远期持续CRT治疗的必要性。
- 叶晶晶纳丽莎刘丽文马斌沈敏左蕾高文霞周海燕
- 关键词：超声心动描记术
- 经食管实时三维超声心动图诊断二尖瓣脱垂的临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨经食管实时三维超声心动图（real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE）在诊断二尖瓣脱垂（mitral valve prolapse,MVP）中的应用价值.方法 选择因MVP伴中度以上反流拟行二尖瓣成形术（mitral valve repair,MVR）的患者20例,术前行RT-3D-TEE检查并应用二尖瓣量化分析（mitral valve qutification,MVQ）软件建立二尖瓣解剖结构模型,对脱垂部位分区定位及判断有无腱索断裂,与手术所见进行对照.RT-3D-TEE和外科手术中二尖瓣的解剖定位均采用Carpentier命名法,将前叶分为A1、A2和A3区,后叶分为P1、P2和P3区.结果 ①RT-3D-TEE可清晰立体显示MVP脱垂部位和腱索断裂,并能分别从左房面及左室面观察;②RT-3D-TEE诊断P2区的灵敏性（100％）、特异性（95.46％）、符合率（95.83％）最好,阳性似然比最大（22.03）,阴性似然比最小（0）;③RT-3D-TEE诊断P1区灵敏性（66.67％）、特异性（83.76％）、符合率（83.33％）较其他病变小区低,阳性似然比最小（4.11）,阴性似然比最大（0.40）;④RT-3D-TEE诊断腱索断裂的灵敏性、特异性、符合率、阳性似然比、阴性似然比分别为100％、91.67％、95.00％、12.00、0.结论 RT-3D-TEE能清晰立体显示二尖瓣病变形态,在诊断MVP部位和腱索断裂方面准确性较好,在MVR中具有重要的临床应用价值.
- 纳丽莎王芳周丽叶晶晶
- 关键词：二尖瓣脱垂
- 经食管实时三维超声心动图对二尖瓣成形术疗效的评估
- 2016年
- 目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在二尖瓣成形术(MVR)疗效评估中的临床应用价值。方法选择二尖瓣脱垂(MVP)伴中度以上返流拟行MVR患者30例,术前与术后均行RT-3DTEE检查,并应用二尖瓣定量分析(MVQ)软件分析二尖瓣瓣环及瓣叶的相关参数。结果 MVR术前,RT-3DTEE能够量化评价二尖瓣装置结构;二尖瓣瓣环在三维平面内的周长,二尖瓣瓣环的二维面积、周长、环高度、瓣环前外侧至后内侧平面直径、前后直径均较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣前、后叶在三维平面内的面积,二尖瓣后叶在三维平面内的长度,MVP最大容积,MVP最大高度较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣前外侧至后内侧接合的二维弧长较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣前、后瓣叶角度较术前增加,差异无统计学意义(P>0.05);二尖瓣前叶在三维平面内的长度,主动脉瓣与二尖瓣之间角度较术前减小,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RT-3D-TEE在MVR患者中能为术前的手术方案精确设计提供重要参考信息,术后能定量评价手术效果。
- 纳丽莎王芳周丽叶晶晶王云
- 关键词：超声心动描记术二尖瓣成形术
- 常规超声心动图对乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏毒性的监测被引量：14
- 2016年
- 目的观察乳腺癌患者蒽环类药物(ATC)化疗后心脏毒性监测指标左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期最大血流速度的比值(E/A)、心电图以及肌酸磷酸激酶(CPK)的变化,探讨常规超声心动图(ECG)监测ATC化疗后心脏毒性的临床价值。方法 2013年10月至2015年5月宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤科首次确诊为乳腺癌患者109例,所有患者均无恶性肿瘤病史,无心脏病史,病理证实为浸润性导管癌,未行放射治疗。在行乳腺癌改良根治术前后根据患者情况采用ACT(即环磷酰胺+吡柔比星4个周期,多西他赛4个周期)、CAF(吡柔比星+环磷酰胺+氟尿嘧啶6个周期)或TE(表柔比星+多西他赛6个周期)方案化疗,对其化疗前、后的心电图、CPK、常规ECG结果进行分析。结果心电图监测化疗前基本正常94例,化疗后基本正常77例,化疗过程中出现改变37例;CPK化疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前后常规ECG监测室间隔舒张末期厚度(IVST),左室后壁舒张末期厚度(LVPWT),左室舒张末期内径(LVDd),左室收缩末期内径(LVDs)差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后LVEF、LVFS较化疗前下降(P<0.05);化疗后E/A较化疗前下降(P<0.01)。结论 ECG可作为评价乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏毒性有价值的临床监测手段。
- 徐艳萍纳丽莎贾梅王婷婷王芳叶晶晶
- 关键词：蒽环类药物心脏毒性
- 慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗无应答危险因素分析被引量：17
- 2013年
- 目的分析慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)无应答的危险因素。方法回顾性分析行CRT治疗的慢性心力衰竭患者109例,73例术后6个月左心室收缩末期容积增加≥10%为应答组,36例左心室收缩末期容积增加<10%为无应答组,收集患者术前一般临床资料、常规超声参数、同步化参数及左心室起搏电极位置等指标,采用Logistic回归分析影响CRT无应答的危险因素。结果 2组应答率为66.97%;Logistic回归分析结果显示,心功能差、缺血性心肌病、合并室性心动过速、左心室收缩末期容积增大为CRT无应答的危险因素(P<0.01);心室间延迟、合并左束支传导阻滞为CRT无应答的保护因素(P<0.01)。结论心室间延迟、合并左束支传导阻滞可提高CRT应答率,心功能差、缺血性心肌病、合并室性心动过速、较大的左心室收缩末期容积是无应答的危险因素。
- 高文霞纳丽莎叶晶晶刘丽文拓胜军左蕾张军朱文倩
- 关键词：慢性心力衰竭心脏再同步化治疗无应答
- 血流向量图技术对急性前壁心肌梗死患者左室重构程度、收缩功能和血液流场变化的评价被引量：4
- 2018年
- 目的应用血流向量图(vector flow maping,VFM)技术评价急性前壁心肌梗死后患者等容收缩期左心室涡流参数与左室重构程度及收缩功能间的相关关系。方法收集32例经临床诊断为急性前壁心肌梗死患者作为病例组,同期健康体检者50例作为对照组,测量其心脏大小、左室收缩功能及左心室球形指数(spericity index,SI)等参数。在VFM涡流显像模式下测量其等容收缩期涡流各参数并两组相比较。对病例组等容收缩期不同部位涡流参数与左心室SI和左室射血分数(ejection fraction,EF)做相关性分析。结果对照组等容收缩期形成充满整个心腔的整体涡流,病例组等容收缩期形成分别以基底部非梗塞区和心尖部梗塞区为主的局部涡流,基底部涡流各参数与对照组整体涡流差异均无统计学意义(P均>0.05);心尖部涡流与对照组相比较,涡流量(Qmax)减小,涡核面积(S)增大,涡流强度(vortex intensity,VI)减小(P均<0.05)。基底部涡流与心尖部涡流比较,Qmax和VI增大、S减小(P<0.01)。病例组患者基底部VI与左室SI、EF呈正相关(r=0.757、0.667,P=0.000),其余参数与左室SI、EF均无相关性(P均>0.05)。结论 VFM技术从心腔内流体力学角度为冠心病急性心肌梗死后左室重构程度及收缩功能的评价提供了新的量化依据。
- 周丽孙艳娟纳丽莎刘丽文王芳叶晶晶
- 关键词：超声心动图描记术心肌梗死涡流
- 手术联合125I粒子植入治疗中晚期胃癌57例疗效分析
- 2014年
- 目的：探讨手术配合125I粒子植入治疗中晚期胃癌的疗效。方法选取2007年1月至2010年12月宁夏医科大学总医院收治的中晚期胃癌患者57例，分为手术联合125I粒子植入治疗的联合治疗组30例和仅行手术治疗的手术组27例。结果联合治疗组及手术组患者的复发转移率第1年分别为6.67％、18.52％，第2年分别为20.00％、48.15％，第3年分别为33.33％、70.37％；生存率第1年分别为93.33％、81.48％，第2年分别为70.00％、55.56％，第3年分别为46.67％、18.52％。结论手术联合125I粒子植入治疗可有效控制中晚期胃癌的转移及局部复发，延长患者生存期，在治疗中晚期胃癌方面有一定疗效。
- 张曹叶晶晶韩毅东
- 关键词：胃癌植入疗效
