吴宇洁
- 作品数：7 被引量：88H指数：4
- 供职机构：上海市第十人民医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年患者髋关节骨折术后谵妄的特点和相关危险因素
- 目的:分析老年患者髋关节骨折术后谵妄的发生率及其临床特点和相关危险因素.方法:选取本院骨科2013年7月～2013年11月髋部骨折并行全麻手术治疗的住院患者82例.所有入组患者术前由精神科医生进行简易精神状态量表(Min...
- 吴宇洁王美娟石中永沈伟军曹静申远
- 乳腺癌手术前伴焦虑抑郁情绪患者的抗抑郁药物治疗对照研究被引量：5
- 2008年
- 目的评估抗抑郁药物治疗乳腺癌改良根治手术前伴焦虑抑郁情绪患者的疗效。方法对2006年1月至2007年10月住院的37例乳腺癌患者在入院后三天内手术前进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估,将HAMA≥14及HAMD≥17的焦虑抑郁患者随机分为研究组(15例)和对照组(15例)。研究组采用改良根治手术+抗抑郁药物(帕罗西汀)治疗,对照组采用常规改良根治手术治疗。观察三周,比较两组术后情绪变化及创面愈合情况。结果与基线比,术后一周研究组HAMD减分大于对照组(4.2±1.5、2.7±1.1,F=0.8,P<0.05),差异有统计学意义;术后三周研究组HAMD和HAMA减分均大于对照组(HAMD:11.4±1.4、5.9±1.9,F=1.9,P<0.05;HAMA:9.1±2.2、4.5±1.4,F=5.2,P<0.05),差异均有统计学意义;与对照组比较,研究组创面愈合天数明显缩短(16.0±2.1、27.9±4.8,F=9.714,P<0.05),差异有统计学意义;术后三周,研究组患者焦虑缓解率(73.3%,11/15)高于对照组(40%,6/15),差异有统计学意义(2χ=3.4,P<0.05),抑郁情绪缓解率(86.7%,13/15)也高于对照组(40%,6/15,2χ=7.0,P<0.05)。结论对手术前伴抑郁焦虑的乳腺癌患者而言,手术联合抗抑郁药物治疗较单纯手术治疗疗效更好。
- 沈瑾周波吴宇洁朱荣申沈睿
- 关键词：乳腺癌抑郁焦虑帕罗西汀
- 视神经纤维退变提示社区非痴呆老人认知功能恶化
- 目的:探讨视神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)的退行性变与认知功能转化之间的关系.方法:对上海市某社区中的78名非痴呆老人(平均年龄72.31±3.98岁,男性占52％)进行25个...
- 曹静石中永王美娟吴宇洁申远
- 关键词：视网膜神经纤维层厚度阿尔茨海默病光学相干断层扫描
- 氟西汀治疗神经性贪食患者的功能磁共振成像初步研究被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨抗抑郁剂氟西汀对神经性贪食（bulimia nervosa,BN）患者脑功能的影响.方法 符合中国精神障碍分类和诊断标准第三版（CCMD-3） BN诊断标准的患者7例,分别于治疗开始前和氟西汀（20 mg/d）治疗3个月后进行功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）检查.正常对照7例,于人组时接受一次fMRI检查.功能成像为组块设计,包括食物图片序列和非食物图片序列,均来自国际情绪图片系统（international aective picture system,IAPS）,由计算机自动呈现.所有受试者完成汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD17）和对fMRI刺激图片的Likert Scale-likelihood态度评估.结果 BN患者治疗前脑激活强度和体积均较正常对照减小（P＜0.05）,在食物图片刺激下双侧前额叶及左侧杏仁核激活增强；经氟西汀治疗后脑激活强度和体积较治疗前显著增加（P＜0.01）,食物图片下激活最强的脑区为右侧颞叶、小脑坡、双侧前额叶,杏仁核未出现阈值以上激活.结论 氟西汀可改善BN患者贪食症状,同时使前额叶及边缘系统的异常激活减弱,其作用机制可能与前额叶及边缘系统的5-羟色胺能系统功能变化相关.
- 曹静吴宇洁王美娟石中永朱荣申申远
- 关键词：氟西汀神经性贪食功能磁共振成像
- 躯体症状自评量表的编制与试测研究被引量：15
- 2007年
- 目的编制“躯体症状自评量表(SSS)”筛查躯体形式障碍并量化地判断其严重度。方法103例躯体形式障碍符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-3)有关躯体形式障碍诊断标准。选择的患者平均年龄39岁,平均病程2.8年。同期在本院职工中选择年龄、性别、教育程度匹配、躯体健康的对照组103例。躯体症状自评量表(SSS)的项目来源:“躯体形式症状筛查量表(SOMS)”的所有项目、WHO编制的“神经精神病学临床评估草案(SCAN)”的部分项目、认知和睡眠的项目分解以及基于文化背景差异的项目添加,SSS共有95项,每个项目分为5个级别,≥3为阳性。结果项目的敏感性:躯体形式障碍组与正常对照组比较没有显著差异的项目共15项,其中12项来自SOMS项目;给出了SSS所有项目的发生频度;“全身乏力或易疲劳、头晕或眩晕、心慌或心悸、健忘、入睡很困难、头痛、后背痛、颈肩痛、口干或咽喉干燥、视力模糊”组成SSS简式,以19/20分为划界分,识别躯体形式障碍的敏感性88%,特异性82%。结论SSS分别由10项、80项和95项组成3种版本,可以分别用于临床初步筛查、严重度判断和国际比较。
- 郭起浩金丽琳吴宇洁吕传真
- 关键词：躯体形式障碍躯体症状
- 卒中后抑郁被引量：27
- 2005年
- 卒中后抑郁能阻碍患者日常生活能力和神经功能缺损恢复,造成卒中病程迁延,是影响卒中后患者生活质量的最主要原因之一。文章对卒中后抑郁的流行病学、发病机制和治疗等做了综述。
- 吴宇洁王少石
- 关键词：抑郁卒中
- 记忆谵妄评定量表中文版测评老年术后患者的效度和信度被引量：39
- 2014年
- 目的：评价记忆谵妄评定量表（MDAS）中文版在老年术后患者中应用的效度和信度,为评估和筛查谵妄提供有效的工具.方法：对国际通用的MDAS进行编译,形成MDAS中文版.选择上海市第十人民医院骨科收治的82例股骨骨折患者,所有入组患者术后第1、2和4天均由精神科主治医生根据精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）谵妄诊断标准进行临床诊断,同时由住院医生/研究生采用简易精神状态评定量表（MMSE）评估患者术前认知功能,并分别完成MDAS中文版和谵妄评定方法中文修订版（CAM-CR）的评定.结果：据DSM-Ⅳ谵妄诊断标准,82例股骨骨折患者术后谵妄总发生率为25.6％.术后第1、2和4天的发生率分别为24.4％、20.7％、14.6％,MDAS评分分别为（4.5±5.0）、（4.0±4.0）、（3.0±3.0）.因子分析提取出精神行为异常和认知功能障碍两个因子,分别解释总方差变异的63.9％和11.4％;MDAS总分与CAM-CR总分呈正相关（r=0.93,P＜0.001）.ROC曲线分析结果显示,曲线下面积为0.99 （95％CI：0.98～1.00,P＜0.001）,最佳诊断阈值取7.5分时,相应的灵敏度和特异度分别为95.7％、98.0％,阳性预测值和阴性预测值分别为91.8％、99.0％,诊断符合率为97.6％,一致性kappa值为0.92 （P ＜0.001）.MDAS中文版评定者间的一致性信度和24小时重测信度ICC值分别为0.96 （95％CI：0.92 ～ 0.98）和0.90 （95％CI：0.84～0.94）;总量表的内部一致性α系数为0.91,精神行为异常和认知功能障碍因子的α系数分别为0.93和0.81.结论：记忆谵妄评定量表中文版在老年术后患者中具有良好的效度和信度,不仅可以用于评估谵妄症状的严重程度,也可以作为谵妄的辅助性评估工具.
- 吴宇洁石中永王美娟曹静竺映波申远
- 关键词：谵妄信度心理测量学
