- 恶性梗阻性黄疸支架植入术后近期并发症及处理被引量:4
- 2012年
- 目的分析经皮肝穿刺胆道支架植入术后并发症,总结并发症的处理经验。方法回顾性分析75例行经皮肝穿胆道支架植入术的恶性梗阻性黄疸患者,对其并发症进行观察分析,总结其发生原因和治疗方法。结果 16例患者于术中术后2周内出现并发症,发生率为21.33%,其中消化道出血3例(超过48h出血未能停止);胆系感染6例;急性胰腺炎2例,胆心反射3例,肝肾综合征2例。所有患者经对症治疗后好转。结论重视胆道支架植入术中术后的并发症,是提高治疗成功率,增加患者获益率,降低医疗成本的重要环节。
- 刘敏商春雨常继红冷秋高云艳
- 关键词:胆道支架置入术并发症
- 简析一般性胸腔积液弧线影原因
- 2006年
- 在立位时后外肋膈角是胸膜腔最低处,所以在300毫升以下的积液先聚在后肋膈角,在立位正位胸片上可无异常,当有300毫升积液在正位胸片上,可看到肋膈角比较模糊,有变浅变钝的改变,称为少量胸腔积液。随液量增加在胸片上又表现为在中下肺野有大片密度增高影,这片阴影的下部密度很浓,下界与肋膈角横膈相连,使肋膈角与横膈的影像消失。从积液的下界到上缘密度逐渐变淡,上缘的边界比较模糊,呈一凹面向上的弧形边缘,外侧较高,向中心逐渐低凹,这是典型的一般性胸腔积液的X线表现。为什么会形成这种具有弧线形边缘的X线表现呢?主要和下面几种因素有关。
- 栾国仕王体勇商春雨
- 关键词:少量胸腔积液密度增高中下肺野横膈胸膜腔立位
- 动脉药物灌注联合干细胞动脉移植治疗股骨头缺血性坏死75例的护理体会被引量:1
- 2011年
- 目的总结动脉药物灌注联合自体骨髓间充质干细胞动脉移植治疗股骨头缺血坏死的护理体会。方法对75例股骨头缺血性坏死的患者进行动脉药物灌注联合干细胞动脉移植,术前进行针对性心理干预,术后严格观察生命体征,做好康复指导,加强出院后康复训练指导。结果手术成功率100%,术后2~5d髋关节疼痛明显减轻或消失,平均住院5d。术后随访3~24个月,疼痛缓解率92%;步行距离延长84%;关节功能缓解率69.33%;影像学改善率71.43%。结论股骨头缺血性坏死动脉药物灌注联合干细胞移植围术期整体护理可有效的促进患者股骨头功能的恢复及坏死骨质的修复,提高治疗效果。
- 冷秋商春雨赵慧敏裴秀艳
- 关键词:股骨头缺血性坏死干细胞移植护理
- 简析一般性胸腔积液弧线影之因
- 2006年
- 在立位时后外肋膈角是胸膜腔最低处,所以在300毫升以下的积液先聚在后肋膈角,在立位正位胸片上可无异常,当有300毫升积液在正位胸片上,可看到肋膈角比较模糊,有变浅变钝的改变,称为少量胸腔积液。随液量增加在胸片上又表现为在中下肺野有大片密度增高影,这片阴影的下部密度很浓,下界与肋膈角横膈相连,使肋膈角与横膈的影像消失。从积液的下界到上缘密度逐渐变淡,上缘的边界比较模糊,呈一凹面向上的弧形边缘,外侧较高,向中心逐渐低凹,这是典型的一般性胸腔积液的X线表现。为什么会形成这种具有弧线形边缘的X线表现呢?主要和下面几种因素有关:
- 栾国仕王体勇商春雨宫万力栾艳
- 关键词:少量胸腔积液密度增高中下肺野横膈胸膜腔立位
- 功能性恶性胰岛细胞瘤术后肝脏多发转移行多次介入治疗一例
- 2013年
- 患者女,58岁。因“反复头晕、心悸2年,加重伴大汗1d”于2009年5月12日入院。入院查血糖2.0mmol/L,给予葡萄糖静脉注射后症状缓解。体格检查无阳性发现。彩色超声检查:胰头部混合性回声肿块。CT扫描:胰头肿物,约3cm×4cm大小,密度不均匀,边缘清楚,动脉期轻度强化,门静脉期强化程度减低,周围未见肿大淋巴结及其他转移征象。CT诊断:胰头部占位,恶性胰岛细胞瘤可能性大。
- 常继红商春雨高云艳
- 关键词:恶性胰岛细胞瘤功能性多发肝脏静脉注射后
- 不能切除的直肠巨大平滑肌肉瘤行三次介入治疗1例被引量:1
- 2014年
- 1临床资料
患者男性,42岁,15年前开始出现下腹部坠胀不适伴排便困难,肛周时有肿物突出,可回纳,偶发血便,误认为“痔疮”,未在意。4年后出现脓血便,行CT增强检查提示盆腔巨大肿物,约11.8cm×9.4cm,膀胱及前列腺明显受压,盆壁组织未见明显受侵,盆腔内未见肿大淋巴结。2003年首次就诊于我院普外科,
- 陈春商春雨常继红
- 关键词:直肠平滑肌肉瘤介入治疗
- Fogarty球囊导管取栓联合股动脉置管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的疗效评价被引量:4
- 2017年
- 目的探讨Fogarty球囊导管取栓术及动脉置管溶栓联合应用治疗急性下肢动脉栓塞的有效性。方法回顾性分析62例行动脉导管取栓后置管溶栓的急性下肢动脉栓塞患者的临床资料。结果 62例患者均成功完成手术,其中61例患者保肢成功,成功率为98.39%;4例患者因再次血栓形成行动脉取栓术,其中1例行3次动脉取栓术;19例存在不同程度的感觉及运动障碍后遗症;1例死于术后急性脑栓塞。结论 Fogarty球囊导管取栓联合股动脉置管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的疗效明显,值得临床借鉴。
- 商春雨张莉张立明
- 关键词:置管溶栓急性下肢动脉栓塞
- 对比经远端桡动脉与肱动脉入路支架成形术治疗髂动脉慢性闭塞症的有效性及安全性
- 2023年
- 目的 对比经远端桡动脉入路与肱动脉入路支架成形术治疗髂动脉慢性闭塞症的有效性及安全性。方法 回顾性分析70例接受经左侧桡动脉远端入路(A组)与72例经左侧肱动脉入路(B组)支架成形术治疗髂动脉慢性闭塞症患者,其中B组18例因穿刺左侧桡动脉远端失败而改为穿刺左侧肱动脉;观察2种方法穿刺成功率、2组髂动脉开通成功率和穿刺并发症发生率。结果 穿刺桡动脉远端成功率为79.55%(70/88),穿刺肱动脉成功率为100%(72/72)。髂动脉顺行开通成功率[78.57%(55/70)vs.80.56%(58/72),χ^(2)=3.67,P=0.09]及总体开通成功率[94.29%(66/70)vs.95.83%(69/72),χ^(2)=2.34,P=0.10]组间差异均无统计学意义。A组穿刺并发症发生率低于B组[5.71%(4/70)vs.13.89%(10/72),χ^(2)=3.24,P=0.02]。结论 相比经肱动脉入路,经远端桡动脉穿刺入路腔内支架成形术治疗髂动脉慢性闭塞症更为安全,而开通成功率相当。
- 商春雨张莉张立明董浩
- 关键词:髂动脉动脉闭塞性疾病桡动脉肱动脉
- 选择性动脉造影在干细胞移植治疗糖尿病中的临床意义
- 2011年
- 目的观察胰背、胰横及胰前弓动脉的血管造影解剖,评价其在干细胞移植治疗糖尿病中的应用价值。方法对108例糖尿病干细胞移植患者的造影图片进行回顾性分析,观察胰背、胰横动脉的血管造影解剖。结果①胰背动脉出现率为86.11%(93/108),起自脾动脉占69.89%(65/93),起自肠系膜上动脉占8.6%(8/93),起自肝总动脉占10.75%(10/93),起自胃十二指肠动脉占4.3%(4/93),起自腹腔动脉占6.45%(6/93)。②胰横动脉出现率87.96%(95/108),起自胰背动脉左支的占84.21%(80/95),起自胰大动脉占8.42%(8/95),胰前弓动脉直接延续为胰横动脉占7.37%(7/95)。③胰前弓动脉出现率85.19%(92/108),起自胰十二指肠上前动脉占79.35%(73/92)、起自胃十二指肠动脉占15.22%(14/92),起自胃网膜右动脉者占5.43%(5/92)。④胰背动脉插管失败者12例(胰前弓动脉显影),采用胰前弓动脉超选择插管使手术成功11例。结论①胰背、胰横动脉及胰前弓动脉出现率极高,但起始位置不固定;②对于胰背动脉插管困难的患者尝试采用超选择胰前弓动脉插管可大大提高手术成功率。
- 商春雨陈春常继红关天光
- 原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)预后多因素分析被引量:49
- 2011年
- 目的:分析影响TACE预后的主要因素。方法:收集120例资料完整的原发性肝癌患者,对各变量进行单因素分析,再用多因素Cox逐步回归分析影响预后的因素。结果:单因素分析与预后有关的有治疗次数、肿瘤类型、门脉癌栓、碘油沉积类型、肿瘤缩小率、肝癌分期(BCLC);多因素分析与预后相关的有显著意义的因素变量为治疗次数、肿瘤类型、门脉癌栓、肿瘤缩小率。结论:肝功能允许的情况下,多次治疗可以延长患者的生存时间;小肝癌患者中位生存时间明显高于结节型、块型及巨块型;门脉癌栓为预后危险性因素,门脉主干癌栓患者中位生存时间明显降低;PR患者中位生存时间明显延长。
- 商春雨苏洪英刘静韩向军徐克
- 关键词:原发性肝癌化疗栓塞预后