国佳 作品数:9 被引量:15 H指数:2 供职机构: 天津市妇女儿童保健中心 更多>> 发文基金: 江苏高校优势学科建设工程资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 经济管理 更多>>
孕期增重及影响因素:母婴队列研究 被引量:2 2022年 目的 了解天津地区孕产妇孕期体重变化,探究与其相关影响因素,为精准化孕期保健提供参考依据。方法 于2015年1-12月基于本市孕产妇保健工作系统,收集天津地区年龄18~45岁单胎妊娠妇女产前检查信息,选择健康分娩孕妇48 382人作为研究对象,回顾性收集其基本特征和历次产检体重。结果 符合健康分娩标准的48 382名孕妇全孕程体重变化呈现孕早期几乎不增重、孕中晚期匀速增长的趋势。平均全程增重[M(P_(25)~P_(75))]为14.15(11.17~17.16)kg,前半程增重[M(P_(25)~P_(75))]为7.74(5.63~9.94)kg,后半程增重[M(P_(25)~P_(75))]为6.38(4.50~8.30)kg。依据美国医学研究所(IOM)指南,无论使用WHO BMI标准还是中国BMI标准,健康分娩孕妇中仅有38.0%(中国BMI分类)~39.2%(WHO BMI分类)被评价为增重适宜。非肥胖孕妇的IOM推荐增重范围较为适宜,而健康分娩的肥胖孕妇增重范围较IOM稍高。年龄、孕前体质指数(BMI)及诸多社会经济文化因素均对增重有影响。结论 孕期保健工作中,结合孕妇个人特征酌情调整体重管理目标,以提高体重达标率,并改善母婴健康结局。 张爽 李卫芹 李楠 王蕾棽 刘慧坤 李薇 国佳 冷俊宏关键词:妊娠 体重增加 影响因素 队列研究 产后母乳不足的中西医治疗概述 2024年 母乳是婴儿最理想的天然食物,母乳不足势必让有母乳意愿的产妇无法最大限度地实现母乳喂养。本研究从西医和中医的不同角度,对母乳不足的概念、影响因素及发病机制进行介绍,并分析母乳不足的中西医治疗措施和干预效果,以期为改善母乳不足、提高母乳喂养率提供参考依据。 冯凌燕 纪玉晓 国佳 温静 刘瑾关键词:中医 西医 不同环境因素对全球母乳喂养的影响与启示 2023年 母乳喂养被世界卫生组织视为粮食安全的核心支柱。生后6个月的纯母乳喂养以及持续母乳喂养2岁以上是母乳喂养的早期目标。阻碍这一目标的实现,除因保健制度支持不足、产妇护助政策不完善、配方奶粉监管不足等原因外,还有疾病的流行、气候的危机和全球贫富差距等诸多喂养大环境的因素。本文通过一些国家的母乳喂养状况的对策分析,总结在球面临各种危机面前如何稳固母乳喂养的作为粮食安全的支柱作用,以避免这些危机进一步危害到孕产妇和婴儿这一弱势群体。 冯凌燕 刘瑾 纪玉晓 李静 国佳 陈昱 温静 潘蕾 冷俊宏关键词:环境因素 母乳喂养 体外冲击波穴位刺激治疗产后乳痈疗效分析 被引量:1 2019年 目的观察体外冲击波治疗产后乳痈的临床效果。方法选取2017年1月-2018年6月天津市妇女儿童保健中心就诊的哺乳期妇女309例为研究对象,入组病例均为乳痈初期气滞热壅型,并随机分为治疗组189例和对照组120例。治疗组采用中医辨证体外冲击波穴位刺激治疗,2次/周;对照组采用中医穴位推拿治疗,3次/周;两组均进行个体化健康宣教,2周后观察疗效。结果治疗组临床疗效、乳房肿胀程度变化、乳房肿块直径变化、症状改善时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证施治取穴体外冲击波治疗产后乳痈能快速改善乳汁淤积引起的乳房肿胀等症状,患者无创伤,方法简单,疗效确切,值得临床重视和推广。 国佳关键词:体外冲击波治疗 辨证取穴 孕24~28周糖脂代谢紊乱对妊娠并发症和不良妊娠结局的影响分析 被引量:11 2023年 目的:分析糖脂代谢紊乱对妊娠并发症和不良妊娠结局的影响,探讨孕24~28周单胎孕妇的脂代谢参考范围,以及孕期增加血脂检测的必要性。方法:回顾性分析2019年7月1日至2021年4月30日在天津市妇女儿童保健中心检测75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和血脂的1006例孕24~28周单胎孕妇临床资料。选取孕前体质量指数正常且孕期血糖正常的294例孕妇,依据P25和P75制定孕24~28周的血脂参考范围。根据75 g OGTT结果及血脂参考范围,将全部孕妇分为糖脂代谢正常组(n=218)、单纯糖代谢异常组(n=195)、单纯脂代谢异常组(n=333)和糖脂代谢异常组(n=260),分析糖脂代谢异常对妊娠并发症和不良妊娠结局的影响。结果:糖脂代谢异常组中子痫前期、早产、剖宫产、巨大儿和低体质量儿的发生率与糖脂代谢正常组间差异有统计学意义(P<0.05),单纯糖代谢和单纯脂代谢异常组间妊娠并发症和不良妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析提示甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值升高、空腹血糖受损、糖耐量异常、糖化血红蛋白升高均为妊娠并发症和不良妊娠结局的独立危险因素。结论:对于减少妊娠并发症和不良妊娠结局来说,监测和干预孕期血脂与血糖同样重要。建议在孕24~28周妊娠期糖尿病筛查同时增加血脂检测,血脂的监测对于保障母婴安全具有重要意义。 国佳 董微 张爽关键词:血糖 血脂 妊娠期 2020年中国部分地区孕产妇饮水量及影响因素 被引量:1 2022年 目的 了解孕期、哺乳期妇女每日饮水量及其影响因素。方法 于2020年5-8月,采用方便抽样的方式在北京、天津、山东和江苏等省(市)妇幼保健院产科和儿保科,对1320名接受产前保健和产后随访的孕产妇进行一般情况、身体活动度和饮水相关问卷调查。数据从“问卷星”系统导出后,采用Wilcoxon秩和检验和多元线性回归对孕产妇每日不同类型液体摄入量进行单因素和多因素分析。结果 孕妇和乳母每日饮水量中位数分别为1321 mL和1271 mL,白水饮用最多(均为1000 mL),其次是液态奶及酸奶(179 mL和86 mL)和其他饮料(29 mL和86 mL)。单因素分析显示,孕妇每日饮水量随孕期、文化程度、家庭可支配收入增加而增加,不同孕期、文化程度、身体活动强度和家庭可支配收入组差异均具有统计学意义(P<0.05)。此外,不同年龄、文化程度、身体活动强度和家庭可支配收入的乳母每日饮水量、白水、液态奶及酸奶摄入量差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,孕期是孕妇每日饮水量、白水和液态奶及酸奶摄入量的最主要影响因素,而家庭可支配收入是其他饮料的最主要影响因素。对于乳母,家庭可支配收入是每日饮水量、液态奶及酸奶和其他饮料摄入量的最主要影响因素,文化程度是每日白水摄入量的最主要影响因素。结论 孕妇、乳母饮水量不足,对孕产妇进行饮水宣教时需考虑不同孕期状况、家庭收入、文化程度等因素,改善饮水行为方式。 谢臻城 林小芳 陆晓龙 滕越 戴楠 汪福玲 国佳 丁叶 武洁姝 汪之顼关键词:饮水量 影响因素 孕期妇女 哺乳期妇女