夏樾
- 作品数：80 被引量：326H指数：10
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- 后腹腔镜下腔静脉后输尿管复位矫正术（附9例报告）被引量：1
- 2013年
- 目的探讨后腹腔镜下行输尿管复位矫正术治疗下腔静脉后输尿管的手术技术和临床效果。方法9例采用后腹腔镜途径离断输尿管，于下腔静脉腹侧行端端吻合，恢复正常解剖关系。结果9例手术均获成功，无中转开放手术。平均手术时间65min（42～125min），平均术中出血量62mL（20-115mL），术后平均肠道功能恢复时间36h，术后无漏尿等围手术期并发症发生。平均随访时间9个月，复查B超与IVU，输尿管梗阻均明显缓解，无吻合口狭窄等远期并发症发生。结论后腹腔镜输尿管复位矫正术治疗下腔静脉后输尿管微创、安全、可行，可能成为下腔静脉后输尿管治疗的首选方法。
- 夏樾钱辉军陕光杨嗣星张茨
- 关键词：输尿管腔静脉外科手术腹腔镜
- 量子点与异硫氰酸荧光素荧光技术检测前列腺癌组织中前列腺特异抗原表达的比较
- 2011年
- 目的比较量子点与异硫氰酸荧光素（FITC）标记检测不同分级和分期的前列腺癌组织中前列腺特异抗原（PSA）的表达，探讨量子点作为新型荧光探针的应用价值。方法对72例前列腺癌组织标本分别进行量子点和FITC荧光标记，结合肿瘤的分级分期对两种方法的荧光标记结果进行比较研究，并对荧光强度的衰减进行观察记录。结果两种标记方法对前列腺癌组织中PSA随肿瘤分级和分期的表达变化的显示具有一致性。连续激发下，FITC荧光在6min内急剧衰减，而量子点荧光在至少10d内可保持稳定，在1个月时仍有82％的阳性标本的荧光可以辨识。结论量子点荧光标记在生物医学实际应用中具有良好的敏感性和稳定性。
- 余伟民张孝斌程帆阮远夏樾饶婷
- 关键词：量子点前列腺癌
- 利血平诱导的肾上腺髓质增生大鼠肾上腺髓质素的表达及其意义被引量：1
- 2007年
- 目的观察肾上腺髓质素（ADM）在利血平诱导的大鼠肾上腺髓质增生动物模型的血浆和肾上腺髓质组织中的表达，探讨其意义。方法将雄性Wistar大鼠30只随机分为2组：A组（正常对照组）10只；B组（肾上腺髓质增生组）20只，免疫组织化学方法检测两组大鼠肾上腺组织中ADM蛋白的表达，同时检测血浆中ADM、儿茶酚胺（CA包括NE和E）、24h尿3-甲基4-羟基苦仁酸（VMA）的浓度。结果6周末B组大鼠血浆CA以及24h尿VMA浓度均较A组大鼠高，并且在组织学上B组大鼠呈现增生改变；但两组之间的血压差异无统计学意义。B组肾上腺组织中ADM蛋白的表达明显高于A组（P〈0．01）；B组血浆中ADM的浓度与A组差异无统计学意义（P〉0．05），且B组血浆中ADM与血浆中的NE、E和24h尿VMA的浓度无明显相关（P〉0．05）。结论肾上腺髓质可能不是血浆中ADM的主要来源；ADM在肾上腺髓质增生大鼠的血压调节中可能不起主要作用；组织中的ADM可能只是一个自分泌和旁分泌物质，在局部调节肾上腺细胞的功能。
- 张孝斌杨吉伟程帆饶婷葛名欢夏樾
- 关键词：肾上腺髓质增生肾上腺髓质素儿茶酚胺利血平
- 经后腹腔镜治疗广基大体积输尿管息肉15例报告
- 2012年
- 目的:探讨经后腹腔镜息肉段输尿管切除术加端端吻合治疗广基输尿管息肉的疗效和手术技巧。方法:回顾性分析2007年3月～2011月11月间采用后腹腔镜治疗广基大体积输尿管息肉患者15例,其中完整切除输尿管息肉基底所在部分肾盂和输尿管并行肾盂输尿管成形术12例,切除息肉段输尿管行输尿管端端吻合术3例。结果:15例输尿管息肉均通过腹腔镜手术成功治疗,其中1例患者行分期手术治疗,无术中并发症发生,没有需要中转开放手术的病例。息肉平均长度为10.1cm(5～17cm),平均手术时间为125.9min,平均术后住院时间为3.75天。于术后6～12周移除双J管。随访时间为12～24个月。随访期间,B超及肾分泌性造影未见息肉复发。所有患者病检报告均为良性纤维上皮性息肉。结论:经后腹腔镜息肉段输尿管切除术加端端吻合治疗广基输尿管息肉安全有效,并发症少。彻底切除病变所在输尿管或肾盂保证了其长期疗效。
- 宋超钱辉军夏樾陕光刘凌琪程帆杨嗣星
- 关键词：输尿管息肉后腹腔镜术外科治疗
- 软镜镜检术在上尿路来源血尿诊治中的地位和作用被引量：3
- 2019年
- 上尿路来源血尿病因复杂,可为良性病变亦可为恶性病变.随着软镜技术的普及与提高,特别是电子软镜及其辅助技术的革新与完善,软镜镜检术可为上尿路来源血尿的病因诊断提供“定位”和“定性”的依据.基于精准诊断的个体化治疗决策,软镜下激光消融术将逐渐成为一些上尿路来源血尿病例的治疗方法和趋势.
- 杨嗣星夏樾叶章群
- 关键词：输尿管镜检查血尿上尿路上尿路尿路上皮癌
- 电子输尿管软镜镜检术在单侧上尿路来源血尿诊断中的价值被引量：7
- 2019年
- 目的探讨电子输尿管软镜镜检术在单侧上尿路来源血尿诊断中的价值.方法回顾性分析2014年1月至2019年2月武汉大学人民医院140例单侧上尿路来源血尿患者的临床资料.男94例,女46例.中位年龄62.3岁(22 ~ 89岁).因间断性或持续性全程肉眼血尿就诊,其中29例(20.7%)伴有患侧腰腹部疼痛不适症状.中位体质指数24.6 kg/m^2 (22.1~28.2 kg/m^2).泌尿系彩色多普勒超声诊断(包括疑似诊断)上尿路占位性病变47例;CT尿路成像(CTU)诊断(包括疑似诊断)上尿路尿路上皮癌(UTUC) 63例;术前膀胱排出尿细胞学检查阳性17例;膀胱镜检查均排除膀胱、尿道病变,血尿来源于左侧82例(58.6%),右侧58例(41.4%).均全麻下行诊断性电子输尿管软镜镜检术,患者取截石位.术中严格遵循“非接触技术”观念,在观察目标病灶前尽可能避免镜体或导丝所致的输尿管和集合系统黏膜损伤.先以F8/9.8半硬性输尿管镜观察全程输尿管,尽量不使用导丝引导,充分了解输尿管有无病变,如无病变则留置导丝,导丝尖端在肾盂输尿管交界平面以下原位不移动,依据导丝深度放置F12/14输尿管送达鞘(UAS),再置入尖端F9.9的电子输尿管软镜.集合系统镜检顺序为:先肾盂输尿管交界处,然后肾盂、上盏、中盏,最后下盏.术中先镜检整个集合系统后再进行活检.镜检中同时切换窄光谱成像模式提高直视下的视觉效果.镜检过程中采用灌注泵恒压注水,灌注压力≤40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).所有病例均经UAS取镜检原位冲洗液行尿细胞学检查,可疑病变经工作通道由F3活检钳或套石篮取活检,活检组织送术中冰冻病理检查.良性病变一期治愈定义为肉眼血尿消失,复发定义为肉眼血尿再次出现.恶性病变于根治性肾输尿管切除术(RNU)后即刻单次膀胱腔内灌注吡柔比星或吉西他滨,术后每3个月复查泌尿系彩色多普勒超声和膀胱排出尿细胞学,行膀胱镜活检证�
- 夏樾杨嗣星钱辉军宋超廖文彪陕光
- 关键词：输尿管镜检查血尿上尿路上尿路尿路上皮癌激光消融术
- 蹄铁形肾并粘液腺癌的临床特征(附1例报告并文献复习)被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨原发于蹄铁形肾的粘液腺癌的临床特征。方法:报告1例原发于肾脏的蹄铁形肾并粘液腺癌患者的临床资料,经行保留肾组织的肾癌切除术,术后病理报告为粘液腺癌。结合相关文献复习对本病其组织发生、临床特点等进行讨论。结果:术后随访1年,未见肿瘤复发。结论:原发于肾盂与输尿管上皮细胞的粘液腺癌罕见,其早期诊断较困难,CT扫描和病理检查有助诊断;手术治疗有较好疗效。
- 蔡万松刘修恒祝恒成夏樾陈志远王涛黄耿
- 关键词：蹄铁形肾肾肿瘤
- Tiam1和Rac1蛋白在肾细胞癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系被引量：2
- 2018年
- 目的：研究肾细胞癌中T淋巴瘤浸润和转移诱导因子1（Tiam1）和Ras相关的C3肉毒素底物1（Rac1）蛋白的表达与肿瘤病理分型、分级和侵袭转移的关系。方法：收集武汉大学人民医院病理科2008-2014年有完整临床和病理资料的存档蜡块60例肾细胞癌（42例肾透明细胞癌,12例乳头状肾细胞癌,6例肾嫌色细胞癌）及10例癌旁肾组织。采用新的标记试剂——量子点（QDs）免疫荧光组织化学技术检测60例肾细胞癌和10例癌旁肾组织中Tiam1和Rac1蛋白的表达水平。分析Tiam1和Rac1蛋白的表达与肾细胞癌的临床和病理特征的关系。应用HPIAS-1000高清晰度彩色病理图文报告管理系统,对Tiam1和Rac1蛋白的表达进行定量分析,并用SPSS 15.0软件对各组免疫荧光组织化学反应阳性颗粒的吸光度值、阳性面积率做单因素方差分析和SNK（q）检验。并采用Spearman等级相关检验,分析Tiam1和Rac1蛋白反应阳性颗粒的吸光度值、阳性面积率表达的相关性。结果：（1）量子点（QDs）免疫荧光组织化学染色Tiam1和Rac1蛋白在肾细胞癌中呈高表达,而在癌旁组织中呈低表达。肾细胞癌与癌旁组织相比,差异有显著性（P〈0.05）;（2）Tiam1和Rac1蛋白表达水平与患者性别、年龄及肿瘤大小均没有相关性（P〉0.05）,但与肿瘤的分化程度、淋巴结转移及分期均有相关性（P〈0.05）。（3）Tiam1和Rac1蛋白在肾细胞癌组织中表达的相关性经Spearman等级相关分析显示,Tiam1和Rac1蛋白表达呈正相关（r=0.425,P〈0.05）。结论：（1）Tiam1和Rac1蛋白在肾细胞癌中的表达异常可能是肾细胞癌的早期分子事件,提示二者可能均具有原癌基因的功能,均具有致瘤活性。（2）Tiam1和Rac1蛋白在肾细胞癌中的高表达与肿瘤淋巴结转移、分化程度及分期有关,提示Tiam1和Rac1蛋白在肾细胞癌侵袭转移中发挥重要作用。（3）Tiam1和Rac1蛋白在肾细胞癌
- 陕光钱辉军夏樾
- 关键词：肾细胞癌TIAM1RAC1病理特征量子点
- 阴茎包埋对海绵体形态结构的影响被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨阴茎包埋对大鼠阴茎海绵体形态结构的影响。方法:通过建立隐匿阴茎大鼠模型获得实验标本,分2月组、4月组进行观测,每组25只大鼠。各阶段又分包埋组(15只)、正常组(10只),光镜和电镜下观察海绵体形态结构的改变。结果:阴茎包埋2月组海绵体形态结构无明显变化,4月组病理改变较为明显,光镜下见大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞,内皮细胞分布杂乱,细胞间大量间质组织增生,海绵窦狭窄;电镜下见阴茎海绵体平滑肌细胞及内皮细胞萎缩、线粒体退变、内质网扩张,致密体及收缩纤维减少,脂滴增加,空泡形成。包埋组与正常组阴茎海绵体在外观和重量上无明显差异(P>0.05)。结论:阴茎包埋对海绵体外观和重量无明显影响,但随着包埋时间的延长,海绵体组织发生超微结构上的病理改变。
- 谢勇军程帆夏樾张孝斌余伟民阮远
- 关键词：阴茎阴茎海绵体超微结构隐匿阴茎
- 软镜技术诊治上尿路尿路上皮癌的研究进展被引量：6
- 2019年
- 输尿管软镜技术,特别是电子输尿管软镜及其辅助技术的革新与发展,在上尿路尿路上皮癌诊治中发挥着重要的作用.输尿管软镜镜检+活检+原位选择性尿细胞学检查为上尿路尿路上皮癌风险分层评估提供了准确的病理依据.在个体化治疗决策中,输尿管软镜激光消融术逐渐成为上尿路尿路上皮癌保肾治疗的主要治疗方式.保肾治疗术后更需要严密的输尿管镜随访监测.本文对近年来输尿管软镜技术与UTUC诊断和治疗的研究进展进行综述.
- 夏樾廖文彪杨嗣星
- 关键词：尿路上皮癌上尿路诊治尿细胞学检查保肾治疗激光消融术
