孟箭
- 作品数：297 被引量：536H指数：11
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 尼妥珠单抗联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶治疗晚期头颈鳞状细胞癌被引量：6
- 2013年
- 目的研究尼妥珠单抗联合多西他赛(TXT)+顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)方案(TPF方案)治疗晚期头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的临床疗效。方法将21例确诊为晚期HNSCC患者随机分成对照组和治疗组。对照组给予TPF化疗方案;治疗组在使用上述TPF化疗方案的同时,给予200 mg尼妥珠单抗静滴。治疗结束后评价疗效;并根据治疗前后患者生存质量评价(KPS)变化,评价患者生存质量;观察治疗过程中出现的副作用。结果在化疗治疗2个周期结束后的第4周进行评价,治疗组完全缓解(CR)3例、部分缓解(PR)7例、疾病稳定(SD)1例;对照组CR 1例、PR 3例、SD 2例,疾病进展(PD)4例。以CR+PR计算两组有效率、CR+PR+SD计算疾病控制率,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组主要不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。KPS评分治疗组高于对照组。结论尼妥珠单抗联合TPF方案能进一步提高晚期HNSCC治疗效果及患者生存质量,且不增加不良反应,值得进一步研究及推广应用。
- 顾倩平孟箭庄乾伟张杰王兴郭伟周建军
- 关键词：尼妥珠单抗鳞状细胞多西他赛顺铂氟尿嘧啶
- 锥形束CT诊断颌面部异物1例被引量：5
- 2013年
- 张口受限为颌面外科的常见疾患,但颌面部异物引起张口受限多为个案报道[1-3].准确定位异物位置及其形状大小,是外科手术取出异物,保证手术成功的关键.锥形束CT（cone beam computed tomography,CBCT）因其独特的三维成像特点,可以精确定位,更好地引导外科手术的顺利进行[4-6].现对我院收治的1例颌面部异物引起的张口受限患者的临床资料进行报道,并结合文献回顾对CBCT在颌面异物诊断中的应用价值进行讨论.
- 刘颖石超吉孟箭
- 关键词：张口受限
- 单颗下颌切牙先天缺失不同治疗模式的疗效研究
- 2022年
- 目的使用美国正畸专家认证委员会客观评级系统(American Board of Orthodontics-objective grading system,ABOOGS)和正畸治疗标准指数(peer assessment rating,PAR)评价单颗下颌切牙先天缺失三种矫治方法的疗效,探讨不同治疗方法的疗效是否存在差异。方法选取就诊于徐州市中心医院口腔正畸科的57例单颗下颌切牙先天缺失患者的治疗前后模型和全景片。按照不同的治疗方法将其分为A、B、C三组,A组非拔牙矫治19例;B组拔除前磨牙20例;C组拔除切牙18例,采用ABO-OGS指数和PAR指数分别测量治疗前后模型与全景片,并对结果进行统计学分析。结果治疗前ABO-OGS指数颊舌向倾斜度B组和A组、C组差异具有统计学意义。治疗后ABO-OGS指数三组间总分差异无统计学意义,牙齿排列评分A组和C组差异存在统计学意义。PAR指数治疗前后差值三组之间差异无统计学意义。结论结合患者实际情况来制定合适个性化方案、选择矫治方案,矫治过程中严格执行治疗方案,三种治疗方法都可取得比较满意的矫治效果。
- 张雪莹沈梦圆陈彬孟箭
- 关键词：PAR指数先天缺牙
- 锥形束计算机体层摄影术观察下牙槽神经管形态及其临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的应用锥形束计算机体层摄影术(CBCT)观测并分析下牙槽神经管在下颌骨内的走行特点,探讨其分布规律,为临床手术提供解剖学依据。方法采用单纯随机抽样法选取具备下颌后部CBCT扫描数据的患者60例,应用CBCT自带的KaVo eXam Vision软件测量颏孔区、前磨牙区、磨牙区下牙槽神经管与牙槽嵴顶、下颌骨颊舌侧骨板及下缘的平均距离,对各组测量项目进行成组t检验比较,并观察其走行特点。结果下牙槽神经管距下颌下缘小于距牙槽嵴顶的距离,在第二磨牙区距离下颌骨下缘最近;颏孔区至第一磨牙区间,下牙槽神经管距颊侧骨板距离小于距舌侧骨板距离,自第二磨牙后,下牙槽神经管距颊侧骨板距离则大于距舌侧骨板距离;性别及左、右侧下牙槽神经管距离差异无统计学意义(t=2.437,P>0.05)。结论 CBCT扫描有利于更好了解下牙槽神经管的走行及结构特异性,对牙槽外科及种植外科手术方案的制定具有一定临床指导意义。
- 王兴孟箭
- 关键词：下颌磨牙
- 重组人血管内皮抑素在治疗头颈部恶性肿瘤中的应用进展被引量：2
- 2020年
- 头颈部恶性肿瘤的治疗方式主要是以手术切除为主的综合序列治疗,但5年总生存率提高不足50%,如何进一步提高头颈部恶性肿瘤治疗成功率成为临床中亟待解决的问题。重组人血管内皮抑素是一种靶点为血管内皮细胞的抗血管生成靶向药物,具有一定的抑制肿瘤的作用。单独用药治疗恶性肿瘤并不明显优于放化疗,但联合放化疗,可以通过改变肿瘤内部血管分布,改善肿瘤内部缺氧,促使血管正常化增加放化疗效果,且不产生药物抵抗,在头颈部恶性肿瘤治疗中表现出一定的优势,有望成为一种新的肿瘤治疗方法。文献复习结果表明,重组人血管内皮抑素作用机制主要包括调节内皮细胞内外基质蛋白影响新生血管生成;作用于内皮细胞表面相关受体;逆转异常新生血管达到血管正常化;抑制低氧诱导因子,改善肿瘤区域缺氧状态;调控细胞周期,使更多的肿瘤细胞处于放射敏感期以及使血管正常化窗口增加放化疗效果。其在头颈部恶性肿瘤放化疗协同作用以及在晚期头颈部恶性肿瘤中应用效果良好,为临床医生提供一种继放化疗之后又一抗肿瘤方法。
- 李晓东孟箭
- 关键词：重组人血管内皮抑素头颈部恶性肿瘤血管内皮生物治疗
- 超声肿瘤热化疗联合根治性手术治疗晚期口腔鳞癌的安全性
- 邵翠玲孟箭郭伟庄乾伟张杰顾倩平李志萍王兴辜健敏韩琨
- 关键词：热疗化疗口腔鳞癌
- 脉冲Nd:YAG激光联合锶强化生物活性玻璃对牙本质过敏症的疗效评价被引量：10
- 2016年
- 目的观察脉冲Nd:YAG激光联合锶强化生物活性玻璃治疗牙本质过敏症的临床效果。方法将89例患者156颗患牙随机分为3组,试验组(52颗):患牙涂锶强化生物活性玻璃并加用Nd:YAG激光照射;对照A组(49颗):仅用脉冲Nd:YAG激光照射;对照B组(55颗):仅涂抹锶强化生物活性玻璃。对比3组在治疗后即刻、1个月及3个月的疗效差异。结果3组患牙治疗后即刻疗效比较差异无显著性(P>0.05);随访1、3个月试验组总有效率优于对照A、对照B组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),同时1个月及3个月时对照A组的有效率优于单纯生物凝胶组(P<0.05)。VAS疼痛值检测显示出不同时段试验组较两对照组治疗效果差异明显(P<0.05)。结论脉冲Nd:YAG激光联合锶强化生物活性玻璃治疗牙本质过敏症比单一的治疗方法具有更佳的临床效果。
- 李志萍孟箭张爱侠顾倩平张杰
- 关键词：脉冲ND:YAG激光牙本质过敏症
- 左前胸壁第四鳃裂畸形1例报道及文献回顾
- 2022年
- 目的探讨特殊位置第四腮裂畸形的临床治疗要点,为临床提供参考。方法对1例发生在左前胸壁并以锁骨下方为瘘口第四腮裂畸形患者的临床资料进行总结并结合文献分析。结果该例患者主诉左侧前胸壁肿物反复肿痛2个月,查体见左侧锁骨下方有一10 mm×10 mm瘘口,瘘口持续流出黄色清亮的液体,向上胸锁关节浅面颈胸交汇处触及一20 mm×20 mm×10 mm的肿物,无波动感,活动度欠佳,按压稍疼痛。影像学检查显示为囊性病变。初步诊断为第四腮裂畸形。于患者锁骨下瘘口痕迹、触及囊肿处注入少量亚甲蓝,设计锁骨上T型切口,翻瓣显露亚甲蓝染色的所有区域及邻近的黏膜下组织,于胸骨上切迹颈阔肌深处找到肿块,并沿其周围切开并切除。病理结果为第四腮裂畸形。术后随访1周及3个月后患者均无不适,无复发。复习相关文献表明,第四腮裂畸形是一种先天性发育性异常,发生率占所有腮裂畸形的1%,常以瘘管、囊肿或窦道存在,解剖位置位于颈根部、锁骨上区,其皮肤开口靠近胸锁乳突肌的内侧下边界,诊断时可通过其解剖位置、影像学检查结合术后病理明确诊断,通常与颈部其他肿物如血管瘤、甲状舌管囊肿等进行鉴别诊断。手术切除是常用治疗手段,近年文献报道经内窥镜定位及内瘘口灼烧对于多次复发的第四腮裂畸形疗效较好,少数可复发感染甚至癌变。结论对特殊位置的第四腮裂畸形进行治疗时,临床医生应充分借助影像学方法明确病变的大小、解剖部位及走行,完整、安全切除病灶,预防病灶复发。
- 赵姗唐佳露沈梦圆康楠李晓东孟箭
- 关键词：鳃裂瘘胸锁关节
- 模拟正畸牵引术联合肩领设计对残根抗折力的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨不同高度的牙本质肩领设计对预成碳纤维桩核修复后牙体抗折力的影响。方法 24颗完整、离体、单根管下颌第一前磨牙于颊侧釉牙骨质界上1.0mm处截冠,经根管治疗后制备残根模型。通过模拟正畸牵引术向牵引残根并在残根颈部预备一定高度的牙本质肩领;按预备的牙本质肩领高度不同(0.0、1.0、2.0mm)依次分为A、B、C三组,预成碳纤维桩核联合铸造全冠修复残根。试件自全冠颈缘完成线下2.0mm包埋于自凝塑料内,电子万能试验机以与牙长轴成150°、横梁位移速度1.0mm/min于颊尖顶加载,测定折裂载荷并进行统计分析。结果三组试件的折裂载荷(kN)均值依次为(1.13±0.15)、(1.63±0.14)、(1.92±0.19)。预备牙本质肩领可显著提高牙体的折裂载荷(F=48.437,P<0.001);并且随着预备的牙本质肩领高度增加,牙体的折裂载荷显著增大(P<0.05)。结论在残根颈部设计牙本质肩领,可明显提高牙体的折裂载荷。
- 孟庆飞陈丽娟孟箭
- 关键词：正畸牵引术牙本质肩领纤维桩残根
- 不同残根处理术式和肩领设计对残根抗折力影响的实验研究被引量：19
- 2014年
- 目的探讨不同残根处理术式(牙冠延长术和正畸牵引术)及不同肩领高度对预成碳纤维桩核修复后残根抗折力的影响。方法将56颗完整的单根管下颌第一前磨牙行根管治疗后,于颊侧釉牙骨质界上1.0 mm处截冠,制备残根模型,随机分为7组,每组8颗。A组为对照组,根颈部不制备牙本质肩领;B、C、D组分别通过模拟牙冠延长术暴露残根颈部断面并制备一定高度的肩领(1.0、2.0、3.0 mm);E、F、G组分别通过模拟正畸牵引术暴露残根颈部断面并制备肩领(1.0、2.0、3.0 mm)。所有残根均采用碳纤维桩核联合铸造全冠修复。试件自全冠颈缘完成线下2.0 mm包埋于自凝塑料中,电子万能试验机以与牙长轴成150°、横梁位移速度1.0 mm·min-1于颊尖顶加载,测定折裂载荷及折裂方式。结果 A^G组试件的折裂载荷依次为(1.13±0.15)、(1.27±0.18)、(1.02±0.11)、(1.05±0.12)、(1.63±0.14)、(1.92±0.19)、(1.93±0.15)kN。残根颈部处理方式和牙本质肩领均对残根的抗折力产生显著的影响,且两因素间存在协同作用(F=33.396,P<0.001);在肩领高度相同时,采用模拟正畸牵引术组牙体的折裂载荷均显著高于采用模拟牙冠延长术组(P<0.001)。各组间折裂方式无统计学差异(P=1.00)。结论采用正畸牵引术暴露残根颈部断面,并制备1.0 mm以上高度的肩领,可以更好地提高残根的抗折力。
- 孟庆飞陈丽娟孟箭
- 关键词：正畸牵引术牙冠延长术牙本质肩领残根抗折力
