张丹峰
- 作品数：5 被引量：27H指数：3
- 供职机构：湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺叶状肿瘤患者的临床病理学特征及治疗效果分析被引量：13
- 2018年
- 目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理学特征及治疗效果。方法回顾分析十堰市太和医院甲乳外科2012年8月至2017年5月收治的104例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料,比较乳腺彩超与钼靶对乳腺叶状肿瘤检出率,分析术前14G巴德针穿刺病检结果和术中肿块快速冰冻病检结果与术后最终病检结果符合率,据患者需求与年龄、肿块性质及大小、乳房体积等情况选择不同手术方式分析治疗疗效。结果乳腺叶状肿瘤在乳腺彩超和钼靶上无特征性的影像学表现。术后常规病理学检查示44例为良性肿瘤,交界性肿瘤36例,恶性肿瘤24例。61例患者行术前粗针穿刺,104例患者行术中快速冰冻病理,两种方式诊断叶状肿瘤准确率分别为44.3%(27/61)和67.3%(70/104)。3例行改良根治术,21例行单纯乳房切除术,66例行肿瘤局部扩大切除术,14例行单纯肿块切除术。随访101例,随访时间3~50个月,平均(28.0±3.6)个月,8例局部复发再行手术治疗,3例远处转移其中1例行化放疗,死亡2例。结论对乳腺叶状肿瘤采用粗针穿刺或术中快速冰冻病检有较高的漏诊率,最终确诊需待常规石蜡病理学检查结果。目前主要以手术治疗为主,其治疗效果与手术方式、病理分型密切相关。
- 艾勇彪张丹峰李文仿王明华
- 关键词：乳腺肿瘤病理手术方式
- 腋窝超声在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值
- 2021年
- 目的:分析术前腋窝超声在腋窝淋巴结触诊阴性乳腺癌患者中行前哨淋巴结活检的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月-2019年6月在十堰市太和医院确诊200例早期乳腺癌患者,按处理方式的不同分为试验组(超声+双染料示踪剂)(n=97)和对照组(双染料示踪剂)(n=103),双染料示踪剂为:亚甲蓝+纳米碳。比较两组前哨淋巴结检出枚数、敏感度、特异度等指标,同时将试验组中超声定位的最低位和可疑阳性淋巴结进行体表标记,与术中前哨淋巴结位置及病理结果进行对比分析。结果:试验组前哨淋巴结检出率和前哨淋巴结平均检出枚数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时其预测腋窝淋巴结状态的灵敏度为93.0%、准确度为96.9%、阴性预测值为94.7%。有80.4%(78/97)的患者前哨淋巴结位置与术前超声定位标记位置一致。术前超声提示转移45例,与术后病理对比,其灵敏度为86.0%,特异度为85.2%,准确度为85.6%,阳性预测值为82.2%,阴性预测值为88.5%。结论:术前腋窝超声能较准确地定位前哨淋巴结位置和判断淋巴结的状况,与双染料示踪剂联合使用能进一步提高前哨淋巴结活检的精准性,降低假阴性率。
- 艾勇彪艾勇彪章书铭李文仿李文仿
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结超声
- 医用垃圾分类车
- 本实用新型提供了一种医用垃圾分类车，包括车架，车架底部设有万向轮，所述车架的背部支撑板与底部支撑板垂直，背部支撑板与底部支撑板的两侧边设有梯形支撑板，两个梯形支撑板之间由上至下平行设置有多个储物盒，两个梯形支撑板的内侧面...
- 王桂云张丹峰黄萍汪香
- 文献传递
- 乳腺癌合并2型糖尿病的临床病理特征及新辅助化疗疗效分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨分析乳腺癌合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床病理特征及其新辅助化疗疗效。方法选取2013年1月至2019年12月湖北医药学院附属太和医院甲乳外科行新辅助化疗的375例乳腺癌患者,其中乳腺癌合并T2DM 101例(观察组),单纯乳腺癌274例(对照组)。对两组患者临床病理资料、新辅助化疗疗效及预后情况进行分析。结果与对照组比较,观察组年龄大、绝经后女性多见、组织学分级高(均P<0.05),完成化疗的周期数少于对照组(P<0.05)。两组患者病理类型、临床分期、腋窝淋巴结状态和分子分型的比较上均无统计学差异(均P>0.05)。观察组在FPG、胰岛素水平、糖化血红蛋白均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组中新辅助化疗的有效率为68.3%,低于对照组的82.5%(P<0.05),同时观察组中血糖控制不佳组的新辅助化疗有效率为60.0%,低于血糖控制佳组的83.3%(P<0.05)。观察组在无病生存率和总生存率上均低于对照组(均P<0.05)。结论乳腺癌合并T2DM患者年龄大,以绝经后女性患者多见,组织学分级高,新辅助化疗疗效差。血糖控制不佳可能是导致T2DM乳腺癌患者新辅助化疗效果和预后差的重要原因。
- 艾勇彪黄军章书铭李文仿张丹峰
- 关键词：乳腺癌2型糖尿病新辅助化疗
- 影响青年乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解和预后的病理因素分析被引量：9
- 2022年
- 目的:探讨影响青年乳腺癌患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后病理完全缓解(pathological complete response,pCR)和预后的临床病理因素。方法:回顾性分析2010年01月至2018年12月我院甲乳外科收治年龄≤35岁行NAC的女性乳腺癌患者的临床病理资料。NAC后依据Miller-Payne评分系统,将患者分为pCR组和非pCR组。探讨临床病理因素对青年乳腺癌患者pCR、复发转移和死亡的影响,同时分析pCR与无病生存期(disease free survival,DFS)与总生存期(overall survival,OS)之间的相关性。结果:168例患者中pCR 37例,pCR率为22.0%。体质量指数(body mass index,BMI)、术前淋巴结状态、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)、Ki-67、p53及分子分型与青年乳腺癌患者NAC后的pCR率关系密切(P<0.05)。肿瘤大小、术前淋巴结状态、ER、PR、HER-2、p53及分子分型影响患者的复发转移和死亡(P<0.05),同时肿瘤大小、术前淋巴结状态、组织学分级、ER、PR、HER-2、Ki-67及分子分型均是DFS和OS的独立影响因素(P<0.05)。66例复发转移患者中pCR患者7例,占pCR患者的18.9%(7/37),pCR组和非pCR组DFS比较差异具有统计学意义(P<0.05)。38例死亡患者中pCR患者3例,占pCR患者的8.1%(3/37),pCR组和非pCR组OS比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:影响青年乳腺癌患者pCR和预后的临床病理因素较多,获得pCR的患者具有更好的远期预后。
- 艾勇彪黄军章书铭李文仿张丹峰
- 关键词：青年乳腺癌新辅助化疗预后
