张开贤
- 作品数：71 被引量：199H指数：9
- 供职机构：滕州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：北京希望马拉松专项基金“首都临床特色应用研究”专项河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 同步加量放疗治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及安全性:泛京津冀食管肿瘤多中心协作组多中心回顾性研究(3JECROG R-05)被引量：2
- 2021年
- 目的评价同步加量放疗(SIB-RT)治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及与治疗相关的不良反应。方法2002年1月至2016年12月,在泛京津冀食管肿瘤多中心协作组(3JECROG)10家医疗中心接受根治性放疗的不能手术或拒绝手术的食管鳞癌患者2132例,其中接受SIB-RT 518例(SIB组),非SIB-RT 1614例(No-SIB组)。采用倾向性评分匹配(PSM)方法,按卡钳值=0.02进行1∶2匹配。PSM后,SIB组515例,No-SIB组977例。比较SIB组和No-SIB组患者的预后和治疗相关不良反应,并分析预后影响因素。结果中位随访时间为61.7个月。PSM前,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.2%、42.8%和35.5%,No-SIB组患者分别为74.3%、41.4%和31.9%,两组差异无统计学意义(P=0.549)。PSM后,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.5%、43.4%和36.4%,No-SIB组患者分别为75.3%、41.7%和31.6%,两组差异无统计学意义(P=0.690)。对PSM后的样本进行单因素分析显示,病变部位、病变长度、T分期、N分期、TNM分期、同步放化疗、大体肿瘤体积(GTV)和是否SIB-RT与不可手术食管鳞癌根治性放疗的预后有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,病变部位、TNM分期、GTV和同步放化疗是不可手术食管鳞癌根治性放疗预后的独立影响因素(均P<0.05)。分层分析显示,在GTV≤50 cm^(3)的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为34.7和30.3个月,差异无统计学意义(P=0.155)。在GTV>50 cm^(3)的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为16.2和20.1个月,差异亦无统计学意义(P=0.218)。SIB组患者重症食管炎和重症放射性肺炎的发生率分别为4.3%和2.5%,均低于No-SIB组(分别为13.1%和11.0%,均P<0.001)。结论不可手术食管鳞癌患者行SIB-RT的远期生存不劣于常规分割放疗,且未增加放疗相关不良反应,缩短了治疗时间。SIB-RT可作为不可手术食管鳞癌根治性放疗的选择之一。
- 王晓敏王澜王鑫陈俊强李晨章文成葛小林沈文斌胡苗苗袁倩倩徐勇刚郝崇礼周志国郄帅路娜韩春庞青松王平孙新臣张开贤李高峰李苓刘妙玲王雅棣乔学英祝淑钗周宗玫赵一电肖泽芬
- 关键词：食管肿瘤
- CT引导下125I粒子植入治疗原发性肝癌疗效及预后影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨125I粒子植入治疗原发性肝癌的临床疗效及预后影响因素。方法回顾性纳入国内5家医院2011年12月至2021年1月接受125I粒子植入治疗的102例原发性肝癌患者(男86例、女16例,中位年龄61岁)临床资料,分析局部无进展生存(LPFS)和总生存(OS)及预后影响因素。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算LPFS率和OS率,采用log-rank检验、Cox比例风险回归模型探讨生存的影响因素。结果截至2021年4月,中位随访38个月,局部控制率为96.1%(98/102),1、3、5年LPFS率为61.3%、25.5%、12.7%,1、3、5年OS率为73.9%、39.1%、22.6%。75例患者粒子植入治疗后进展,其中42例肝内复发转移,55例死亡。多因素分析结果显示,近期疗效完全缓解(CR)[风险比(HR)=0.34,95%CI:0.20~0.58]为LPFS的保护性因素;近期疗效CR(HR=0.25,95%CI:0.13~0.47)为肝癌粒子植入治疗后OS的保护性因素,巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期C期(HR=2.33,95%CI:1.27~4.27)、治疗后肝内进展及肝外转移(HR=3.18,95%CI:1.28~7.86;HR=3.23,95%CI:1.27~8.21)为OS的危险因素。125I粒子植入过程及治疗后未见严重并发症。结论 125I粒子植入治疗原发性肝癌安全有效,BCLC分期、近期疗效及粒子植入治疗后进展为影响生存时间的预后因素。
- 袁倩倩胡苗苗马艳丽宋钰卿何闯黄学全杨崇双祝贺王喆张开贤王俊杰张久严刘斌
- 关键词：肝肿瘤近距离放射疗法碘放射性同位素
- 利用二维电离室矩阵进行调强放疗计划剂量验证的探讨被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨二维电离室矩阵在调强放疗（IMRT）计划剂量验证中的应用价值。方法选取于我院行IMRT的患者16例，先在治疗计划系统中进行计划设计，然后移植到固体水上，得到体模杂交计划；利用二维电离室矩阵对杂交计划的计算剂量进行验证；参照3%/3 mm标准对结果进行分析。结果所有治疗野的绝对剂量验证结果通过率为86.4%-100%；相对剂量验证结果通过率为88.5%-100%。结论二维电离室矩阵是一种快速的剂量测量系统，在IMRT计划剂量验证中有重要价值。
- 时勇张芬张开贤李成建张敏
- 关键词：调强放疗二维电离室矩阵
- 不同方法治疗椎体转移瘤的对比研究
- 张开贤李苓张美华邢超胡效坤
- 椎体是恶性肿瘤最常发生转移的部位之一，椎体转移不但导致剧烈疼痛，而且会引起脊髓压迫症的发生，因此，积极寻求椎体转移瘤的有效治疗方法对提高生存质量有重要意义。 2003年10月～2007年4月，对符合入组条件的187例患...
- 关键词：
- 关键词：椎体转移瘤
- 经肝动脉和门静脉插管螺旋CT扫描对肝癌的诊断价值被引量：1
- 2001年
- 张开贤周玉滕牛家成李培勇李苓
- 关键词：X线计算机断层摄影术动脉造影门静脉造影
- 双期螺旋CT经动脉门脉造影对原发性肝癌诊断价值的研究062
- 张开贤李培勇牛家成自伯海周玉滕王洪建
- 小（≤2.0cm）和微小肝癌（≤1.0cm）的检出是当前肝脏影像学研究中最具挑战性的课题之一，虽然螺旋CT和快速动态MRI增强扫描能够发现大部分小和微小肝癌病例，但仍有部分小和微小肝癌难以被检出。因此，积极探索新的或改良...
- 关键词：
- 关键词：CT原发性肝癌
- 电化学配合阿霉素治疗肝癌12例报告
- 1995年
- 电化学配合阿霉素治疗肝癌１２例报告山东滕州市中心人民医院（２７７５００）张开贤，郭秀萍，马品启，王秀荣，陈传玉，黄兆吉我院自１９９１年１１月以来采用电化学治疗（ＥＣＴ）配合局部注射ＡＤＭ治疗不能手术切除的肝癌１２例，现报告如下。材料与方法一、一般资料...
- 张开贤郭秀萍马品启王秀荣陈传玉黄兆吉
- 关键词：肝肿瘤电化学疗法阿霉素
- Ⅳ期食管鳞癌放化疗疗效分析:泛京津冀食管肿瘤多中心协作组多中心回顾性研究(3JECROG R-01F)被引量：1
- 2020年
- 目的探讨晚期食管鳞癌患者放化疗的疗效,分析其预后影响因素。方法收集2002—2016年10所医疗中心608例Ⅳ期食管鳞癌患者的病历资料和随访资料,分析患者预后的影响因素。结果ⅣA期食管鳞癌患者的1、3、5年生存率分别为66.7%、29.5%和24.3%,ⅣB期患者分别为58.8%、29.0%和23.5%,两组之间差异无统计学意义(P=0.255)。单因素分析结果显示,病变长度、治疗方案、计划肿瘤体积(PGTV)剂量、是否序贯化疗、贫血程度、放射性食管炎程度、放射性肺炎程度与Ⅳ期食管鳞癌放化疗患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示,PGTV剂量(OR=0.693,P=0.004)、放射性食管炎程度(OR=0.867,P=0.038)、放射性肺炎程度(OR=1.181,P=0.004)是Ⅳ期食管鳞癌患者放化疗预后的独立影响因素。结论对Ⅳ期食管鳞癌推荐放化疗后序贯化疗的综合治疗方案,能够延长患者的总生存时间,改善患者的预后。PGTV剂量≥60 Gy疗效较好。
- 胡苗苗袁倩倩张旭升杨森王鑫王澜陈俊强章文成王晓敏葛小林沈文斌徐勇刚郝崇礼周志国郄帅路娜庞青松赵一电孙新臣李高峰李苓乔学英刘妙玲王雅棣李晨祝淑钗韩春张开贤肖泽芬
- 关键词：食管鳞癌化疗
- 多层螺旋CT引导经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的研究
- ：探讨多层螺旋CT引导经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体转移瘤的疗效和安全性. 方法：对140例椎体转移瘤的162个椎体行PVP治疗,PVP在多层螺旋CT引导下进行,经椎弓根或椎体侧旁入路,采用分步进针法,间断CT扫...
- 张开贤袁倩倩邢超
- 关键词：椎体转移瘤经皮椎体成形术疗效评价安全性
- 热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)被引量：30
- 2021年
- 局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会""中国临床肿瘤学会消融专家委员会"组织多学科国内有关专家,讨论制定了"热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)"。主要内容包括:(1)肺部亚实性结节的临床评估;(2)热消融治疗肺部亚实性结节技术操作规程、适应证、禁忌证、疗效评价和相关并发症;(3)存在的问题和未来发展方向。
- 叶欣范卫君王忠敏王俊杰王徽王俊王春堂牛立志方勇古善智田辉刘宝东仲楼庄一平池嘉昌孙锡超阳诺危志刚李肖李晓光李玉亮李春海李岩杨霞杨武威杨坡杨正强肖越勇宋晓明张开贤陈仕林陈炜生林征宇林殿杰孟志强赵晓菁胡凯文柳晨柳澄顾春东徐栋黄勇黄广慧彭忠民董亮蒋磊韩玥曾庆师靳勇雷光焰翟博黎海亮潘杰中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会消融专家委员会
- 关键词：肺肿瘤热消融
