张欣悦
- 作品数:6 被引量:57H指数:5
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- 33份抗肿瘤药类注射剂药品说明书的调查分析被引量:15
- 2014年
- 目的:为抗肿瘤药类注射剂的药品说明书完善与合理使用提供参考。方法:以《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》为标准,结合临床实际需要,对临床常用的33份抗肿瘤药类注射剂药品说明书进行调查分析。结果:33份说明书中,多数项目齐全,但用法用量、特殊人群用药、药物相互作用、药物过量、贮藏项目内容不完整;其中,用法用量的完整率仅60.6%,临床试验的完整率仅12.1%。33份说明书中,含有静脉输液配制指导内容的有20份(约占60.6%),无静脉输液配制指导的有13份(约占39.4%)。结论:国内抗肿瘤药类注射剂药品说明书的规范性有待提高,建议补充完善说明书的不足之处。
- 张欣悦孙成春谢继青安小通毕玲玲
- 关键词:抗肿瘤药注射剂药品说明书
- 2009-2013年鲍氏不动杆菌临床分布与耐药性分析被引量:5
- 2015年
- 目的调查鲍氏不动杆菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性方法分析2009-2013年检出的1 336株鲍氏不动杆菌标本来源、感染科室分布及抗菌药物耐药性,采用Whonet5.4软件进行药敏统计分析,统计数据采用Excel软件进行处理。结果 2009-2013年分离出鲍氏不动杆菌分别为154、172、272、389、349株,标本主要来源于痰液1 139株,占85.3%;临床科室以神经外科最多284株占21.3%,其次为老年病科222株占16.6%;鲍氏不动杆菌对头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星、美罗培南及亚胺培南的耐药率分别由2009年的82.6%、57.0%、50.6%、38.4%、31.4%上升至2013年的94.8%、68.2%、63.3%、66.5%、60.2%。结论鲍氏不动杆菌临床耐药严重,临床应连续开展耐药性监测,合理使用抗菌药物,有效控制医院感染,延缓细菌耐药的产生。
- 孙成春公衍文郝俊文毕玲玲张欣悦
- 关键词:鲍氏不动杆菌耐药性抗菌药物
- 莫西沙星联合头孢哌酮/舒巴坦对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌防耐药突变浓度的研究被引量:8
- 2014年
- 目的:在体外探讨莫西沙星( MFX)、头孢哌酮/舒巴坦( CFS)单用及联合使用对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌( CRAB)防耐药突变浓度( MPC)的影响,为防止细菌耐药的产生提供理论依据。方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定抗菌药物对20株临床分离 CRAB的最低抑菌浓度( MIC),计算部分抑菌浓度( FIC)指数。用肉汤富集浓度为1013 CFU· L-1 CRAB,采用琼脂平板稀释法测定 MFX 和CFS单用及联合使用对20株临床分离CRAB的MPC,并计算相应的选择指数( SI)。结果 MFX联合CFS后,主要表现为协同和相加作用,无拮抗作用。 MFX和CFS单用对上述20株CRAB的选择指数分别为:4-128、8-64,两者联合后选择指数下降为:1-8、4-16,联合用药较单独用药选择指数分别下降2-16、2-4倍。结论 MFX与CFS联用后,均可降低其单用对CRAB的MPC,缩小耐药突变选择窗,防止耐药突变菌株的产生。
- 张欣悦孙成春公衍文杨传伟刘颖
- 关键词:鲍曼不动杆菌防耐药突变浓度莫西沙星头孢哌酮舒巴坦碳青霉烯类
- 依替米星联合美罗培南、哌拉西林他唑巴坦对多重耐药铜绿假单胞菌突变选择窗的研究被引量:15
- 2015年
- 目的:探讨依替米星(ETM)与美罗培南(MEM)、哌拉西林他唑巴坦(TZP)体外联合对多重耐药铜绿假单胞菌(MDRP)耐药突变选择窗的影响,为降低细菌耐药的产生提供依据。方法:分别采用棋盘法、琼脂平板稀释法测定24株临床分离MDRP的最低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),并计算相应的部分抑菌浓度(FIC)指数及选择指数(SI)。结果:ETM联用MEM、TZP后,对标准菌株的MIC、MPC、SI值较单用时明显降低,并表现为协同作用。ETM+MEM与ETM+TZP对24株MDRP有协同抗菌作用的分别占37.50%、33.33%,相加作用分别占58.33%、41.67%,无关作用分别占4.17%、25.00%,均无拮抗作用。ETM、MEM、TZP单用对24株MDRP的SI分别为8~32、8~32、8~32,ETM分别与MEM、TZP联合后各自单药的SI分别为ETM+MEM(ETM-1~8,MEM-1~8)、ETM+TZP(ETM-1~8,TZP-1~16)。结论:ETM与MEM、TZP联合后,可降低各药对铜绿假单胞菌的MPC值,缩小MSW,有利于防止细菌耐药突变体的产生。
- 毕玲玲孙成春公衍文张欣悦
- 关键词:依替米星美罗培南哌拉西林他唑巴坦突变选择窗
- 黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌临床分布和耐药表型分析被引量:12
- 2015年
- 目的了解黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PAE)的临床分布及耐药性特点,为临床合理选择抗菌药物和预防控制院内感染提供依据。方法对2010-2013年济南军区总医院黏液型和非黏液型PAE的临床分布、耐药表型及药敏结果进行回顾性分析。结果 4年内共分离出1 465株PAE,黏液型PAE共44株(占3.0%),非黏液型PAE共1 421株(占97.0%);44株黏液型PAE除1例来自尿液外,其余均来自痰液标本,74.9%的非黏液型PAE标本分离自痰液;黏液型菌株医院感染患者的基础疾病主要是慢性呼吸系统疾病,占64.5%;非黏液型菌株则多见于术后感染和呼吸系统疾病患者,分别占25.8%、19.6%。44株黏液型PAE中,多重耐药菌占11.4%;而非黏液型PAE中多重耐药菌为19.0%;黏液型PAE对部分原本敏感的抗菌药物逐年产生耐药性,且各药的耐药率呈逐年上升趋势,但耐药率均较低;而非黏液型PAE的耐药率自2011年起逐年降低。结论 PAE分离标本以痰液为主,阳性感染者多为慢性呼吸系统疾病患者,与非黏液型PAE相比,黏液型PAE对抗菌药物的耐药性逐年增强。
- 毕玲玲孙成春公衍文张欣悦安小通
- 关键词:黏液型铜绿假单胞菌耐药表型耐药性
- 干预前后甲状腺和乳腺手术围手术期抗菌药预防性应用调查被引量:2
- 2013年
- 目的:考察对围手术期预防性应用抗菌药实施干预措施的效果,为临床药师开展药学服务提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对我院2011~ 2012年甲状腺和乳腺手术出院病例进行统计分析。结果:干预后抗菌药的使用率从100%下降至29.83%,药物选择合理率由29.04%升至98.36%;给药时机合理率由88.94%升至98.69%,24 h内停药者达到59.34%。结论:对围手术期预防性应用抗菌药实施综合干预,为临床药师进一步开展临床药学服务推进合理使用抗菌药起了积极的作用。
- 安小通贾暖孙成春张欣悦毕玲玲
- 关键词:抗菌药干预围手术期甲状腺乳腺